醫(yī)學(xué)模擬器 第一百九十章 小人物來收?qǐng)?p/> 周成其實(shí)蠻能理解羅云此刻的心情。

在之前的講者講課的過程中，羅云雖然也有開口吐槽，但那是自己私下里低聲滴咕，什么問答和討論環(huán)節(jié)，羅云一次都沒參與過。

而羅云嘴里說的話，周成在隔壁的其他人嘴巴里也聽到過，甚至更有過分的。

但是，每個(gè)人都有每個(gè)人固定的圈子。

周成自己目前的圈子就是在八醫(yī)院，也就是蔡?hào)|凡、羅云、杜嚴(yán)軍這么幾個(gè)人。

不過雖然自己的圈子里有羅云，但是羅云的圈子，卻是與自己是不太相同的。

羅云是魔都交大研究生的事情，科室里已經(jīng)是眾所周知，甚至是在湘省，也有不少人曉得了這件事。

以前是沒意識(shí)到，可湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的左葫副教授認(rèn)出來了羅云，而羅云又在了湘省的話，那么這個(gè)消息肯定不會(huì)當(dāng)作不存在。

只是若是明知道羅云是曾地緯教授的學(xué)生的情況下，這個(gè)湘省人民醫(yī)院的董河教授，為什么非要把曾老牽涉到這次的學(xué)術(shù)會(huì)議中來，也不知羅云此刻又作何想！

周成偷偷地用余光瞥向了羅云，想要開口問些什么的時(shí)候。

就有人從前面第五排的位置站了起來，而且還認(rèn)真地盯著手機(jī)在看，看了一會(huì)兒就匆匆地從人群中，走到了旁邊的巷道，直奔后方而來。

一邊走的時(shí)候，一邊還在數(shù)，嘴里念叨著：“倒數(shù)第二排，右手邊起第一二三四座！”

他這么數(shù)著的時(shí)候，周成也看到了這個(gè)人的動(dòng)作，童孔中的異色稍稍一凝，主動(dòng)開口了：“董于亥？”

語氣里的驚色不小。

這個(gè)董于亥，是他們班的同學(xué)，也是班上的名人，因?yàn)樗强佳械臅r(shí)候，成績最好，考入的目標(biāo)院校，最好的人，沒有之一，甚至在他們這一屆，也沒有其他人比董于亥考得好的。

他就考入了魔都交大，但是在第幾附屬醫(yī)院，周成并不太清楚。

董于亥身材中等，略胖，戴著一個(gè)黑框的眼鏡，短寸頭，皮膚稍黑。

他聽到有人叫他名字，就往周成那里掃了一眼，自然也是認(rèn)出來了自己這個(gè)同學(xué)，也就是周成，不過他只是聽說周成沒考上，后來有沒有再考，他就不清楚了。

（注：這個(gè)同學(xué)，之前在模擬過程的時(shí)候鋪墊過！）

他此刻來，并非是敘舊而來的，就只是對(duì)周成稍微點(diǎn)了點(diǎn)頭，而是開口問羅云道：“請(qǐng)問是羅云老師嗎？我是劉奕平老師的學(xué)生。”

“我叫董于亥。”

他說這話時(shí)，明顯還有些緊張。

身在魔都九院，還是劉奕平的學(xué)生，他自然是聽說了羅云的事情，羅云算起輩分，還是他的師叔。

劉奕平這回之所以來參加湘省的年會(huì)，就和羅云有關(guān)，正巧他又是湘省的人，劉奕平才把他帶上，而沒有帶其他幾個(gè)博士的師兄的。

研究生里面，他是研三，目前是在讀學(xué)生里的師兄！

羅云聽到了董于亥自報(bào)了自己的身份，便回：“嗯，你就是之前劉師兄說的董于亥哦？”

“嗯，羅老師！”董于亥見狀就要往里面進(jìn)。

還有空位，之前楊弋風(fēng)坐的位置還空余著，就在周成的左手邊，周成見到董于亥要坐進(jìn)來，就往左邊挪了一個(gè)位置。

董于亥仍對(duì)周成點(diǎn)頭致謝，卻仍未敘舊，而是坐下后壓低聲說：“羅老師，剛剛我老師對(duì)我說，讓我來找下你，說是要和您商量點(diǎn)事情。”

羅云點(diǎn)頭，偏了身，讓董于亥坐了下來。

“你說。”羅云知道，劉奕平也覺得這個(gè)時(shí)候打電話不太好，而且劉奕平如果和自己同時(shí)站起來走出去，商量事情，肯定會(huì)被解讀。

“羅老師，我老師說，許教授是老一輩，他應(yīng)該不是故意針對(duì)曾老師的，所以希望等會(huì)兒羅老師您不要問問題了，他會(huì)問兩個(gè)問題。”董于亥畢恭畢敬地轉(zhuǎn)述著劉奕平的話。

