回到2002當(dāng)醫(yī)生 349 妖的很

病案室的人見劉偉找出來那本“赫赫有名”的病歷一下子怔住，有點害怕。

“劉哥，你該不會是患者家屬找你，要挑病歷里的毛病吧?！?p/> “怎么可能，這事兒院里已經(jīng)解決了，聽說賠了50萬呢?！眲バ呛堑恼f道。

“那……”病案室的人有些疑惑。

“學(xué)習(xí)一下啊，莫名其妙的死亡，差點一尸兩命，總是要找到原因。咱們干醫(yī)療的就是這樣，一腳門里一腳門外，要是不上心的話誰知道下一個出事的會不會是我?！?p/> 劉偉隨便找了一個理由敷衍過去。

病案室的人這才放心，豎著拇指無聲稱贊。

她覺得劉偉很上心，而且這事兒已經(jīng)過去了，不存在患者家屬找醫(yī)院內(nèi)部的人查找病例錯誤的可能。

劉偉卻沒時間和她多敷衍，他沒看文字記錄，而是把病歷直接翻到后面的輔助檢查上。

自然分娩沒上監(jiān)護儀，那時候三院的監(jiān)護儀很少，絕大多數(shù)醫(yī)生的做派還是衛(wèi)生所醫(yī)生的做派，心電監(jiān)護怎么安裝都不知道。

患者情況不對的時候醫(yī)生拉了一個心電，劉偉瞇著眼睛看這份心電圖。

目光落上去，劉偉的瞳孔縮小！仿佛口服了有機磷農(nóng)藥似的，瞳孔縮小成針尖樣?？谏喔稍?，無意識咽口水的時候嘴里像是有一塊砂紙似的難受。

那張心電圖上呈現(xiàn)出來的波形很明確——室上性心動過速！

當(dāng)時拉的心電圖比較長，劉偉一點點的看下去，很耐心。時間仿佛逆流，他回到了今天的手術(shù)間。

室上性心動過速的波形直接轉(zhuǎn)變成室性心動過速，然后室顫。

很標準，就像是復(fù)刻的一樣。

真的是這樣！劉偉感覺全身的寒毛都豎起來。

雖然前年的病歷里貼的心電圖到此為止，劉偉卻似乎看到當(dāng)時搶救的畫面。

這特么肯定是心梗，一旦搶救方式不對肯定要出大問題！

當(dāng)時醫(yī)生護士完全沒有意識到是卡貝縮宮素的問題，搶救都是正常搶救，最后診斷也是懷疑過敏性、失血性休克導(dǎo)致的心電圖異常。

劉偉研究了將近一個小時，病歷都快翻爛了，這才離開病案室。

雖然印證了自己的猜想，可是劉偉心里面的疑惑非但沒有減少，反而增多。

周從文，他是怎么知道的？！

劉偉的腦海里甚至有一個幻想——要是前年周從文遇到這次醫(yī)療事故，會不會把一切都消弭于無形之中，就像是今天所作所為一樣。

不對，患者還有后繼治療。

劉偉皺著眉沒有直接回家，而是下意識的順著“心靈感召”走去循環(huán)內(nèi)科。

時間已經(jīng)不早了，只有值班醫(yī)生在。

她看見劉偉進來，熱情的招呼道，“劉哥，你怎么來了？”

“今天產(chǎn)科是不是轉(zhuǎn)來一個患者？術(shù)后發(fā)現(xiàn)心電圖不正常的那個?！?p/> “哦哦哦，是?！毖h(huán)內(nèi)科醫(yī)生連忙說道，“劉哥你認識？”

“嗯，我同學(xué)岳父家鄰居的三表嫂的同學(xué)?！?p/> “給的什么處置？”劉偉問道。

“正常用藥，患者的心電很奇怪，我們主任也沒給出什么診斷?！?p/> 劉偉心里嘆了口氣，看樣子循環(huán)科醫(yī)生還是一頭露水，連回答自己的問題都亂糟糟的答非所問。

剛要再問一遍，循環(huán)科醫(yī)生神秘兮兮的說道，“劉哥，要說奇怪真是有點怪?！?p/> “哦？怎么？”

“下午的時候胸外的李主任和周從文一起來了一趟，和我們主任聊了會，他們走之后主任讓患者口服地爾硫卓。”

“多大劑量？”

“120mg，每天兩次。”

變異性心絞痛，長效鈣離子拮抗劑，劉偉對地爾硫卓的認知就這些。

看樣子是周從文先說服了李主任，又來說服了循環(huán)內(nèi)科的魯主任。

“我們主任走的時候好像正在和人民醫(yī)院聯(lián)系，患者可能明天要轉(zhuǎn)過去。”

“嗯？干什么？”劉偉好奇。

“人民醫(yī)院不是正在調(diào)試機器么，日本留學(xué)回來的黎主任準備開展心臟支架治療冠心病。魯主任和他聯(lián)系，患者送過去做造影，明確診斷。”

劉偉吁了口氣，原來是這樣。

周從文挺有信心啊。

這種事兒要是判斷正確，是巨大的加分項。

但要是判斷錯誤，肯定要減很多印象分。周從文要是沒有自信的話，肯定無法說服李慶華。

這是要刷臉的。

“那行，我知道了。對了，要是有相關(guān)的消息，記得告訴我醫(yī)生。”

“劉哥，你可真愛學(xué)?！毖h(huán)科醫(yī)生笑呵呵的說道。

“不學(xué)不行啊，遇到這種事兒要是不小心點以后怎么辦?！眲ヒ膊欢嗔?，揣著一肚子的疑問告辭回家。

三天后，劉偉正在麻醉，接到電話。

“劉哥，人民醫(yī)院冠脈造影的結(jié)果出來了?！?p/> “怎么說的？”

“術(shù)中顯示冠狀動脈顯影正常，但當(dāng)導(dǎo)管從左冠狀動脈移除時，患者出現(xiàn)胸骨后胸痛，心電圖示伴有彌漫性復(fù)極障礙?！?p/> “……”劉偉一怔。

正常，但是有微弱刺激就出現(xiàn)彌漫性復(fù)極障礙。

“再次插入導(dǎo)管進行造影，發(fā)現(xiàn)室間動脈出現(xiàn)嚴重的血管痙攣，遠端血流完全消失?！?p/> “冠狀動脈內(nèi)反復(fù)給予硝酸甘油和腺苷后，冠狀動脈遠端血流逐漸恢復(fù)，心電圖恢復(fù)正常?！?p/> “患者最后診斷是變異性心絞痛，黎主任打電話夸我們給的治療很及時呢。”

“現(xiàn)在給什么治療？”

“還是地爾硫卓，又加了拜阿司匹林，好像沒什么事兒，最近能出院?！?p/> 掛斷電話后，劉偉陷入沉思之中。

事情很長，加上三院設(shè)備不全，導(dǎo)致診斷相當(dāng)麻煩。要不是自己有心跟著，這事兒就稀里糊涂錯過去了，和死的那名產(chǎn)婦的病歷一樣，漸漸被人遺忘。

當(dāng)時術(shù)間里的心電監(jiān)護和既往死亡病歷中的心電圖出現(xiàn)在眼前，劉偉漸漸的拿定主意。

凡事反常必有妖，周從文這個人，妖得很的呢。

做完手術(shù)，劉偉送患者回病區(qū)后穿著隔離服“順便”跑到胸科。

胸外科大辦公室的門開著，劉偉探頭進去，猛然一愣。