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回到2002當(dāng)醫(yī)生 1429 書上看到的八卦
沈浪覺得患者肯定有問題,但他不知道問題出在哪。
要是找周從文來(lái)看看呢?
按說(shuō)這是最好的選擇,可沈浪知道輕重緩急。患者如果真的有事也就算了,造影沒事,自己只因?yàn)橐粋€(gè)猜測(cè)就找周從文多少有些說(shuō)不過去。
這個(gè)只是備選項(xiàng),沈浪也清楚無(wú)論是自己還是醫(yī)大二院的胸痛中心,都不可能一輩子光靠周從文一個(gè)人。
而且沈浪清楚的記得自己當(dāng)做八卦一樣看過的這篇個(gè)案報(bào)道。
他看的論文、文獻(xiàn)比較少,畢竟英語(yǔ)水平就那么回事,要不是周從文堅(jiān)持,沈浪才不會(huì)去看晦澀的英文期刊。
這是少數(shù)沈浪看過的文章之一。
文章里描述了一個(gè)心梗患者造影的時(shí)候沒事,但心電圖總是確定有問題。在造影好多次后才發(fā)現(xiàn)狹窄所在地兒,然后順利治療。
看這篇報(bào)道的時(shí)候沈浪是真心當(dāng)做八卦來(lái)看,加上個(gè)案報(bào)道本身也沒有給出一個(gè)合理的解釋,不當(dāng)八卦看還能怎么辦。
萬(wàn)萬(wàn)沒想到的是自己竟然在胸痛中心遇到了這么棘手的患者。
沈浪盯著患者的心電圖看著,一邊和患者有一句沒一句閑聊。
患者本身有點(diǎn)害怕,她是知識(shí)分子,很清楚一件事——當(dāng)醫(yī)生不聞不問的時(shí)候,自己肯定會(huì)生氣;可當(dāng)醫(yī)生面無(wú)表情或是很忐忑的坐在自己身邊,用討好的語(yǔ)氣說(shuō)話,那就不是生氣的事兒了,而是肯定要出大事!
三個(gè)小時(shí)后,患者經(jīng)過短暫的好轉(zhuǎn)后情況急轉(zhuǎn)直下。
心電圖ST段再次被壓低,心前區(qū)疼痛明顯。
沈浪第一時(shí)間找來(lái)滕菲和張友一起看患者。
看著心電圖的波形,以及沈浪的的堅(jiān)持,張友有些厭煩,但他一句廢話都沒有。
遇到難纏的患者,不躲一邊去還要迎難而上,張友覺得沈浪這孩子腦殼有包。
滕菲也有點(diǎn)麻爪,終于在沈浪的堅(jiān)持下同意和患者家屬溝通,再做一次造影。
又過了二十五分鐘,患者被送入循環(huán)介入室。
造影很快,對(duì)于沈浪來(lái)講真就是一個(gè)檢查。雖然沒有周從文那么熟練,但超越滕菲是穩(wěn)穩(wěn)的。
可是結(jié)果依舊是那樣,50的堵塞!
從理論上來(lái)講,這種程度的堵塞根本不會(huì)導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)巨大的改變,也不會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)疼痛如此劇烈。
看著造影,滕菲有些不高興的說(shuō)道,“沈醫(yī)生,差不多了吧。”
沈浪沉默了很久。
“沈醫(yī)生?造影顯示的結(jié)果證明患者不是心梗導(dǎo)致的心前區(qū)疼痛。”滕菲又一次強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn),“下吧。”
因?yàn)樵谑中g(shù)臺(tái)上,患者是局麻狀態(tài),所以滕菲說(shuō)話比較克制。
但沈浪一動(dòng)不動(dòng),似乎沒聽到滕菲這名上級(jí)醫(yī)生的話。
滕菲有些生氣,沈浪真特么是變成瘋狗了!胡鬧!!
