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我能提取副作用 第五百一十八章 介入科被一鍋端了
“這種情況下,急診已經(jīng)無(wú)法接手,需要送到你處做主動(dòng)脈介入手術(shù),或許有可能搶救回來(lái)?!?p/>
聽完病情,李青臉色變得異常鄭重,沉聲道:“可以,先把病人的片子發(fā)過來(lái),我這邊正在做術(shù)前準(zhǔn)備,等病人一到,馬上進(jìn)行手術(shù)。”
李青看看眾人的臉色,微微一笑,指著病人的掃描圖像,說道。
“病人雖然很危險(xiǎn),但搶救回來(lái)的可能性還是很大,你們看這里,心臟主動(dòng)脈處嚴(yán)重堵塞,才導(dǎo)致了急性心梗。”
“我準(zhǔn)備為患者安裝主動(dòng)脈球囊反搏后,給予開通血管,送導(dǎo)絲通過閉塞處,再安放支架,這樣就能將病人搶救過來(lái)。”
“同樣的手術(shù),我們以前也做過,已經(jīng)有豐富的經(jīng)驗(yàn),大家見招拆招,肯定能把患者從死神手里搶回來(lái)?!?p/>
經(jīng)過這一番鼓舞,科室里頓時(shí)士氣大振。
由于介入手術(shù)對(duì)醫(yī)生的操作靈敏度要求極高,手術(shù)中必須使用血管造影機(jī),它所放射出的X射線會(huì)配合造影劑,使人體內(nèi)的血管看起來(lái)更加清晰,有利于醫(yī)生診斷和進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)時(shí),醫(yī)生護(hù)士必須站在手術(shù)臺(tái)前操作,雖然鉛衣可以擋住射線,但膝關(guān)節(jié)以下,胳膊,手,臉等部位,都裸露在外,接觸放射線。
也有保護(hù)眼睛的鉛眼鏡,但往往手術(shù)時(shí),戴眼鏡會(huì)影響到手術(shù),醫(yī)生們索性都不戴了。
介入手術(shù)一般需要將近1個(gè)小時(shí),復(fù)雜的病情用時(shí)更久,如此一來(lái),血管造影劑所釋放出來(lái)的X射線就會(huì)影響到醫(yī)護(hù)人員,對(duì)他們?cè)斐奢椛鋫Α?p/>
雖然鉛衣能夠擋掉三分之二,但仍然有三分之一的劑量會(huì)被醫(yī)護(hù)所吸收,長(zhǎng)時(shí)間下來(lái),會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生極大的損害。
在X射線下照射10個(gè)小時(shí),就相當(dāng)于被連續(xù)拍攝4000張X光片。
而健康人每年拍攝X片的次數(shù)都要控制在5次以下,否則就可能因?yàn)槎虝r(shí)大量接受輻射,產(chǎn)生放射性疾病,嚴(yán)重情況下有可能會(huì)死亡。
可以說介入科醫(yī)生的工作,是傷敵一千,自損八百。
打的是病魔,救的是患者,傷的卻是自己。
由于鉛衣實(shí)在太重,足足有30來(lái)斤,一只手根本拿不動(dòng),必須兩只手才能提起。
所以他只得兩只手同時(shí)舉起,非常費(fèi)勁地套在身上,將整個(gè)軀干嚴(yán)實(shí)地保護(hù)起來(lái),一直到膝蓋以下。
若不是李青天天穿,早已習(xí)慣,恐怕光是拿起來(lái),就會(huì)腿腳一軟,閃了自己的老腰。
鉛衣是連體式的,衣架上還有分體式的,但他嫌穿戴不方便,就一直用這款。
穿上鉛衣后,除了胳膊能自由活動(dòng)外,其他地方都做不了什么動(dòng)作,甚至移動(dòng)身體也會(huì)有些吃力。
李青隨即又戴上鉛脖套,這是用來(lái)防護(hù)脖子上的甲狀腺。
除此之外,還有鉛帽,鉛眼鏡等,不過后者他用不習(xí)慣,很少使用。
各種防護(hù)措施穿戴整齊后,李青走入了介入科的手術(shù)室。
幾名醫(yī)生還有護(hù)士正在手術(shù)室內(nèi)忙碌著,每個(gè)人都穿著厚重的鉛衣,動(dòng)作十分笨拙,但依然做好了所
作為副主任醫(yī)生,他跟姚主任分別帶著一個(gè)團(tuán)隊(duì),日夜班輪換,時(shí)刻準(zhǔn)備著為病人做手術(shù)。
眼下姚主任不在科室,來(lái)了急診手術(shù),就由他全權(quán)負(fù)責(zé)。
本在休息的科室成員們?nèi)缤牭骄徱话?,紛紛一躍而起,一鍵啟動(dòng)導(dǎo)管室,準(zhǔn)備著術(shù)前準(zhǔn)備。
“我是李青,病人什么情況?”李青接過電話,仔細(xì)詢問了起來(lái)。
“患者72歲,因急性心梗入院,生命體征極不穩(wěn)定,急診經(jīng)過電除顫搶救后,在手術(shù)臺(tái)上反復(fù)室顫,曾呼吸停止,病情十分危急。”
掛斷電話,他拍拍手,把科室成員們聚集過來(lái)。
總之,這個(gè)病人的情況非常兇險(xiǎn)。
看著屏幕上的病人檢查報(bào)告,眾人臉色都變得無(wú)比凝重。
高齡,急性心梗,呼吸暫停,可能還合并有基礎(chǔ)病癥。
一陣急促的電話聲響起。
“有急診患者!”
