回到2002當(dāng)醫(yī)生 918 鞠躬盡瘁死而后已

“一個(gè)罕見病，真的沒有多重要。”周從文胡說(shuō)八道了至少五分鐘，最后繞了回來(lái)。

雖然鄒主任也知道周從文在胡說(shuō)八道，可周從文從發(fā)熱說(shuō)到各種病原體感染，血液病和惡性腫瘤，變態(tài)反應(yīng)性疾病，結(jié)締組織病，甲亢，甲狀腺危象，嚴(yán)重失水，失血，中暑，心力衰竭，組織壞死以及三十三種罕見病。

這一連串繁瑣復(fù)雜的疾病讓他漸漸沉默。

明知道周從文是亂說(shuō)一氣，想要把話題從離職的兩名醫(yī)生身上挪開，但不經(jīng)意之間展露出來(lái)的臨床診斷水準(zhǔn)之高，令人發(fā)指。

自己遇到過(guò)類似周從文的醫(yī)生么？

鄒主任覺得除了黃老之外，還真沒誰(shuí)有他這種身后的診斷學(xué)功底。

年輕，功底深厚，手術(shù)水平精湛，這幾點(diǎn)合在一起只能證明一件事——未來(lái)必然是周從文的。

“我前段時(shí)間和皮膚科的老劉吃飯，他說(shuō)下面地市有個(gè)患者掛他的專家號(hào)看皮炎。”鄒主任會(huì)意，也開始八卦起來(lái)，“第一個(gè)醫(yī)生看完，說(shuō)是牛皮癬；第二個(gè)醫(yī)生看完，說(shuō)是脂溢性皮炎。兩個(gè)醫(yī)生一碰面，說(shuō)一半是牛皮癬一半是脂溢性皮炎。”

“結(jié)果就來(lái)咱912，還特意排了三天的長(zhǎng)隊(duì)掛了個(gè)專家號(hào)，最后有了診斷。”

“這還算是好的。”鄧明也說(shuō)道，“我有一次跑飛刀，是一家當(dāng)?shù)剡€不錯(cuò)的醫(yī)院，原本以為技術(shù)水平還行。做完手術(shù)，按照習(xí)慣看了一圈患者，忽然聽到一個(gè)孩子的哭聲。”

“孩子？本家醫(yī)護(hù)的？”鄒主任問(wèn)道。

“嗯。”鄧明點(diǎn)頭，“我聽孩子哭聲不對(duì)勁，有氣無(wú)力的，透著一股子……死氣。”

死氣，這是很玄學(xué)的一個(gè)形容，但大家都是老臨床醫(yī)生，都懂是什么意思。

就是通過(guò)孩子哭泣聲形成一個(gè)粗略的判斷——孩子估計(jì)要不行。

“我當(dāng)時(shí)問(wèn)了一句，他們主任劈頭蓋臉的先把護(hù)士頓了一頓，說(shuō)不應(yīng)該帶孩子來(lái)點(diǎn)滴什么的。”鄧明道，“我連忙把他拉開，說(shuō)要看看孩子，估計(jì)是診斷有問(wèn)題、處置不當(dāng)。要不然已經(jīng)瀕危的孩子最起碼應(yīng)該住院，怎么都不會(huì)隨隨便便在值班室點(diǎn)滴不是。”

“進(jìn)了值班室，看見護(hù)士抱著孩子坐在床上哭呢。當(dāng)時(shí)……怎么說(shuō)呢，把我嚇的一激靈。”

“呃……”周從文看了一眼鄧明，能把大師兄嚇一激靈，那得是什么場(chǎng)面。

“襁褓上都是血，護(hù)士卻沒什么感覺，嗚嗚嗚的坐在那哭。我就琢磨了，好歹也是醫(yī)護(hù)人員，怎么連自家孩子便血都不知道呢。”

“心焦，沒注意。”周從文道，“鄧主任，你說(shuō)的這個(gè)孩子該不會(huì)是腸套吧。”

周從文說(shuō)的腸套是腸套疊的簡(jiǎn)稱，指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。腸套疊占腸梗阻的15～20。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，大半夜抱著孩子來(lái)醫(yī)院，孩子肚子疼，肯定要往腸套疊上去想。

