回到2002當(dāng)醫(yī)生 878 意外,毫無(wú)意外

橈動(dòng)脈穿刺，置動(dòng)脈鞘，導(dǎo)絲進(jìn)入。

這些常規(guī)步驟宮本博士并沒(méi)讓自己的助手去做，而是從最開(kāi)始都由他親手完成。

已經(jīng)很多年沒(méi)親手做過(guò)前置步驟了，宮本博士對(duì)此無(wú)悲無(wú)喜，全部注意力都放在手術(shù)中，心無(wú)旁騖。

導(dǎo)絲超選、置入導(dǎo)管、造影。

到冠脈附近，準(zhǔn)備置入激光導(dǎo)管的時(shí)候，手術(shù)時(shí)間只用了12′12″。

一切都很順利，局部浸潤(rùn)麻醉的麻藥也沒(méi)有讓女王陛下有任何不舒服，宮本博士仔細(xì)觀察后確定女王陛下沒(méi)有絲毫過(guò)敏的表現(xiàn)。

這也是預(yù)料之中的。

只是在得到結(jié)果之前，宮本博士也不確定事實(shí)是不是如此。

身后就是惠靈頓醫(yī)院的搶救小組，他們隨時(shí)準(zhǔn)備參與搶救，盡一切可能避免意外發(fā)生。

宮本博士用了32″的時(shí)間確定沒(méi)有問(wèn)題，隨即義無(wú)反顧的置入激光導(dǎo)管。

之前的所有檢查數(shù)據(jù)計(jì)算后，女王前降支參考血管直徑3

宮本博士首先采用1.4

激光導(dǎo)管，釋放能量40

mj/平方毫米。

一切準(zhǔn)備就緒，宮本博士造影確定位置后一邊踩線一邊扣動(dòng)能量按鍵，釋放激光。

他專心致志中甚至進(jìn)入了入微的狀態(tài)，能“看”到高能激光發(fā)射出去，像是科幻片里的激光武器一樣，把敵人殺死、把那些該死的血栓清除掉。

針對(duì)于術(shù)前黃醫(yī)生的質(zhì)疑，宮本博士像是置氣一樣沒(méi)有選擇最好做的右冠先行手術(shù)，而是直接選擇了黃醫(yī)生說(shuō)“不美”的前降支進(jìn)行激光消融。

然而，第一個(gè)意外……毫無(wú)意外的出現(xiàn)了。

mj/平方毫米的能量似乎不夠，女王前降支血管中的血栓堅(jiān)韌程度超出宮本博士的預(yù)期。

這種能量沒(méi)有絲毫進(jìn)展，仿佛激光照射在一塊堅(jiān)硬、頑固的隕石上，隕石分毫無(wú)損，靜靜的在血管里嘲笑著宮本博士。

宮本博士怔了一下。

按照他的推測(cè)，40

mj/平方毫米的能量已經(jīng)足夠。

可事實(shí)就在眼前，而且宮本博士的腦海里猛然回蕩著昨天黃老在病歷研討會(huì)上發(fā)言的聲音。

看著不美，準(zhǔn)分子激光消融術(shù)無(wú)法完成……

宮本博士無(wú)菌口罩下本來(lái)微微上揚(yáng)的嘴角抿的很緊，與此同時(shí)他的眼睛瞇起來(lái)。

“博士。”助手見(jiàn)宮本博士遲遲沒(méi)有動(dòng)作，輕聲叫到。

“增大能量，50

mj/平方毫米！”宮本博士鎮(zhèn)定的說(shuō)道。

只是血栓栓子而已，有什么難的。

既然40m焦耳的能量不夠，那就變成50m焦耳。

就不信它是一塊石頭！

即便是石頭，也要把它給融化掉！

宮本博士的助手調(diào)節(jié)能量，再一次嘗試。

一分鐘后。

宮本博士看著屏幕上頑固的栓子，目光中帶著一絲怒氣。

真是該死的東西，是女王平時(shí)保養(yǎng)的太好么？！怎么和普通患者冠脈血管里的栓子不一樣呢？！

無(wú)數(shù)問(wèn)號(hào)和驚嘆號(hào)在宮本博士的腦海里飛舞。

50mj/平方毫米的能量已經(jīng)屬于中等偏上的能量，要是再高的話可能引發(fā)副反應(yīng)，尤其是患者的血管內(nèi)皮會(huì)受到能量的波及，出現(xiàn)不測(cè)的后果。

可是該死的栓子在50

mj/平方毫米的能量下絲毫不為所動(dòng)。

天照大神保佑，宮本博士心里默默的念道著，輕聲說(shuō)道，“能量提高，60

mj/平方毫米.”

