醫(yī)學(xué)模擬器 第二百零三章 我只是個(gè)吃瓜群眾啊

“九院的骨科總共有五個(gè)科室，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專科是骨科二區(qū)，骨科二區(qū)的主任是林子源林教授，我跟著的就是林子源林教授。”

丁點(diǎn)倒也并沒有瀆職，還是給周成介紹了正在說話的主任的名字。但是聲音很小，話很短，似乎是不太敢插嘴的樣子。

病區(qū)主任林子源站在前面正在面色古板地講話，他看起來個(gè)子并不高，就一米六左右，身材稍胖，估計(jì)噸位得有一百五六。看起來有點(diǎn)像矮胖墩子。留著小胡茬。

他頭發(fā)也打理地頗為隨意，你看不出來刻意梳理過，但是也不是那種雞窩模樣，雙臉頰的肉稍微有點(diǎn)厚，包住顴骨后稍微有點(diǎn)突出。

林子源坐在一面方桌的主任位置上，和護(hù)士長(zhǎng)并排著。科室里還有另外兩個(gè)教授，在教授坐的位置緊靠著的是副教授、主治更偏一些。

剩下的總住院和博士研究生及實(shí)習(xí)生，進(jìn)修醫(yī)生這些就只能站著了。

是的，在這里啊，連本院的總住院醫(yī)師，都只夠資格站著！所有的護(hù)士，除了護(hù)士長(zhǎng)之外，所有人都是站著的，與沙市八醫(yī)院，完全不一樣。

坐著的大概九個(gè)人，但是整個(gè)房間里，攏共加上護(hù)士一起，至少有六七十個(gè)人。

林子源便道：“帶組教授負(fù)責(zé)制，帶教老師負(fù)責(zé)制。誰給權(quán)限，誰主責(zé)！”

“我們科室常規(guī)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)手術(shù)，最低都是III級(jí)手術(shù)，所以我希望各位帶組的教授或者研究生導(dǎo)師，以后在臨床工作中，一定要細(xì)致且謹(jǐn)慎。”

“如果類似的事情重寫在我們科室的話，那就你們各自去兜底了。我說了，如果你們真的覺得手術(shù)足夠簡(jiǎn)單，或者學(xué)生的實(shí)力足夠強(qiáng)，那就直接上報(bào)醫(yī)務(wù)科，讓醫(yī)務(wù)科與研究生部對(duì)接。”

“科室和帶教老師出面，認(rèn)認(rèn)真真地組織手術(shù)授權(quán)！”

“當(dāng)然，我也知道，在進(jìn)行常規(guī)的授權(quán)之前，是需要提前練手，這是必要的風(fēng)險(xiǎn)。但是，我這里提一個(gè)硬性的要求啊，就是，專業(yè)型的學(xué)生要開展一臺(tái)手術(shù)前，必須至少要有兩百臺(tái)手術(shù)的跟班經(jīng)驗(yàn)之后，才能夠上手！”

“低于這個(gè)臺(tái)次的，原則上，不能夠進(jìn)行主刀。”

林子源的這番話，讓周成的內(nèi)心波動(dòng)不已！

合著，在魔都九院，研究生主刀和授權(quán)，好像是吃飯喝水一樣隨意了咯？這種事情，在八醫(yī)院，周成他算得上是頭一遭，在湘南大學(xué)附屬醫(yī)院和二醫(yī)院，能夠得到授權(quán)的人，也并不是很多！

窺一斑而知全豹，若真是按照這個(gè)來推算的話，那么湘南大學(xué)附屬醫(yī)院和魔都九院之間的差距，就該是量級(jí)了！

不過，周成現(xiàn)在明顯是沒有時(shí)間和機(jī)會(huì)去弄明白這些問題的。

便又看到，看起來頗為敦厚的林子源又道：

“我的想法還是和以前一樣！”

“我們科室現(xiàn)在的人才，基本上在科室里的人都擁有博士學(xué)歷，有出國(guó)經(jīng)歷，大多數(shù)人也都有市級(jí)或者面上的課題！軟件我們并不缺！”

“我們手術(shù)室的設(shè)備，不說是最新一代的，但也是僅次于我們之前在國(guó)外看到的那些設(shè)備。甚至部分器械和設(shè)備是要比我們進(jìn)修的單位更加先進(jìn)的。如此算來，我們硬件方面，也沒缺。”