第五百一十八章介入科被一鍋端了(第1/3頁(yè))
寧市,省人民醫(yī)院,介入科。
沒多久,病人被送到介入科手術(shù)室。
與家屬一番溝通后,眾人在短時(shí)間內(nèi)就了解到患者病變的部位,血管的狹窄程度等關(guān)鍵信息,確定了手術(shù)方案。
李青來(lái)到換衣室,換上一件藍(lán)色輕薄的隔離服,又到旁邊的洗刷間洗手。
洗完手后,他小心翼翼地拿起旁邊衣架上掛著的一件深藍(lán)色馬甲狀長(zhǎng)袍,頓時(shí)雙手一沉。
這件長(zhǎng)袍是介入科醫(yī)生的戰(zhàn)袍,里面塞著厚厚的鉛,用來(lái)阻擋手術(shù)中的輻射。
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這時(shí)候他已經(jīng)全身酸痛,累得不行了,只想找個(gè)椅子坐下休息。
“干了十幾年,終究還是年紀(jì)大了,體力沒以前旺盛了?!?p/>
每次手術(shù)后,剛脫下輕快一點(diǎn),沒一會(huì)就又要手術(shù)了,只能再次穿上。
簡(jiǎn)直就是一場(chǎng)12小時(shí),負(fù)重而行的戰(zhàn)斗,使得醫(yī)生的精神和體力都損耗巨大。
正當(dāng)李青瞇著眼睛,想要歇會(huì)的時(shí)候,大門被重重推開。
滿臉紅光的姚主任出現(xiàn)在門口,他銳利的目光掃視全場(chǎng),第一眼就看到縮在角落閉目養(yǎng)神的李青,立即大踏步走了過來(lái)。
“喲,你這累成啥樣了?今天手術(shù)很多?”姚主任看到愛將一副奄奄一息的模樣,忍不住打趣道。
“別動(dòng),你額頭上好像腫了一塊。”姚主任端詳良久,方才開口道:“你臉上皮膚是不是過敏,有多久了?”