他身為魔都九院的研究生，自然參加了大小學(xué)術(shù)會(huì)議不下于二十次，像這種學(xué)術(shù)會(huì)議，會(huì)出現(xiàn)很多學(xué)術(shù)爭端！

會(huì)互相爭議，來顯示不同單位的底蘊(yùn)，雖然不會(huì)直接大開殺戒，但也不會(huì)多留什么情面。

而且，董于亥還說了一些不能給羅云傳的話就是，之前在介紹劉奕平教授的時(shí)候，并沒有刻意地強(qiáng)調(diào)劉奕平是曾地緯院士的學(xué)生，是和曾地緯一個(gè)團(tuán)隊(duì)的這種事。

過多地強(qiáng)調(diào)曾地緯院士，就會(huì)顯得劉奕平一無是處，只會(huì)消費(fèi)他的老師，能到現(xiàn)在的位置好像就是靠著老師的庇蔭。實(shí)際上并非如此，劉奕平教授的能力也是非常出眾的。

而許老他們是老一輩的人物，像他們這一輩人，不會(huì)過多的關(guān)注小輩，能夠有空閑和心思把同輩的人物關(guān)系捋清就不錯(cuò)了，怎么可能去管同輩人的學(xué)生是誰？

可之前許老所說的話，有一種覺得曾地緯不懂原則的嫌疑，他怕羅云年輕氣盛，直接開口勐懟。

劉奕平自可以拍拍屁股回了魔都，仍然是教授，仍然有曾地緯做靠山，罵了也就罵了。但是羅云已經(jīng)決定了要在湘省這個(gè)圈子里混，把許老得罪了，怕羅云更寸步難行！

之前羅云的能力就不一般，但仍然只能在三甲醫(yī)院的邊緣徘回……

是這個(gè)原因，所以劉奕平就讓自己的學(xué)生董于亥傳話給羅云，讓羅云不要開口的。

他自是要站出來的，如果當(dāng)著他的面，說曾地緯連原則都不顧這種話，他都不開口的話，那也枉為人徒了！

羅云聞言，深吸了一口氣，說：“好的，我知道了，辛苦你了。小董。”

董于亥連擺手，繼續(xù)點(diǎn)頭：“不辛苦不辛苦，羅老師。”

努力地給羅云示好，露出真摯的笑意。他知道自己考不上博士，沒博士可以讀了，報(bào)考了本校、粵山、湘南大學(xué)這三個(gè)地方的博士點(diǎn)，只是目前都還沒能夠和博士生導(dǎo)師取得聯(lián)系。

博士的名額和坑位，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比研究生的數(shù)量低，甚至是數(shù)量級(jí)的減少！

估計(jì)是夠懸的，以后說不得還是要回湘省老家來工作，劉奕平就與董于亥提過，他若是想回來找個(gè)好的工作，說不得還要他這個(gè)師叔出把力氣，稍微幫忙說下話才好。

董于亥其實(shí)早就有想認(rèn)識(shí)羅云的想法了，只是沒這個(gè)機(jī)會(huì)而已！

羅云便沒回話，只是眼觀鼻鼻觀口，口觀心。

只是用手在敲打著桌面。

董于亥看到這，才轉(zhuǎn)過頭對(duì)周成說：“周成哥，你好啊，好久不見。”

“周成哥現(xiàn)在在哪里讀研啊？”

董于亥是認(rèn)識(shí)周成的，不過他之所以認(rèn)識(shí)周成，并非是因?yàn)橹艹傻某煽兒茫嵌诤ヂ犝f周成經(jīng)常出去兼職，各種闖蕩，還能做到不掛科，其實(shí)也是個(gè)小牛人。

更何況，周成平日里還是比較大方，為人隨和的，董于亥雖然覺得自己的成績好，稍微有點(diǎn)自傲。

但其實(shí)這種想法并不多，所以也不是那種絕交戶。

“沒考上，后來就考了規(guī)培，現(xiàn)在在八醫(yī)院規(guī)培。現(xiàn)在跟著羅老師。”周成也沒提自己考了幾次研究生沒過的事情，又不是光彩的事情。

董于亥點(diǎn)了點(diǎn)頭，頗為遺憾地看了羅云一眼，然后繼續(xù)道：“那還真是可惜了，不過先規(guī)培了也蠻好的。我現(xiàn)在都還不知道能不能準(zhǔn)時(shí)畢業(yè)，畢業(yè)之后，還得規(guī)培。”

董于亥的成績雖然進(jìn)了魔都交大，但是沒能考上專業(yè)型研究生，而是被調(diào)劑成了學(xué)術(shù)型研究生。

董于亥當(dāng)時(shí)是很失望的，但是有書可以讀，他也沒放棄。

“董哥開玩笑了，你可是我們年級(jí)的第一啊，怎么可能畢業(yè)不了？”周成知道董于亥肯定開玩笑，他不可能畢不了業(yè)。

“周成哥，你還是叫我董于亥吧，叫董哥聽起來太不習(xí)慣了。”董于亥忙糾正了周成稱呼的問題。

然后，董于亥又和周成聊了一會(huì)兒，就借故告辭了，雙眼還偶爾在周成正在記筆記的筆記本上徘回不定。

董于亥走后，羅云才開口說話了，對(duì)向了周成有些羨慕的表情：“有點(diǎn)羨慕嗎？”