“博士！”

“我說(shuō)，提高能量！”宮本博士冷聲說(shuō)道。

“是。”

mj/平方毫米幾乎已經(jīng)是準(zhǔn)分子激光消融手術(shù)的上限能量，宮本博士助手經(jīng)歷過(guò)的手術(shù)基本4050

mj/平方毫米就可以順利通開(kāi)冠脈血管內(nèi)的血栓。

而女王的年紀(jì)……

宮本博士也知道能量提升到60

mj/平方毫米是有危險(xiǎn)的，可是該死的血栓竟然和自己之前遇到的不一樣！

難道黃醫(yī)生又對(duì)了么？！

宮本博士無(wú)法相信這個(gè)事實(shí)。

在自己最擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，黃醫(yī)生很明顯并沒(méi)接觸過(guò)，甚至他的描述都是那么的單調(diào)、乏味——不美！這是一名醫(yī)生說(shuō)的話？！

mj/平方毫米讓宮本博士的手開(kāi)始顫抖。

這么大的能量在冠狀動(dòng)脈里燒灼血栓，就算是能成功，也要產(chǎn)生很大的影響。

冠脈血管是不是能承受，宮本博士沒(méi)有一點(diǎn)預(yù)期。

準(zhǔn)分子激光消融術(shù)的各種并發(fā)癥——包括冠狀動(dòng)脈夾層、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、無(wú)復(fù)流現(xiàn)象、栓塞、冠狀動(dòng)脈穿孔一并在宮本博士的腦海里出現(xiàn)。

他深深的吸了一口氣，讓自己冷靜下來(lái)。

手術(shù)做的沒(méi)任何問(wèn)題，能量必須要提高，要不然始終是無(wú)解的難題。

作為一名醫(yī)生要有擔(dān)當(dāng)，宮本博士心里安慰著自己。

幾秒鐘后，他的情緒穩(wěn)定下來(lái)，努力忘記耳邊還回蕩的黃醫(yī)生在昨天說(shuō)的話，用力按下能量按鍵。

mj/平方毫米照射，激光導(dǎo)管……通過(guò)失敗。

宮本博士無(wú)語(yǔ)。

用再高的能量？他可不敢輕易嘗試。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，60

mj/平方毫米的能量是上限值，誰(shuí)知道超出60的能量閾值會(huì)發(fā)生什么事情。

宮本博士又嘗試了一次，可惜還是沒(méi)有一點(diǎn)點(diǎn)改善，激光導(dǎo)管根本無(wú)法通過(guò)血栓。

這意味著60

mj/平方毫米這種最高閾值的能量對(duì)血栓沒(méi)有一絲用處。

“宮本博士。”惠靈頓醫(yī)院的專家早就發(fā)現(xiàn)不對(duì)，在宮本博士身后輕聲說(shuō)道。

“沒(méi)事，我還有別的辦法。”宮本博士側(cè)頭，但沒(méi)有人知道他是什么意思。

“擦汗！”宮本博士開(kāi)始煩躁的沉聲吼道，“你們的手術(shù)室里的工作人員竟然連這么簡(jiǎn)單的事情都不知道？”

“博士，手術(shù)要怎么辦？”惠靈頓醫(yī)院的專家用無(wú)菌單幫宮本博士擦去已經(jīng)打透無(wú)菌帽的汗水，一邊問(wèn)道。

“用更細(xì)的激光導(dǎo)管，1.4mm的導(dǎo)管還是太粗。”宮本博士吼了一聲后，努力讓自己的情緒冷靜下來(lái)。

這里不是順天堂，自己面對(duì)的也不是下級(jí)醫(yī)生。

惠靈頓醫(yī)院的管理不像是順天堂醫(yī)院那個(gè)森嚴(yán)，關(guān)鍵是……自己的手術(shù)沒(méi)辦法繼續(xù)下去。

影像看著不美……建議外科手術(shù)治療……

這段該死的話像是詛咒一樣圍繞在宮本博士的耳邊不斷回蕩。

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