李青搖搖頭:“沒啊,我早上洗臉的時(shí)候,臉上還好好的呢?!?p/>
說完這句話,他突然陷入沉思。
半響,才猛地一拍大腿:“不對(duì),這壓根不是過敏,難道是……”
他抬頭看向姚主任,兩人目光在空中相匯,在電光火石的一瞬間,交流了無(wú)數(shù)的信息,達(dá)成了一致性的意見。
姚主任重重點(diǎn)頭:“沒錯(cuò)了,看看你的射線計(jì)量筆,我估計(jì)八成已經(jīng)爆表了?!?p/>
李青頓時(shí)變得垂頭喪氣,他從工作服口袋里掏出一個(gè)白橙相間的圓柱體筆狀物,這是醫(yī)院為常年解除放射線的醫(yī)務(wù)人員提供的射線筆,用來(lái)檢測(cè)每年的輻射量。
一般來(lái)說,國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)制定的劑量標(biāo)準(zhǔn)是,當(dāng)年最高輻射劑量不超過50毫西弗,五年累積下來(lái)輻射均量不超過20,但這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)很難遵守,國(guó)內(nèi)也沒有明確的定義,全靠醫(yī)院自行把控。
他看了一眼上面的數(shù)字,立即跳了起來(lái),驚叫道。
“我勒個(gè)去,竟然有120,早就大大超標(biāo),差點(diǎn)就夠嚴(yán)重放射疾病200的致死量了。”
“怪不得我一天天的這么容易疲勞,我還以為是自己老了,原來(lái)是因?yàn)榈昧溯p度放射病,臉上的紅腫也是因?yàn)槊庖吡档蛯?dǎo)致。”
人體的輻射劑量超過20就會(huì)造成損傷,100以內(nèi)免疫能力會(huì)降低,白細(xì)胞減少。
100200就會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致輕度放射疾病,產(chǎn)生嘔吐,腹瀉,疲勞等癥狀,抵抗能力大幅下降。
200300為致死劑量,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的放射疾病,30天后有30的患者會(huì)陸續(xù)死亡。
以此類推,超過400就是急癥,30天死亡率高達(dá)70以上。
至于1000,那相當(dāng)于直接吞了塊重金屬,幾天內(nèi)掛掉的幾率為100。
李青120的數(shù)字已經(jīng)相當(dāng)危險(xiǎn)了,超過50的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)足足2.4倍了。
很多人對(duì)放射性疾病非常陌生,往往一些輕微癥狀都想不到這上面來(lái)。
幸好李青是專業(yè)人士,對(duì)這方面本來(lái)就一直繃著一根弦,因此一有癥狀就立即反應(yīng)了過來(lái)。
姚主任神色嚴(yán)肅道:“你這得趕緊治療,然后休放
他把鉛衣往衣架上放的時(shí)候,雙腿一軟,整個(gè)人往旁邊倒去,要不是眼疾手快抓住柜門,差點(diǎn)就摔倒在地了。
他擦了擦額頭上冷汗,有些后怕地想道:“看來(lái)還是太重了,要不下次還是穿分體式的吧。”
一場(chǎng)2個(gè)小時(shí)的手術(shù)下來(lái),全身大汗淋漓。
李青走出手術(shù)室,脫下鉛衣,手術(shù)服已經(jīng)濕透,牢牢黏在背上,十分難受。
又試了一下,才費(fèi)力地將鉛衣放回衣架。
李青感慨著歲月的流逝,走出了換衣室。
這些手術(shù)固然勞心費(fèi)力,但是最讓他感覺受累的,還是三四十斤一套的鉛衣。
接下來(lái),又是忙碌的一天,李青連著做了7臺(tái)手術(shù),累積手術(shù)時(shí)間接近12小時(shí)。
等到下班的時(shí)候,他已經(jīng)癱坐在休息室的沙發(fā)上,累得直喘氣,一根手指頭都懶得動(dòng)彈。
手術(shù)過程十分緊張,切口,置入管路,找準(zhǔn)堵塞點(diǎn),放入支架……
整個(gè)手術(shù)行云流水,嫻熟無(wú)比。
第五百一十八章介入科被一鍋端了(第2/3頁(yè))
有的術(shù)前準(zhǔn)備。
李青懶洋洋地睜開眼睛:“這不正等伱來(lái)呢,我好交接完下班。”
話音剛落,姚主任就臉色一變,湊了過來(lái)。
“別,別,我起來(lái)還不行嗎?”李青看著主任那張大臉近在眼前,頓時(shí)求起饒來(lái)。
沒想到主任不為所動(dòng),反而一直盯著他的額頭。
李青隨手往臉上一摸,茫然道:“主任,你這是咋啦,難道我臉上長(zhǎng)出花來(lái)了?”