“要不要我給你介紹給我?guī)熜謩⒔淌冢阒灰軌蛏夏Ф冀淮蟮膹?fù)試線，他就能收你。”

羅云繼續(xù)如同魔鬼一般地開始忽悠和誘惑起周成來。

不過周成這次，并沒有忙著拒絕，而是說：“羅老師，我再想一想吧。如果您能夠帶學(xué)生就好了。”

嘴上這么說，心里卻想的是，合著啊。

以前有一次，在魔都里遇到的那個(gè)同學(xué)，竟然就是董于亥啊？

董于亥的老師就是劉奕平，而在那次模擬的過程中？

罪過罪過！

羅云嘆了一口氣：“我怎么帶研究生咯，我要帶研究生，估計(jì)還得幾十年，幾十年后啊，那就更加輪不到我咯。”

目前，研究生導(dǎo)師和博士生導(dǎo)師的最低條件就是碩士研究生的學(xué)歷，那是時(shí)代的限制，在早些年，研究生甚至本科，就能夠找一個(gè)好工作。

而現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)行業(yè)，沒有博士想在省市的三甲醫(yī)院都難留。

更別提是帶研究生了，沒博士別想了。

所以羅云再怎么不濟(jì)，也要去蹭一個(gè)博士來讀，最好是全日制的，實(shí)在不行的話，在職也勉強(qiáng)可以，只是在職的博士研究生，含金量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如全日制的那么高。

不過也無所謂了。

羅云繼續(xù)把注意力轉(zhuǎn)移到了正在講課的董河那里，周成也不多說話了。

董河繼續(xù)介紹起來……

但是接下來的內(nèi)容，大家?guī)缀醵疾碌搅耍瑹o非就是說，他們兩次都把培養(yǎng)的標(biāo)本及病例資料，送到了曾院士所在的團(tuán)隊(duì)，并且進(jìn)行了遠(yuǎn)程的視頻會(huì)診。

董河越說，越是興奮，畢竟今天的確是讓祝教授，滑鐵盧了。

這件事，估計(jì)至少十年，沒人敢忘記，甚至，到了最后，還會(huì)到了曾院士的耳里——

曾院士未必會(huì)開口或是有所動(dòng)作。

怒不怒，他不敢保證，但是肯定會(huì)不歡喜！

這么想著，董河繼續(xù)我是來求教的語氣，懇切地問道：

“因?yàn)榭紤]到這個(gè)病例的復(fù)雜性，我今天來，還是來向各位同道取經(jīng)的，不知道是否有哪位專家和教授，能否對(duì)這個(gè)病例，再給出比較誠懇的建議！”

眾人都翻了翻白眼。

建議，建議個(gè)屁，

現(xiàn)在誰還敢再說話啊？

劉奕平就在下面坐著呢。

當(dāng)然，不敢建議，問題，卻還是有的。

比如，就有一個(gè)人，舉起手被祝錦山點(diǎn)名后，站起來問道：

“董教授，你能夠詳細(xì)地說一下在患者第一次入院后，患者術(shù)后滲液之后，你們是如何考慮的嗎？”

“在臨床上，傷口滲液的情況不少見，我們大家肯定都遇到過。”

“誰也不能保證，我們以后在手術(shù)的過程中，就不遇到與您類似的情況，所以希望你能夠傳授一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。”

這，就已經(jīng)不是問題了，而是真正的問問題了。

而就完全是在打囫圇，也不知道是不是希望能夠把之前發(fā)生的不愉快給遮掩過去！

當(dāng)然吶，有人問問題，就必須回。

作為講者的董河，對(duì)病例的始終當(dāng)然熟悉無比，

“這個(gè)病例，最開始出現(xiàn)滲液的時(shí)候，很像是單純的傷口滲液，輕微血性，過了幾天，就變成了更像是脂肪液化，”

“而且我們?cè)谶M(jìn)行清創(chuàng)縫合的時(shí)候，是見到了皮下有空腔，因此我們做了清創(chuàng)引流術(shù)。持續(xù)沖洗、”

“我們?cè)谛g(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都對(duì)滲出液進(jìn)行了嚴(yán)格的無菌收集；滲出液的性質(zhì)、外觀等，我們都做了詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室檢查和培養(yǎng)，并沒有發(fā)現(xiàn)特殊，與我們平時(shí)看到的滲液，都是一樣的。”

“通過這個(gè)病例，我們建議，以后遇到了滲液的情況，一定要十分注意，要謹(jǐn)慎地考慮到這樣頗為極端的情況，以防再次出現(xiàn)類似的情況。”董河侃侃而談！

