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回到2002當(dāng)醫(yī)生 724 讓整個學(xué)界顫抖吧
黑紅色的血栓在白色紗布上是那么的刺眼、那么的熟悉卻又陌生。
完整的血栓很新鮮,術(shù)者那在手里,隨著他的手微微抖了一下,血栓似乎也在顫抖。
張友看著血栓,感慨莫名。
身邊都是來自世界各地的醫(yī)生說著鳥語,張友聽不懂他們說什么,但能聽明白他們的語氣。
他們無論用什么樣的語言對話,言語之中都充滿了驚訝。
尤其是交談的聲音里有很多沙啞的聲音,張友清楚之所以沙啞是一種緊張、興奮過后的后遺癥。
親眼看見剛剛身邊有人心梗急性發(fā)作,不到2個小時罪魁禍?zhǔn)拙捅煌暾娜〕鰜恚@對循環(huán)內(nèi)科醫(yī)生、對心外科醫(yī)生來講不亞于神跡。
有多少患者送來,冠脈中還是這種新鮮的栓子,但靜脈溶栓效果有限,眼睜睜看著最佳搶救時間就這么過去。
如果能在右側(cè)橈動脈上穿刺就可以把栓子取出來……患者幾乎沒有后遺癥!這一點無疑讓在場所有醫(yī)生都看到了光明的未來。
一想到這里,張友情不自禁的開始激動。
雖然周從文沒有像他想象中那樣被巨大的壓力擊潰,而是超穩(wěn)定的取出一枚完整的栓子。
張友已經(jīng)忘記了自己的初心,他想起周從文說過的心血管病卒中中心的事兒。
如果自己也能學(xué)會……不對!
張友猛然搖頭,自己這是想什么呢。
要是有心臟卒中中心的話來的肯定是急診,一臺手術(shù)接著一臺手術(shù),自己這種年紀(jì)的人可是撐不住。要是自己應(yīng)下周從文的差事,怕不到一個月自己就得躺在病床上。
這特么就是個鬼門關(guān),張友對此有很清晰的認(rèn)知。
以自己的年齡,做點慢診手術(shù)還行,天天24小時待命的準(zhǔn)備做急診,那是找死。
張友心里非常糾結(jié),那種復(fù)雜的感覺很難用語言來描述。
他是心胸外科大主任,做過很多例搭橋手術(shù),自然知道周從文取栓手術(shù)的意義所在,心思也活動起來。
誰特么年輕時候還沒個治病救人的心呢,
誰特么年輕的時候眼前不全都是光呢。
張友也年輕過,當(dāng)年在手術(shù)室里睡可不是為了錢,那是純純的一顆為人民服務(wù)的心在跳動、支持他熬下去,學(xué)了一身的本事。
這也在張友的心里形成了一種本能,哪怕隨著時間推移,殺豬刀在他臉上刻下皺紋、心里留下塵埃,眼睛污濁不再清澈,這種本能依舊在。
看直播手術(shù)和看教學(xué)手術(shù)的感覺不一樣,再加上無數(shù)驚訝感慨的背景“音樂”的烘托,張友有那么一秒鐘似乎悟了、沖動了。
可是他畢竟已經(jīng)不再是當(dāng)年的那個少年,轉(zhuǎn)念之間想到無數(shù)的困難,深深的嘆了口氣。
不行,絕對不行,張友有些傷心的想到。
當(dāng)初一個個胸懷大志的少年,終究是向生活低了頭。
心中的糾結(jié)讓他很難受,總有抬頭看著屏幕,努力把自己從那種復(fù)雜的感覺中轉(zhuǎn)移出去。
手術(shù)該做完了吧,張友想到。
接下來可能做個造影,手術(shù)就結(jié)束了。
至于另外一個堵塞的分支屬于陳舊性血栓,無法通過剛剛的術(shù)式完整的抽吸出來。
結(jié)束吧。
在來自世界各地的醫(yī)生面前展現(xiàn)了自己神乎其神的技法,回去后自己承受的壓力更大,張友越想越是愁苦。
自從周從文把血栓完整取出,周圍的喧嘩聲就沒有停止過,這讓張友很煩。
他深深的吸了口氣,見周從文開始造影,隨后……張友愕然看見周從文并沒有像自己想象中一樣抽出導(dǎo)絲,結(jié)束手術(shù)。
而是……
而是……
而是繼續(xù)超選,進(jìn)入另外一根被陳舊血栓堵塞的冠脈。
他要干什么?!
張友一下子怔住。
與此同時,展示會場里的醫(yī)生們也都怔住。
還要做?
難道說這種比較陳舊的血栓也能用球囊取出來?!
不可能,絕對不可能!
潮水一般的喧嘩聲直接退去,如此的迅速,以至于展示廳中的回聲還在飄蕩。
“沈浪,你知道什么是伯努利原理么?”
“從文,沒事兒吧你?!鄙蚶丝粗軓奈?,疑惑的問道。
見了鬼的伯努利原理讓沈浪仿佛置身于初高中的物理學(xué)課上,周從文問自己這事兒干什么。
“丹尼爾·伯努利在1726年提出了伯努利原理。
這是在流體力學(xué)的連續(xù)介質(zhì)理論方程建立之前,水力學(xué)所采用的基本原理,其實質(zhì)是流體的機(jī)械能守恒。
其最為著名的推論為:等高流動時,流速大,壓力就小?!?p/>
“你說這個干嘛?”沈浪摸不到頭腦。
“回去記得學(xué)一下?!敝軓奈淖屔砗蟮闹职褭C(jī)器推上來,“機(jī)械血栓抽吸裝置則是通過機(jī)械的方法將血栓粉碎并排出體外?!?p/>
“通過雙腔導(dǎo)管的流入腔將高速生理鹽水噴向血栓,同時通過流出腔將高速鹽水吸出,利用伯努利原理將血栓擊碎并排出體外?!?p/>
“……”沈浪像是聽天書一樣聽周從文講機(jī)器的原理。
他還以為機(jī)器代替人手,起到了一個負(fù)壓的作用,抽吸血栓。
在沈浪看來,機(jī)器簡直就是嘩眾取寵,是周從文的一個小把戲。
但周從文剛剛說的話超出沈浪的預(yù)期。
周從文也沒多說什么,開始連接儀器。
機(jī)器是他給柳小別畫的圖紙,中間溝通過幾次。
在龐克莊的實驗室很快就設(shè)計出原型機(jī)。
工作原理可將機(jī)械血栓抽吸裝置分為兩大類:一類是通過機(jī)械性真空泵負(fù)壓吸引祛除血栓,原理與手動血栓抽吸導(dǎo)管類似,只是其負(fù)壓吸引力由機(jī)械性的真空泵產(chǎn)生。
在持續(xù)形成負(fù)壓的同時,緩慢推送和回撤導(dǎo)管抽吸血栓。
另外一種就是眼前的機(jī)器,通過機(jī)械的方法將血栓粉碎并排出體外。
血栓粉碎的機(jī)制不同又可分為機(jī)械旋切和流體擊碎兩種。
周從文也不知道現(xiàn)有科技能不能生產(chǎn)機(jī)械旋切的鉆頭,但肯定能用水流進(jìn)行粉碎血栓。
仔細(xì)想來,柳小別還是真能干,不管自己想如何,她都能稱心如意的拿出東西來。
周從文微微一笑,那么,今天就讓蘭科和整個學(xué)界顫抖吧。
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