至于治療……難度并不大，空氣灌腸把套疊的位置給打開就行。

雖然簡(jiǎn)單，但據(jù)周從文所知在以后很多醫(yī)院根本不開展，或是開展也取消了這項(xiàng)治療。

一家一個(gè)寶貝孩子，哭的要命，大人心急如焚。空氣灌腸的時(shí)候孩子哭鬧的更厲害，還要冒著腸破裂的風(fēng)險(xiǎn)去治療。

為了避免醫(yī)患糾紛，為了避免很多麻煩，絕大多數(shù)醫(yī)院直接認(rèn)慫——我們不會(huì)。

這里面的說(shuō)法多了去了，周從文一想空氣官場(chǎng)都頭疼，所以干脆不去想。

可治不治是一回事，診斷是不是明確卻是另外一回事。

按說(shuō)地級(jí)市頂級(jí)的醫(yī)院不應(yīng)該診斷不了腸套疊，但周從文卻在鄧明的言語(yǔ)、表情中做出如上判斷。

這是一個(gè)很詭異的判斷，周從文也不是很相信。

按說(shuō)醫(yī)護(hù)人員自家的孩子，不應(yīng)該出現(xiàn)誤診才是。

鄧明搖了搖頭，“小周說(shuō)對(duì)了，孩子就是腸套疊，已經(jīng)開始出血了。你猜那面的醫(yī)生怎么診斷的？”

“胃腸炎？”

“嗯。”鄧明點(diǎn)頭，“我查體，體征很明顯。找遍醫(yī)院，沒人會(huì)做空氣灌腸……唉。”

“不至于吧。”

“有機(jī)器，但據(jù)說(shuō)之前有個(gè)醫(yī)生空氣灌腸導(dǎo)致腸破裂，被患者家屬打壞了，就再也沒人敢做。”鄧明道，“我琢磨著都是本院的，應(yīng)該有人能試試吧，可他們手太生，最后空氣灌腸還是我做的。”

“通開也有好多事兒。”周從文道。

“送去附近的省城了。”鄧明道，“兒外手術(shù)始終都是一個(gè)難題，一般來(lái)講全省能有一兩家醫(yī)院做兒外手術(shù)就很不錯(cuò)了。”

黃老默默的抽完一根煙，周從文第一時(shí)間結(jié)果煙蒂，苦笑，“老板，您不至于每次差點(diǎn)都把煙蒂吃掉。”

“抽煙的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，再工作五十年，五十年。”黃老的聲音有些低沉，他站起來(lái)，背起手，“就這樣吧，小鄒你總結(jié)一下。要是還有下次，能多個(gè)人會(huì)總是好的。”

說(shuō)完，黃老便不再說(shuō)話，徑直離開。

周從文跟在自家老板身邊回到辦公室，看著老板打開一個(gè)卷柜，里面擺放著各種已經(jīng)泛黃的檔案。

“老板，協(xié)和的病案可都開始影印輸入電腦了。”周從文笑道。

“嗯，這幾年我也找人弄。”黃老略有愁苦的說(shuō)道，“就是這習(xí)慣了一輩子，看電腦總是覺得不如看病歷紙舒服。”

“與時(shí)俱進(jìn)么，等明年我回來(lái)，找人一起弄。”周從文看著老板坐在地上擺弄著多年搜集的病歷，心中百味陳雜。

老板雖然沒說(shuō)，但這種事兒只要投入不夠，兩個(gè)大磨盤中間磨的就是醫(yī)生和患者活生生的血肉。

真要水平一般齊，現(xiàn)在看來(lái)如同天方夜譚似的。周從文重生前的ai系統(tǒng)還做不到。

而老板到頭來(lái)，刻在生命里的不過(guò)鞠躬盡瘁，死而后已幾個(gè)字。

想到這八個(gè)字，看見老板佝僂的身子，周從文的心里有些酸楚。

知行合一，老板可以說(shuō)做了一輩子。

但到底付出了什么，只有他自己才知道。

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