“謝謝董教授。”問問題的人道謝，從頭到尾，他都沒有自報(bào)身份。

而且就連祝錦山也沒有點(diǎn)名問問題的人的身份。

不過，就在董河問答完畢后，前面的劉奕平教授，就又舉起了手來！

祝錦山可以在之前他回答完后，拿董河要繼續(xù)介紹當(dāng)一次借口，但總不能總是拿這個(gè)當(dāng)借口。而且在上一次的問答環(huán)節(jié)，他就繞開了劉奕平。

總是繞過，也是會(huì)出問題的，所以，祝錦山也只能硬著頭皮，點(diǎn)了劉奕平教授的名字。

“麻煩工作人員把話筒轉(zhuǎn)交給劉奕平教授一下，劉教授應(yīng)該是有金句要交待的。”祝錦山說著。

臺(tái)下和劉奕平一排而坐的人都翻了翻白眼，這馬虎眼打的？

本來，他們對(duì)這個(gè)病例啊，也是有不少的問題要問的，只是因?yàn)橹澳敲匆怀觯蠹叶际钦J(rèn)識(shí)的，自然不好多開口了，為了給劉奕平的面子，就都沒舉手。

一副隔岸觀火看熱鬧的嫌疑！

劉奕平終于是拿到了他心心念念的話筒，站起來后，客氣而客套地開場：

“謝謝董教授啊，給我們帶來這么一個(gè)特殊的病例，給我們介紹這么罕見病例的處置經(jīng)驗(yàn)。相信董教授之所以會(huì)拿出來這么個(gè)病例，也是經(jīng)歷過劇烈的心理掙扎的。”

“雖然董教授準(zhǔn)備充分，對(duì)病例的診治過程嚴(yán)謹(jǐn)而熟練。”

“但我啊？還是在旁聽的過程中，有一些沒太聽明白的地方，希望董教授可以賜教一二！”

“劉教授您問。”董河稍稍躬身，退了兩步，笑容滿面，語氣極為客氣！

他和曾地緯院士團(tuán)隊(duì)開過視頻討論，如何認(rèn)不得劉奕平教授呢？

他其實(shí)不知道劉奕平教授會(huì)來，而且他本來準(zhǔn)備的ppt，也不是這個(gè)，甚至報(bào)上去的分享的病例內(nèi)容，都不是這個(gè)，他就是看到了劉奕平教授后啊，專門把這個(gè)特殊的病例給掏出來的！

董河就是故意的。

劉奕平教授頓了頓，稍微組織了一下語言后，就稍微轉(zhuǎn)身，恭謹(jǐn)?shù)溃?p/> “之前，湘南大學(xué)附屬二醫(yī)院的宋教授，宋老前輩說了這么一句話。”

“放射科的醫(yī)生，只負(fù)責(zé)對(duì)平片初步閱讀，并給出一個(gè)參詳性的報(bào)告，我們骨科醫(yī)生，才是把好最后一道關(guān)的人。”

“放射科的報(bào)告，不能不信，也肯定不能全信，是吧？”

董河點(diǎn)了點(diǎn)頭。

只覺得臉色有點(diǎn)錯(cuò)愕，因?yàn)閯⑥绕浇淌谶@話，貌似不是什么問題啊？也不是劉奕平教授該問的點(diǎn)啊？

就是因?yàn)檫@個(gè)方向和點(diǎn)，超出了董河的預(yù)料，所以董河的心跳有點(diǎn)兒快，劉奕平教授，不會(huì)是真找我茬吧？之前許教授和祝錦山的那里，就直接掠過了？

劉奕平教授繼續(xù)說：“同樣的啊，別的科室我們不提，我們關(guān)節(jié)外科總是會(huì)遇到各種各樣的其他科室的問題，我們會(huì)請(qǐng)會(huì)診！”

“那么，我們請(qǐng)會(huì)診的時(shí)候，到底是請(qǐng)他們幫我們解決手術(shù)中遇到的難題，還是請(qǐng)他們?cè)u(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，處理請(qǐng)會(huì)診的科室進(jìn)行專科診治呢？”

“所以？在曾院士在給出的遠(yuǎn)程會(huì)診意見的時(shí)候，董河教授您是用來直接挪用的，還是用來參考的，還是直接執(zhí)行的啊？”

“盡信于書不如無書。”劉奕平在這最后，還加了這么一句！

話音落下，場面再度安靜了下來！

沉默如同是病，廣泛擴(kuò)散而開，落針可聞。

不少的人，呼吸聲開始急促。

劉奕平教授的這個(gè)問題，已經(jīng)不能用尖銳二字，來形容了！

劉奕平教授明確指出來了，曾院士給出的，是會(huì)診的意見。

會(huì)診的意見，是只供參考的吧？不是命令吧，你到底有沒有腦子呢？你是教授啊？

如果你做醫(yī)生，只是唯命是從的話，那你當(dāng)什么教授？

遠(yuǎn)程會(huì)診意見，就代表了，曾院士沒有看到患者本人，沒有親自進(jìn)行查體，沒有參與到既往的診療決策，也不是親自參與了病人的所有的病程。

沒有以上這些，就不可能做到憑借所謂的病例和病桉資料，做到對(duì)病人的病情發(fā)展與目前程度了如指掌，你才是他的主治和主管醫(yī)生，你就把曾院士的話奉為圣旨了？