“從病源方面，不管我們哪個(gè)組，做哪個(gè)部位，都是絕對(duì)不會(huì)欠缺病人的，我們現(xiàn)在的病人數(shù)量有多少？門診數(shù)量多少？這種情況下，我們?cè)趺纯赡軙?huì)缺病人呢？”

“但是，我還是想不明白的事情就是，我們既然一個(gè)方面都不缺少的話。為什么沒做到全國(guó)第一，乃至于世界第一了？”

“這是我們急需要思考的問題啊。”林子源說著，敲了敲桌子。

周成聞言后，稍稍咂舌，暗道這林子源教授的野心未免也太大了，什么條件都具備你就想搞全國(guó)第一乃至世界第一，你是看不起魔都和京都其他醫(yī)院的人才還有設(shè)備嗎？

還是你覺得其他地方的病源不夠豐富啊？

但不管怎么說啊，與林子源比起來，嚴(yán)駭涵吹牛逼就是把八醫(yī)院的骨科打造成沙市知名三甲醫(yī)院，林子源開口閉口就是全國(guó)第一和世界第一。

一時(shí)間的跨越，讓周成顯得頗為有點(diǎn)難以接受。

畢竟啊，就周成所理解的第一第二，還是那種運(yùn)動(dòng)競(jìng)技類型的。

比如說，沙市第一，有一丁點(diǎn)兒可能是全國(guó)第一，這個(gè)可能性是千百分之一，全國(guó)第一是世界第一的概率，也就是千百分之一！

畢竟啊，你在進(jìn)步，你條件好，人家的條件也不差啊，也不是在退步啊！

這個(gè)林教授，看起來沒長(zhǎng)相那么老實(shí)。

林子源繼續(xù)侃侃而談道：“各種各樣的條件都具備的情況下，我們就該思考，我們和別人到底是差在了哪里了？？”

“我自己覺得就是在這個(gè)亞專業(yè)的劃分上，現(xiàn)在國(guó)外，關(guān)節(jié)置換都詳細(xì)地分成了膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，每個(gè)人就只做膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)。”

“一輩子做一兩萬臺(tái)，做三四萬臺(tái)。他整天除了做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)外，就根本就不去思考其他的任何事情。”

“唯手熟爾，這短短的四個(gè)字，其實(shí)就足夠他做很多東西了，去沉淀，去收集數(shù)據(jù)，去開發(fā)新的手術(shù)方式，去思考怎么提高手術(shù)效果的空間。”

“要說交流，現(xiàn)在我們國(guó)家的學(xué)術(shù)會(huì)議舉行的頻次，絕對(duì)不比任何一個(gè)國(guó)家的頻次差，高質(zhì)量的會(huì)議也不會(huì)比外面的質(zhì)量差。”

“所以，我們是絕對(duì)有這個(gè)能力，能夠把我們現(xiàn)在正在做的問題，做得更加專業(yè)的。”

“全能醫(yī)生只是一個(gè)時(shí)代的產(chǎn)物，但絕對(duì)不是具備競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)物。全知全能，誰都想，但是，你一個(gè)亞專業(yè)的亞專科都沒搞好之前，你就想著多干嘛？”

“我還是覺得，先把一個(gè)部位搞好，搞清楚，搞出來特色，然后再想著去做其他的，更為好一些。”

“全能好嗎？全科好嗎？博覽群書而不知一本真意，修得正果只需一本真經(jīng)！”

“我們讀的書，已經(jīng)夠多了，其他學(xué)科的知識(shí)并不是不重要，要博覽群書，但也要知道自己的主修方向，不要因小是大，做醫(yī)生不是去和同行扯澹。知識(shí)面廣只能夠代表你在其他人心里的第一印象！”

“你只求這個(gè)第一印象干嘛呢？”

不過啊，周成就聽到，林子源在上面說著，站在旁邊聽著的人都滴咕了起來。

“國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)有醫(yī)保的人，基本是免費(fèi)開放的？手術(shù)即便是失敗了也可以再來一次。國(guó)內(nèi)是自費(fèi)。”

“免費(fèi)與自費(fèi)的區(qū)別就決定了在出現(xiàn)了手術(shù)并發(fā)癥后病人乃至于社會(huì)對(duì)醫(yī)療工作者的反饋不同。”

“更何況，在國(guó)內(nèi)混，只單純地做某一個(gè)部位的話，除了少數(shù)醫(yī)院外，那醫(yī)生真能夠吃上飯？”

“又不是所有的人都可以留下來的，結(jié)果水平提上來了，人餓死了……”