但這條瘋狗身后站著周從文,滕菲也知道自己根本不能把沈浪怎么樣。
藤主任甚至連特么的一句重話都不……能……說(shuō)出口。
“沈醫(yī)生!”滕菲加重語(yǔ)氣,很清晰表達(dá)出自己的不高興,甚至表達(dá)出自己的憤怒。
“滕主任,我想找從文來(lái)看看。”沈浪輕聲說(shuō)道。
滕菲沒說(shuō)話,憤憤的轉(zhuǎn)身下臺(tái)。
鉛衣被滕菲撕開,一把扔到地上,發(fā)出“咚”的一聲。
手術(shù)室里的護(hù)士和站在操作間里的醫(yī)生們都嚇一跳,有些尷尬。
滕主任是被沈浪這條瘋狗給惹生氣了,你說(shuō)沈浪也是,上級(jí)醫(yī)生說(shuō)什么就是什么,何必要惹滕主任生氣呢。
而且事實(shí)證明患者的冠脈沒有什么大事。
如果非要揪著50的狹窄說(shuō)事兒的話,那可真就是沒事找事了。甚至張友都想到這是周從文暗中指使的,為的是測(cè)試滕菲的服從性。
高強(qiáng)度的打壓,打一次、拉一次,周而復(fù)始,會(huì)讓人陷入一個(gè)詭異的思維陷阱里。
這種招數(shù)張友經(jīng)常用,他在拉攏周從文的時(shí)候都已經(jīng)盤算好以后該怎么打,怎么拉。
只是,周從文沒給張友這個(gè)機(jī)會(huì)而已。
“麻煩給從文打個(gè)電話。”沈浪皺著眉,眼睛死死的盯著屏幕上的造影結(jié)果。
影像上看,患者的心前區(qū)疼痛和心電圖的改變應(yīng)該與冠脈沒關(guān)系。
但沈浪就是奇怪,心中八卦之火熊熊燃燒。
不對(duì),絕對(duì)不對(duì)!
那篇晦澀的文章出現(xiàn)在沈浪的眼前,他此時(shí)不知不覺的進(jìn)入了心流狀態(tài)。
只是在場(chǎng)的醫(yī)生、護(hù)士聽到沈浪的話后沒人動(dòng),大家都看著滕菲。
誰(shuí)大誰(shuí)小,誰(shuí)說(shuō)了算,這些人心里還是有數(shù)的。
沈浪進(jìn)入心流狀態(tài)中,按照眼前影像和文章里的影像相互對(duì)比,也沒注意根本沒人打電話。
尷尬的讓人想用腳指頭摳地的幾秒鐘一點(diǎn)一滴的流逝,張友口罩后面的大板牙呲出來(lái)。
能讓滕菲吃癟,自己還沒什么事兒,這是張友喜聞樂見的。
“沈浪,你說(shuō)你也是,非要找上級(jí)醫(yī)生看一眼。”張友一邊“埋怨”著沈浪,一邊不讓患者有什么異議,一邊還喂滕菲吃了一把蒼蠅。
他拿著手機(jī)撥打周從文的電話,進(jìn)入術(shù)間,把電話放到沈浪耳邊。
“從文,我這面有點(diǎn)問題,你來(lái)看一眼?”
“情況有些復(fù)雜,你來(lái)了再說(shuō)。”
“好,我在手術(shù)室,先不下。”
簡(jiǎn)單交流后,張友掛斷電話,滕菲被氣的無(wú)菌帽都高了一截。
不到5分鐘,周從文邁著大步走進(jìn)來(lái)。
他見是局麻,和沈浪打了一個(gè)招呼,把氣密鉛門關(guān)上,在操作間找患者的造影圖像。
張友就像是下級(jí)醫(yī)生一樣給周從文匯報(bào)患者的病史。
他很中正客觀,沒偏向沈浪,更不會(huì)偏向滕菲。
滕菲氣鼓鼓的坐在一邊,冷冷的看著周從文。
大約十分鐘后,周從文微微一笑,按下對(duì)講器。
“沈浪,手術(shù)結(jié)束,下來(lái)吧。”
周從文一句話,比滕菲薅著沈浪脖領(lǐng)子說(shuō)一百句都好用。沈浪不再堅(jiān)持,開始結(jié)束手術(shù)。
“周教授,沈醫(yī)生被你慣得不像樣。”滕菲見周從文同意自己的觀點(diǎn),頓時(shí)底氣十足,開始告狀。
“哦,沈浪是對(duì)的。”周從文道。
操作間里所有人瞠目。
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