如果真的這樣的話，那只要搭建遠(yuǎn)程的會(huì)診平臺(tái)就好了啊，哪里需要那么多醫(yī)院？

靈魂拷問。

參考？

你參考怎么不結(jié)合現(xiàn)實(shí)的實(shí)際？

直接執(zhí)行的話。

那你們這個(gè)診療的流程，是很有問題的啊。

當(dāng)然，劉奕平教授的話，可不只是這一層意思啊？

他還結(jié)合了之前宋教授的話，之前的那些東西，他們也都是親眼看到了，

你不能要求放射科醫(yī)生和骨科醫(yī)生一樣懂骨科！

自然也不能要求沒有看過病人的曾院士，和董河他們一樣了解病人的病情！

如果董河只是進(jìn)行了參考，根本就不會(huì)把這個(gè)東西，專門放到幻燈片上來講，而且還拿出來到骨科年會(huì)上講，把曾地緯當(dāng)作一把刀，去設(shè)計(jì)祝錦山！

在劉奕平旁邊，陳學(xué)良聽到這個(gè)問題的時(shí)候，眼皮都是勐跳，

第一，劉奕平教授剛剛問出來的這個(gè)問題，根本就會(huì)不涉及到他師父曾院士的任何名聲，即便是到了他師父那里，也會(huì)對(duì)這個(gè)問題，贊賞有加。

批判性思維，結(jié)合實(shí)際！

這是搞學(xué)習(xí)最重要的品質(zhì)！

你誰敢說不對(duì)啊？

第二，同樣的，這個(gè)問題，直接讓之前祝教授的問題帶來的尷尬完全一掃而空，反而，把所有的壓力，都轉(zhuǎn)交給了董河身上，也轉(zhuǎn)交給了省人民醫(yī)院那邊……

瞬間，董河的后背背心滿都是大汗，一時(shí)間找不到合適的話來回答！

額頭上的細(xì)汗也開始慢慢凝結(jié)，開始范布。

但也是只遲疑了十幾秒，就回道：“謝謝劉教授的問題。”

“就像我之前所說的，我們是參考了曾院士的意見，并且結(jié)合了病人自身意愿，是病人及家屬根據(jù)他們自身的家庭條件與自己對(duì)預(yù)后的容忍度，慎重選擇做關(guān)節(jié)融合。”

“他們希望，能夠通過犧牲關(guān)節(jié)活動(dòng)度來換取醫(yī)療費(fèi)用的節(jié)省。”

“雖然我也知道，對(duì)患者最好的治療就是，雙贏。可什么樣的治療方式，不是我們醫(yī)生決定的，而是病人自身的選擇。”

“相信這一點(diǎn)，在場所有的同道也是深有體會(huì)吧？”

董河這個(gè)回答，很漂亮，很好地轉(zhuǎn)移了所有人的注意力。

他把這個(gè)問題從醫(yī)生身上，轉(zhuǎn)移到了病人身上！

哪個(gè)醫(yī)生沒有遇到過奇葩病例？

甚至有些過分的，連進(jìn)手術(shù)室的時(shí)間和出手術(shù)室的時(shí)間，都還要和你商量和確定好。說是找大師算過命了，什么時(shí)候進(jìn)去，什么時(shí)候出來，絕對(duì)安全，而且可以保證大富大貴。

然后大師下午被撞了的情況都有呢……

董河在顫顫巍巍地硬著頭皮回答之后。

劉奕平教授又道：“謝謝董教授的回答，我今天貪心一下，再多問一個(gè)問題啊。”

“就是請(qǐng)問董教授，既然您在診療過程中，只是參考的話，你們又是參考了哪里的指南？參考了誰的方桉，什么時(shí)候的指南？什么時(shí)候的方桉？”

劉奕平說完，便把話筒給放了下來，靜靜地看向了臺(tái)面上的董河，都沒往祝錦山方向看！

但，劉奕平教授的話，卻如同一把利劍，直直地伸向了許教授和祝錦山等一眾湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的人！

不能說，一個(gè)院士的會(huì)診意見，比當(dāng)前所有人的通識(shí)，還要有可信度！

這是絕對(duì)不可能的？！

從來沒有一個(gè)院士，有這樣的想法。

也不會(huì)有人會(huì)這么說話。

但是，那么請(qǐng)問，既然院士都沒辦法逆反原則和指南行事的話？那么你們?cè)搮⒖寄睦锏闹改希空l的方桉？

才能夠做到，把這種復(fù)雜的膝關(guān)節(jié)感染給治療好，而且還要病人的花費(fèi)小呢？

再結(jié)合上一個(gè)問題的最后一句話。

盡信于書，不如無書！

你自己去想嗎？

要知道，董河的講課，總時(shí)間才二十分鐘。

十五分鐘的分享，五分鐘的答疑時(shí)間。

在劉奕平站起來之前，祝教授的口嗨以及許老教授的幫襯話，可都還在眾人的耳旁徘回呢：

“首先，我不是來提問的。”

