回到2002當(dāng)醫(yī)生 2022 言出法隨 心想事成

又到每本書寫上架感言的時(shí)候，

2002年的第一個(gè)感言來(lái)的略早了一些。

27號(hào)中午上架，借著上架感言，解釋幾個(gè)書友大人們經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題。

首先醫(yī)療文里沒(méi)有很明確的反派，即便是白色巨塔那種劇里強(qiáng)行立出來(lái)的反派，在我看來(lái)其實(shí)也各有自己的道理。

一個(gè)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的腫瘤患者能在醫(yī)院接受心理治療一直到死亡么？

比如在協(xié)和，幾個(gè)月的時(shí)間，這張床位已經(jīng)周轉(zhuǎn)過(guò)至少15-20個(gè)患者。本來(lái)，他們能得到全國(guó)頂級(jí)專家的治療，延長(zhǎng)生命甚至痊愈。結(jié)果呢？

每個(gè)人心中都有自己的哈姆雷特，其實(shí)沒(méi)有正確答案，撓頭，有時(shí)候真心搞不懂RB人的思維，感覺(jué)那段劇情很尬。

想要徹底解決這個(gè)問(wèn)題，只能等英特納雄耐爾實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)實(shí)中，我想不到不負(fù)如來(lái)不負(fù)卿的答案。

回到書中，說(shuō)過(guò)很多次，一直給主角穿小鞋、毀前程的反派其實(shí)也就是能力不夠。很多案例我反思了一下，真心不是他故意錯(cuò)誤治療，就是水平不行、能力不夠。

在我看來(lái)醫(yī)療文的矛盾只有一個(gè)——疾病。

對(duì)同一種疾病的不同治療方案構(gòu)成了醫(yī)療中矛盾的來(lái)源。

當(dāng)然，不要臉、不是人的醫(yī)生也有，就和各個(gè)行業(yè)里都有敗類一樣，沒(méi)什么不可思議的，但那是極少數(shù)——就像是王志泉。

解決一個(gè)又一個(gè)反派，走升級(jí)流倒也不是不行，典型的打完一個(gè)人后面還有師父、師門、潛心修煉萬(wàn)年的師祖的套路，一路升級(jí)上去。

但我還是堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)又一個(gè)的疾病才是反派。

其次，開(kāi)篇說(shuō)沒(méi)有分卷，但具體內(nèi)容其實(shí)有幾個(gè)明確的線條可以捋一下。

第一卷是人事之爭(zhēng)，40萬(wàn)字左右結(jié)束。

第二卷是技術(shù)之爭(zhēng)，主要是指胸腔鏡技術(shù)和從前大開(kāi)胸技術(shù)之間的競(jìng)爭(zhēng)。

在這里順便簡(jiǎn)單展開(kāi)一下。

技術(shù)之爭(zhēng)，是我親眼目睹的。

書里面很多評(píng)論都是年輕時(shí)候我和同事之間的評(píng)論，從最開(kāi)始胸腔鏡技術(shù)根本沒(méi)用再到后來(lái)覺(jué)得有點(diǎn)用，一直到現(xiàn)在……

我親眼目睹了N槍法、兩槍法、一槍法；目睹了胸腔鏡+小切口、三孔技術(shù)、雙孔技術(shù)、單孔技術(shù)的出現(xiàn)、成長(zhǎng)。

話說(shuō)2010年以后來(lái)到臨床的胸科醫(yī)生應(yīng)該都不會(huì)開(kāi)大刀了，一水的腔鏡，用的那叫一個(gè)熟。

技術(shù)之爭(zhēng)還包括很多細(xì)節(jié)，舉個(gè)例子——同樣是腔鏡手術(shù)，肺小結(jié)節(jié)到底是楔切還是直接切肺葉做淋巴結(jié)清掃。

針對(duì)肺小結(jié)節(jié)，很多醫(yī)院的技術(shù)理念落后到現(xiàn)在還是腔鏡切肺葉做淋巴結(jié)清掃（這句話是帝都某位大牛級(jí)別的教授說(shuō)的）。

回到2002，主角必然面對(duì)類似的競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)論是從人事還是從技術(shù)理念。

每一個(gè)屠龍少年到最后都會(huì)變成惡龍，或許昨天積極推動(dòng)胸腔鏡技術(shù)的少年滿意自己的治療方式，不再接受達(dá)芬奇機(jī)器人以及日后的新技術(shù)也說(shuō)不定。

至于第三卷和以后暫且不提。

寫這本書的時(shí)候每每回想到2002，在感覺(jué)有意思的同時(shí)也覺(jué)得疏遠(yuǎn)。已經(jīng)19年過(guò)去了呢，時(shí)間過(guò)的可真快。

啰嗦這么多，說(shuō)點(diǎn)有意思的事兒。

很多細(xì)節(jié)，只要能咨詢當(dāng)事人我都會(huì)咨詢，盡量做到還原。

比如說(shuō)過(guò)段時(shí)間周醫(yī)生要去領(lǐng)他的1.2億（我沒(méi)忘），這件事情我咨詢的是身邊一個(gè)在2005年中過(guò)500萬(wàn)的朋友。

喏，我身邊真有中過(guò)500萬(wàn)的朋友……算是熟人吧。

原本以為一張支票搞定，其實(shí)不是，領(lǐng)獎(jiǎng)的細(xì)節(jié)倒蠻有意思的。

可能地域不同，頒獎(jiǎng)的方式不同，但在我們這兒的確是日后書里寫的那樣。

同樣中過(guò)500萬(wàn)的朋友別打，糟老頭子真是很認(rèn)真的咨詢過(guò)。

盡量完善細(xì)節(jié)，讓情節(jié)變得真實(shí)。

不說(shuō)太多了，最后肯定是要求一下訂閱。

醫(yī)療文畢竟只是一個(gè)小分類，受眾不多，而且我的寫法不是無(wú)腦爽，這一點(diǎn)在現(xiàn)在的確很掉訂閱。

有一天翻看后臺(tái)讀者畫像，忽然悲從心起。

40歲以上的男性讀者是讀這本書最多的受眾群體。

而這群人以我的了解，是最不愿意付費(fèi)的……每個(gè)月的零花錢辣么少，能省則省。狗頭，因?yàn)槲乙彩撬氖畾q的老男人。

面對(duì)很多嚴(yán)峻的問(wèn)題，要上架了，還是懇請(qǐng)一下訂閱。

不管您在哪看的書，要是條件允許，還請(qǐng)來(lái)起點(diǎn)訂閱支持一下，鞠躬~~~

嫌棄短小的書友大人還請(qǐng)稍安勿躁，麻煩打開(kāi)自動(dòng)訂閱，給一下支持。

雖然說(shuō)不管成績(jī)?nèi)绾危家φJ(rèn)真的講一個(gè)自己能力所及的精彩故事，但還是成績(jī)好就越開(kāi)心。

就啰嗦到這里吧，27號(hào)中午見(jiàn)。

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鞠躬，九十度，老腰咯吱咯吱響~~~