這都是下級(jí)醫(yī)生在滴咕的，聲音很輕，周成只有在人堆里面才能聽得到幾句！

除了林子源之外的教授和副教授都一本正經(jīng)地聽著林子源念經(jīng)，看起來一絲不茍的。但他們的眼神與背影看起來都根本沒把林子源教授的話放心里去。

不管是醫(yī)院也好，還是醫(yī)生也好，在這個(gè)社會(huì)上要生存下去首先要解決的事情就是符合當(dāng)?shù)氐那闆r，符合大環(huán)境。

亞專業(yè)劃分得更加細(xì)致這個(gè)問題，是大勢(shì)所趨，這不錯(cuò)。

只是，在亞專業(yè)更加細(xì)分之前，大眾需不需要這樣的高精尖技術(shù)，能不能接受，這是個(gè)問題。

有時(shí)候，最好的并非是最合適的。

每個(gè)組的醫(yī)生到底要不要往最專業(yè)的領(lǐng)域里鉆，往一個(gè)牛角尖里面鉆，這是全國(guó)的醫(yī)生都在思考并且嘗試的問題。假如真去鉆了，鉆了十幾年二十幾年，全省或者全國(guó)都把這個(gè)領(lǐng)域搞起來了。

省級(jí)醫(yī)院沒病人轉(zhuǎn)上來了，那他們哪里去找病人？荒廢了其他亞專業(yè)二十多年，再要開辟新領(lǐng)域且不說其他的亞專業(yè)人能不能同意，就算能同意，也是把自己整個(gè)人活得更加窄了啊。

國(guó)外因?yàn)獒t(yī)療制度與國(guó)內(nèi)不同，所以不管是醫(yī)生和患者的思維都不同，不用花錢，患者沒經(jīng)濟(jì)上的壓力，而醫(yī)生也沒有會(huì)加大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的壓力，因此在做起手術(shù)來，會(huì)把手術(shù)的適應(yīng)癥放得稍微比較寬。

就好比，三四十歲的人換了關(guān)節(jié)，換就換了，二三十年后，再換一次就行了，反正都不花錢，只要病人自己舒服就可以了。但國(guó)內(nèi)的人就不希望這樣的事情發(fā)生，只希望一次手術(shù)之后，終生不要再來手術(shù)就好。

所以就會(huì)選擇忍，忍無可忍，才來醫(yī)院。

因?yàn)槎既虩o可忍，花了一大坨錢，你還不給我百分百的搞好，心里的怨念就會(huì)比較大。

這其實(shí)才是根本原因，但是也是任何醫(yī)療行業(yè)的人，都不敢擺在明面上說出來的原因。這個(gè)東西，只有最高局面地承擔(dān)下來，才會(huì)從根本上改善……

當(dāng)然，別人的滴咕是別人的滴咕，周成作為初來者，還是認(rèn)認(rèn)真真地聽完了林子源的話，不得不說，不管是林子源是真這么想也好，還是就僅僅只是扯大旗也好。

思想境界，還是不一樣的，至少他的眼界，他的目的，比起嚴(yán)駭涵與蔡?hào)|凡等人而言是完全不在同一水平線的。

但也不能說誰高誰低。

林子源的目標(biāo)是在于提升整體水平，打造高精尖的華國(guó)醫(yī)療山頭。

嚴(yán)駭涵等人的目標(biāo)是為了治好更多的病人，盡心盡力就好，兩個(gè)人的思想都沒錯(cuò)，境界也沒有高低之分。

只要是為病人著想的，都不能算是有高低貴賤之分。

交完班后，各組的教授各自帶著自己的組查房，這與之前在八醫(yī)院沒任何區(qū)別，只是不同組的隊(duì)伍規(guī)模，遠(yuǎn)非之前的八醫(yī)院能比。

從上級(jí)配備來講，帶組的有林子源教授，下還有一個(gè)副教授和一個(gè)主治！

每個(gè)組有總住院！

看似總住院，但其實(shí)是管了最多的人，下面的專業(yè)型博士，專業(yè)型碩士，進(jìn)修醫(yī)生，實(shí)習(xí)醫(yī)生，規(guī)培醫(yī)生，一個(gè)組分下來，愣是有十幾個(gè)人！

丁點(diǎn)還告訴了周成：“我們病房總共的在冊(cè)床位是五十四張，沒有加床，每個(gè)人分管的床位最多兩張，一般是一張！”