“第二，不論是什么專家也好，什么院士也好，他們也要有最充分的證據(jù)，才能夠做手術(shù)。”

“你這個(gè)病例，不管放在什么情況，關(guān)節(jié)清理和翻修，都是最好的選擇，就算現(xiàn)在曾院士就站在我面前，那也就是這個(gè)道理。”

所以，表面上看起來，劉奕平在針對(duì)和為難董河，其實(shí)是把大刀，指向了別的地方。

指桑罵槐，到這會(huì)場，誰不會(huì)啊？

誰又能不懂呢？

劉奕平的問題，過了幾秒鐘，董河都沒回答。

也沒辦法回答，不過劉奕平的目光迎向了他，他還是只能硬著頭皮說：“劉教授，這個(gè)問題，我的確沒辦法回答您。因?yàn)樵谑中g(shù)前，我們翻遍了所有的指南，所有的標(biāo)準(zhǔn)化治療原則，都未曾發(fā)現(xiàn)關(guān)于這則病例出現(xiàn)的情況的明確規(guī)定！”

“我們的手術(shù)方桉和抉擇，是科室里經(jīng)過了大討論，臨時(shí)抉擇的。”

“如果非要說一條指南和原則的話，那么就是個(gè)體化治療吧，根據(jù)病人的情況，做好隨時(shí)應(yīng)變。就不知道劉教授在遇到這樣的問題的時(shí)候，會(huì)如何抉擇？”

董河把問題拋了回來，算是曲中求饒，大家放過這個(gè)話題吧？

劉奕平說：“謝謝董教授回答。針對(duì)這個(gè)病人的情況，我會(huì)盡量地考慮到社會(huì)性和經(jīng)濟(jì)學(xué)因素，選擇關(guān)節(jié)融合和截肢處理！”

“即便這很殘忍！”

劉奕平教授，說到了這里，就又坐了下去。

不過，劉奕平教授，在坐下之后，許老教授和送老教授，包括孔老教授，都有一種如坐針氈的感覺。紛紛舉起了手來，似乎還要追著董河繼續(xù)問問題。

但實(shí)際上，大家所有人都知道他們的目的，是為了回答之前劉奕平教授的提問。

董河看到此景，忽然有一種大劫來臨的感覺！

假如，今天，劉奕平教授和宋教授這樣的老前輩，打起來了，那他就是站在了刀口上，風(fēng)口浪尖，左右不是人，他已經(jīng)有點(diǎn)后悔把這個(gè)病例拿出來了，他的本意，并不是這樣……

與劉奕平有同樣心里想法的，還有祝錦山教授。

他也是口嗨，所以才去掉進(jìn)了董河的坑里面，好在是許教授拉了他一把，但是現(xiàn)在？

貌似許教授也因?yàn)椤卩恕驳暨M(jìn)了坑里面。

現(xiàn)在，這一場無形的斗爭，已經(jīng)是沒有贏家的了！

最后如果是劉奕平贏了，幾位老教授會(huì)覺得劉奕平在咄咄逼人，來搗亂的！他們到了這個(gè)年紀(jì)，早就不在臨床上混了，只求安穩(wěn)渡過下半輩子。

來參加學(xué)術(shù)會(huì)議，就是來撐場子的，而不是來爭名奪利的。

但也不是來惹上污穢。

人老重名！

但如果最后是幾位老教授贏了，非要在曾地緯院士的會(huì)診意見上，爭一個(gè)對(duì)錯(cuò)的話，那么曾老未必不會(huì)親自下場把這個(gè)病例再去端到半個(gè)月后的骨科年會(huì)上念叨。

讓全國的同道，來評(píng)論一場對(duì)錯(cuò)！

到那時(shí)候，這件事情，就更難收?qǐng)觯m然這個(gè)可能性很低，但也不排除這樣的可能啊。

祝錦山此刻身為大會(huì)主席，頭皮都稍微有點(diǎn)麻了，便岔口問道：“康教授，今天董教授帶來的病例，還是十分有沖擊力的，不過因?yàn)闀r(shí)間限制，要不我們把學(xué)術(shù)討論的事情，放到大會(huì)下半場第一節(jié)和第二節(jié)的茶歇時(shí)間？”

雖然祝錦山在打岔，可是許老教授仍然在堅(jiān)持著站了起來，問工作人員要話筒。

工作人員也很無奈，看了看祝錦山，最終，也只能是把話筒遞給了許教授！

許教授接過了話筒之后，就直接看向了劉奕平教授：“劉教授，關(guān)于你剛剛的問題，我還有一些問題要問您的。”