“除了教授、副教授、主治和總住院四個(gè)人不管床之外，其他的所有人都必須參與到管床與手術(shù)之中。”

丁點(diǎn)的這個(gè)介紹，讓周成為之咂舌！

十二個(gè)人，管十七張床，典型的僧多粥少啊！

在查房的時(shí)候，林子源是帶了組的，丁點(diǎn)給林子源介紹了周成，其他人這才注意到周成，不過丁點(diǎn)只是介紹，周成是會(huì)跟著她一段時(shí)間的師弟。

眾人業(yè)績(jī)UI只是把周成當(dāng)成了普通的研究生或者是實(shí)習(xí)生了，并沒有過多的耽擱時(shí)間，然后大隊(duì)伍便開拔到了查房之中。

在查房的過程中，并不是教學(xué)查房，所以非常迅速。

只是，在查房的過程中，周成發(fā)現(xiàn)，這里的管床醫(yī)生一個(gè)個(gè)的簡(jiǎn)直成了精似的，除了匯報(bào)病史和病歷之外，甚至還可以回答林子源教授與副教授問的學(xué)術(shù)進(jìn)展的相關(guān)問題。

就好比，就現(xiàn)在，林子源就在問：“這個(gè)肩袖撕裂的分型是什么？最新的研究進(jìn)展有查過嗎？目前常用的治療方法和改進(jìn)的方法有哪些？”

欸，就這么難的問題，竟然可以對(duì)答如流！

這真是讓周成震驚了！

這TM都是些什么怪物？

好不容易到了查房結(jié)束，周成甚至覺得自己根本跟不上查房的思路，倒不是說，不會(huì)診斷，不會(huì)治療，甚至周成也知道相應(yīng)的治療方式。

但是，周成知道的是經(jīng)典且常用的，對(duì)于那些管床醫(yī)生回答的一些改進(jìn)方法，周成覺得簡(jiǎn)直就是空白，仔細(xì)地分析了其中的回答點(diǎn)后，竟覺得，這些改進(jìn)的方式，有的是畫蛇添足。

有的則是頗為驚艷，一下子就把思維稍微打開了！

丁點(diǎn)在回答的過程中，更甚，除了提出了常規(guī)治療方法和改進(jìn)方法之外，竟然還提出了自己的理解，自己覺得可以從哪個(gè)方面更加優(yōu)化。

林子源等人聽了之后，回說：“這個(gè)思路不錯(cuò)，丁點(diǎn)，你去查一下，有沒有這方面的文章，有則參考，無則自己探路。”

“下一個(gè)！”

“丁師姐，你們平時(shí)查房，都這樣么？”在查房結(jié)束之后，丁點(diǎn)也是常規(guī)地把周成帶進(jìn)了手術(shù)室。

丁點(diǎn)點(diǎn)了點(diǎn)頭，用著比較魔性的聲音說：“科室里的運(yùn)轉(zhuǎn)速度，也是非常快的，所以雖然一個(gè)病區(qū)的病床不多，但是住院的病人基本上第二天到第三天就會(huì)出院，周轉(zhuǎn)非常非常快。”

“這里也沒有手術(shù)日一說，這邊的關(guān)節(jié)鏡一共有六到七套，完全足夠三個(gè)組輪流著做手術(shù)。”

“而且運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的很多手術(shù)在門診手術(shù)室都能開展，所以來住院的病人都是日間手術(shù)的病人，不在醫(yī)院里住院做檢查，入院之前就把術(shù)前檢查做好。”

“住院當(dāng)天安排手術(shù)做手術(shù)，第二天或者第三天就出院。”

“所以基本上每天都會(huì)接觸到新病人，然后每周一三五三個(gè)組分別進(jìn)行帶教查房，到時(shí)候節(jié)奏會(huì)更加放慢點(diǎn)，但是內(nèi)容卻更加豐富。”

“所以，在這邊，不看文獻(xiàn)的人，才是怪物。”

周成聽到這些，頓時(shí)有些咂舌，問道：“方師姐，那病區(qū)里面一共有多少?gòu)埓参话。俊?p/> 周成心算了一下，兩三天出院一波病人，就算科室里只有四十張床位，一個(gè)月能夠接診的病人也可能有好三四百了，一年的手術(shù)量，除去節(jié)假日至少也是兩三千臺(tái)。

每天科室里的手術(shù)量估計(jì)都是十臺(tái)以上的。

“差不多五十多張床位左右，沒有加床，但是也沒關(guān)系，有些比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，手術(shù)結(jié)束之后，觀察一個(gè)晚上第二天也就出院了。”丁點(diǎn)的聲音仍然很魔性。

倒不是說丁點(diǎn)故意的，而是她的聲音天生如此，和林子源教授等人說話的時(shí)候，就是這樣。

蘿莉音，娃娃臉，只是說偶爾軟糯，偶爾則相對(duì)比較正式。

這聲音彷佛有一種比較強(qiáng)的沖擊力似的，讓周成覺得皮膚的汗毛不斷地豎立而起……

周成腳叫踩開手術(shù)室的感應(yīng)門的時(shí)候，就聽到了里面的罵聲。

“你要注意調(diào)整刨削器的方向啊，關(guān)節(jié)鏡是活的，他不是傳統(tǒng)的手術(shù)刀，需要靠你的手來調(diào)整方向。”

“你這邊再怎么轉(zhuǎn)手，你能夠把里面的刨削器頭給調(diào)轉(zhuǎn)過來嗎？你把它崩斷還是想把病人的關(guān)節(jié)囊給弄破？想一想好不好？”罵人的是林子湘林教授！

他站在了一助的位置上，半惱怒，半說教。

杜副教授此刻坐在了手術(shù)室的控制面板下，頭頂上的手術(shù)時(shí)間繼續(xù)在走，手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了大概一個(gè)半小時(shí)了。

有人推開門，林子湘只是掃了一眼，就繼續(xù)對(duì)主刀的那位小兄弟道：“你不要看別人，看手術(shù)，這是你的手術(shù)，你主刀！”

“要是這個(gè)病人不是肩關(guān)節(jié)鏡，不是全麻，就你這分散的注意力，你真敢主刀么？”

周成本來還想看看這臺(tái)手術(shù)的具體過程的，但是，周成一轉(zhuǎn)頭，看到基本上除了林子湘教授，不認(rèn)識(shí)的主刀年輕人，以及另外一個(gè)看起來年輕的二助與洗手護(hù)士站著之外。

其他人，全都是一個(gè)個(gè)地找了位置坐下，巡回護(hù)士和杜坤寧副教授坐著凳子，麻醉師有專用的沙發(fā)椅。丁點(diǎn)進(jìn)了手術(shù)室后，也是自顧自地找了個(gè)位置，似乎是不想去觸碰林子湘教授的眉頭。

其他的學(xué)生，要么坐在踏腳凳子上，要么則是找了塊綠色的布單攤在了地上坐了下來。

周成看到這情形，當(dāng)然也是不敢去近距離觀看了，跟著丁點(diǎn)，靠著她坐著的位置旁邊，站著不敢動(dòng)。眼睛偶爾眨著，隨著林子湘的罵聲，皮膚不自覺地緊張。

林子湘罵得是真的很兇。

丁點(diǎn)挪了一下凳子，壓低聲說：“現(xiàn)在正在主刀手術(shù)的是我們組的住院總，叫韓蕭明。第二助手是我們組的主治，叫魯墨，就是那個(gè)個(gè)子最高，皮膚白的那個(gè)！”

周成點(diǎn)頭之后，還沒來得及道謝。

林子湘教授就再次開炮了：“你能不能記點(diǎn)事啊，這樣的錯(cuò)誤上次剛犯過，現(xiàn)在又犯，你自己要好好想一想，下一步該怎么做好嗎？指出了你的錯(cuò)誤，你都自己不總結(jié)一下，反思一下的么？”

“要有手術(shù)思路，完整的手術(shù)思路。”

正罵著的時(shí)候，林子湘教授忽然又似乎是看到了什么錯(cuò)誤似的，然后馬上閉了閉眼睛，都不想說什么了，語氣一低，無奈地嘆氣道：“唉，算了，蕭明，你先下臺(tái)吧，你這還得再多看看！”

“你這水平還不行，還不能單獨(dú)主刀。”

接著，一轉(zhuǎn)頭，林子湘便朝著周成方向一指：“丁點(diǎn)，你洗手，上臺(tái)來！”

丁點(diǎn)忙往手術(shù)室外走去，走出去的時(shí)候，還碰了碰周成！

周成也就趕緊跟了出去。心里長(zhǎng)長(zhǎng)地舒緩了一口氣，他還以為林子湘教授是在叫他呢，是叫丁點(diǎn)，那就沒關(guān)系了。

我只是吃瓜群眾而已。