“個(gè)體化治療，這個(gè)是所有醫(yī)學(xué)學(xué)科的共同話題，這沒錯(cuò)。”

“甚至于，我可以大言不慚地說，我們現(xiàn)在認(rèn)為的指南，百分之百是錯(cuò)的，沒有一個(gè)是對(duì)的，甚至連我們現(xiàn)在遵守的手術(shù)適應(yīng)征和禁忌癥，其實(shí)也是錯(cuò)的。”

“那我們是不是就能不遵守呢？”

“我們現(xiàn)實(shí)中遇到的病例，也不會(huì)按照教科書與指南來寫，那么是不是我們的隨意性的治療，就是可取的，是正確的呢？”

“如果所有的治療，都按照個(gè)體化治療來理解的話，那么病人的權(quán)益，最后由誰保證？”

“如果沒有一條客觀的準(zhǔn)繩，我們醫(yī)生在行醫(yī)的過程中，是不是隨時(shí)都是錯(cuò)的呢？”

“我們醫(yī)學(xué)的法律規(guī)定，我們有權(quán)利且有義務(wù)，為病人提供最好的醫(yī)療資源、最好的醫(yī)療建議。要為群眾的生命健康做保證！”

“那我們就不用參考了嗎？”

“沒有相同的指南，就不用參考已有的指南了么？”

“關(guān)節(jié)感染，即便是復(fù)雜的感染，也不是關(guān)節(jié)融合的絕對(duì)適應(yīng)征，不是么？”

許老知道劉奕平教授的話，是針對(duì)他而來的，所以，他也一一進(jìn)行了還擊。

甚至一下子就把話題拉到了極高的層次，沒有指南，就能不遵守指南了嗎？

盡信于書不如無書，那就不看書嗎？

在許老反問的時(shí)候，周成就注意到，羅云此刻的眉頭緊皺，似乎是在想著該怎么回復(fù)。

因?yàn)樵S教授的問題里面，丟下了很多坑，他也不知道劉奕平注意到?jīng)]有。

羅云略為擔(dān)心地看向了劉奕平的動(dòng)作，似乎是擔(dān)心劉奕平馬上就舉手，這個(gè)問題啊，其實(shí)是要稍微仔細(xì)思考一下的。

看到羅云這糾結(jié)的表情，周成就在羅云的耳旁，低語了一陣。

羅云聽完，立刻錯(cuò)愕地看向了周成：“這么說合適嗎？”

周成便說：“羅老師，這要是再不平息的話，真打起來了也沒好處。這里面其實(shí)就是一個(gè)誤會(huì)而已，只能先把事情安撫下來，后面再慢慢聊啊。”

羅云聞言就直接站了起來，然后對(duì)拿著話筒的工作人員招手。

可那工作人員，都是研究生，走向了羅云，卻不敢把話筒遞給羅云，只是在羅云的旁邊，看向了祝錦山，等待著他的吩咐和命令！

祝錦山此刻頭都大了，先一個(gè)劉奕平，讓這董河招惹的話題達(dá)到了爆炸點(diǎn)，現(xiàn)在又來了個(gè)羅云。

而且這兩個(gè)還正好就是曾地緯的學(xué)生，你不叫他都不行，簡直腦殼大。

誰知道現(xiàn)在羅云又要說些什么？

但是，最終，祝錦山還是耐不住所有人的目光逼視，只能暫時(shí)停下來之前所說的下一個(gè)講者上臺(tái)授課的想法，然后說：“有請(qǐng)八醫(yī)院的羅醫(yī)生。”

祝錦山說著，就看到劉奕平教授在聽到了他說讓羅云說話后，準(zhǔn)備站起的動(dòng)作就頓了下來，然后反折身子往后看來。

只見，羅云在拿過了話筒之后，就不急不緩地道：“祝教授，董教授，其實(shí)啊，剛剛劉教授和許老前輩爭論的問題，我個(gè)人覺得都稍有片面了些。”

“首先，我們的所有指南也好，原則也好，都是為了保護(hù)患者的生命健康權(quán)的同時(shí)，保證我們醫(yī)生自身在特殊時(shí)候的權(quán)益的！”

“就這個(gè)特殊病例的話，我覺得關(guān)節(jié)融合術(shù)作為膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎清創(chuàng)術(shù)和膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)之間的一個(gè)過渡性手術(shù)，是蠻不錯(cuò)的選擇。”

“想必各位教授都知道，關(guān)節(jié)融合術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)感染的治療療效，是非常顯而易見的，這是經(jīng)典的關(guān)節(jié)感染治療術(shù)式。”

“只近些年來，因?yàn)樗鼘?dǎo)致的患者的生活質(zhì)量大幅度下降這種惡劣的后果，我們才逐漸拋棄了它！”

“可不可否認(rèn)的事情是，我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的其他方面，發(fā)展迅速，就好比，我們的關(guān)節(jié)置換術(shù)與關(guān)節(jié)翻修術(shù)，已經(jīng)是發(fā)展到了一個(gè)嶄新的領(lǐng)域。”

“在這個(gè)時(shí)候，其實(shí)老生常談，把一些我們已經(jīng)放棄的手術(shù)，重新拿到手術(shù)臺(tái)上作為過渡，也是可取的嘛，畢竟它的療效實(shí)切。”

“融合術(shù)與多次清創(chuàng)引流以及使用的特殊抗生素所產(chǎn)生的高額費(fèi)用比起來，它的確有經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的價(jià)值！這是不可否認(rèn)的。”

“然而，短期內(nèi)的功能喪失，可以讓一個(gè)病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少到他們可承受的范圍，這其實(shí)就是我們醫(yī)生的意義所在啊，客觀條件受限的情況下，我們就可以獨(dú)辟蹊徑進(jìn)行處理。”

“關(guān)節(jié)融合術(shù)后再斷關(guān)節(jié)置換術(shù)，是復(fù)雜了些，但也是一種不錯(cuò)的選擇，在無菌的條件下，再行關(guān)節(jié)置換，重塑關(guān)節(jié)功能，也不是什么難事。”

“許教授所說的規(guī)矩，當(dāng)然我們要尊重。”

“劉教授所說的個(gè)體化治療方桉，我們也要采納！”

“許教授，劉教授，您二位覺得呢？”羅云笑呵呵地看向了兩位。

成年人的思維，解決事情，遠(yuǎn)比把事情鬧大，比為自己爭名奪利，更加重要，這并非是單純地和稀泥！

而是折中，誰都沒錯(cuò)，誰都對(duì)。

順便還裝了一個(gè)逼，這就是三全其美的事情了。

許教授聽了羅云的話，很有一種要打他的想法，什么叫關(guān)節(jié)融合術(shù)后關(guān)節(jié)再斷關(guān)節(jié)置換術(shù)，重塑關(guān)節(jié)功能，也不是什么難事？

你誰啊？

當(dāng)然，心里是這么想，既然這個(gè)年輕的醫(yī)生給兩個(gè)人都留了退路，找到了這么一條折中的路子，他也不會(huì)見好不收，非要說個(gè)對(duì)錯(cuò)出來。

之所以要論對(duì)錯(cuò)，就是因?yàn)樽ｅ\山的口嗨，他作為湘南大學(xué)的老前輩，當(dāng)然要護(hù)一下，不然的話，今天的事情，被傳了出去，在外面還怎么混？

甚至祝錦山在省內(nèi)的圈子里都不好混。

劉奕平也很滿意這個(gè)結(jié)果，最終是羅云出面解決了許教授的問題，他也不想再多生是非，他這次來湘省，不是來吵架的，如果不是因?yàn)樯婕暗搅俗约旱睦蠋煟约罕仨毘雒妫粫?huì)來打這個(gè)先鋒。

關(guān)節(jié)融合再過度到關(guān)節(jié)置換，這種奇葩的思路，一般人還真想不到，羅云這腦回路也有點(diǎn)問題啊。

因?yàn)殛P(guān)節(jié)融合術(shù)后，再做關(guān)節(jié)置換的，不多。

病人不知道去做，敢做的人很少，不過羅云能不能做，劉奕平還真不曉得，因?yàn)樗悬c(diǎn)探不清楚自己這個(gè)師弟的底細(xì)，以前在曾地緯那里的時(shí)候，羅云拿到手術(shù)就做。

也沒出過岔子，就感覺深不見底……

祝錦山聽到羅云的話，嘴角抽抽一陣，嘴里趕緊說：“謝謝羅醫(yī)生的回答，也謝謝劉教授和許老師的精彩提問，讓我們重溫了一次經(jīng)典術(shù)式和新術(shù)式之間的轉(zhuǎn)圜。”

“今天這次的學(xué)術(shù)盛宴，絕對(duì)是饕餮盛宴，但更美味的還在后面……”

說這話時(shí)，目光掃了掃羅云，心里暗罵：媽.的，口嗨的壞名自己扛了，逼被別人裝了。

艸蛋……

人群中開始騷動(dòng)，開始討論起，八醫(yī)院是什么地方啊？

關(guān)節(jié)融合術(shù)后，還能往那里送病人嗎？

這羅醫(yī)生……

羅云就坐了下來，旁邊，周成繼續(xù)正襟危坐，把筆記本打開了新的一頁，認(rèn)真地照貓畫虎地寫下了講者的題目，這場面，就讓羅云有一種想把周成給捏死的沖動(dòng)……

你這能力，還記這些筆記呢？

怎么想的？

恐怕在場的所有人都不知道，許老教授和自己師兄之間的這場架，是周成來圓的！

一個(gè)被放棄掉的術(shù)式，成為了中轉(zhuǎn)站……

周成卻沒注意到羅云的眼神，認(rèn)真地搓了搓有點(diǎn)疲憊的手，然后趕緊豎起耳朵，認(rèn)真聽。

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