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“我們科室一直以來(lái)人手都很緊張,手術(shù)又多,搞得大家經(jīng)常被輻射,還沒有時(shí)間休法定的放射假,其實(shí)我也內(nèi)心有愧,生怕害了大家?!?p/>
“你是半路來(lái)的,怕是不知道,在我做主任之前,科室更加忙,還沒有輪班,所有人都是24小時(shí)連軸轉(zhuǎn),結(jié)果發(fā)生了兩起悲劇?!?p/>
姚主任露出恨鐵不成鋼的神情,隨即又變得激動(dòng)起來(lái)。
“但是現(xiàn)在有了這個(gè)新藥,你這個(gè)輻射劑量,就不用擔(dān)心了?!?p/>
“我們介入科所有的人,有一個(gè)算一個(gè),從住院醫(yī),到副高,包括護(hù)士,麻醉,都得去試藥?!?p/>
他大手一揮,將全科室人員都叫了過來(lái),告知了這個(gè)喜訊。
“你們所有人,射線計(jì)量筆超過50的,明天一早就去臨床樓,申請(qǐng)這個(gè)新藥的臨床三期試驗(yàn)?!?p/>
當(dāng)即有人出聲:“主任,我還能撐一會(huì),等我超100了再去試藥吧?!?p/>
“沒關(guān)系,這事我擔(dān)著呢,”姚主任考慮再三,終于下定了決心。
“你們都去手術(shù),就留幾個(gè)人,這段時(shí)間的手術(shù),都我來(lái)做,我前幾個(gè)月剛休過假,應(yīng)該還能撐一段時(shí)間,等你們都治好了回來(lái),我再去試藥?!?p/>
“要是患者實(shí)在看不過來(lái),就讓他們轉(zhuǎn)去上級(jí)醫(yī)院吧,反正我是豁出命來(lái)了,管不了那么多。”
他摸著稀疏的腦門,上面已經(jīng)沒剩幾根雜毛,忍不住自嘲起來(lái)。
“我早上起來(lái)的時(shí)候,又掉了幾根頭發(fā),涂了三清的生發(fā)水,也不管用,得,看來(lái)老天注定我要犧牲掉這一頭秀發(fā)啊。”
“想當(dāng)年我也是英俊瀟灑過的,沒想到當(dāng)年一念之差,選了介入科,從此一頭秀發(fā)就與我再也無(wú)緣了。”
當(dāng)五十歲來(lái)歲,身材圓潤(rùn)的姚主任,開啟十年如一日的表演,一臉唏噓地緬懷起青春來(lái)時(shí)。
所有人都不忍直視了,紛紛掉頭而去,下班的下班,干活的干活,沒一個(gè)愿意留下來(lái)捧場(chǎng)。
就連李青,拖著疲憊的身軀,卻也跑得比誰(shuí)都快。
姚主任搖頭晃腦地感嘆完,定睛一看,發(fā)現(xiàn)整個(gè)科室已經(jīng)空空如也,一個(gè)人都不見了。
他只能搖搖頭,在肚子里暗罵一聲“這幫小兔崽子”。
第二天,當(dāng)介入科一行二十余人,浩浩蕩蕩地來(lái)到臨床樓,報(bào)名參加臨床試驗(yàn)的時(shí)候。
負(fù)責(zé)登記的醫(yī)生整個(gè)人都驚呆了。
“我去,這么多人,一個(gè)個(gè)都得了放射病?”
“出什么事了?不會(huì)是醫(yī)療事故吧?!?p/>
“你們介入科被一鍋端了?”
(本章完)
“你也知道,電離輻射的原理就是自由基亂跑搞出來(lái)的,所以這個(gè)藥物對(duì)于放射性損傷,也算是相當(dāng)對(duì)癥了?!?p/>
“目前正在我院開展臨床三期試驗(yàn),我一聽到這個(gè)消息,就知道這藥絕對(duì)適合我們介入科?!?p/>
“慢著,誰(shuí)說沒有對(duì)癥的藥物?!币χ魅瓮蝗淮驍嗨f道:“我剛進(jìn)來(lái)你就打岔,搞得我差點(diǎn)忘記大事了?!?p/>
“我正要跟你說,三清集團(tuán)研發(fā)出一款抗氧化藥物,能夠增強(qiáng)人體抗氧化酶的分泌,增強(qiáng)人體免疫力,對(duì)自由基有極強(qiáng)的清除作用?!?p/>
姚主任說著說著,臉上洋溢著喜色,同時(shí)隱隱透著一股后怕。
“有一個(gè)是長(zhǎng)期接觸射線,最后得了白血病,還有一個(gè)女醫(yī)生,白細(xì)胞降到1000了,染色體也發(fā)生畸變,只好調(diào)離崗位?!?p/>
“你看看你,就是一個(gè)活生生的例子,差點(diǎn)就出事了,真是枉費(fèi)我一片苦心?!?p/>
說到這里,他沉默了,好一會(huì)才繼續(xù)說道。
“自從我做了主任以后,增加了人手,又分為不同的團(tuán)隊(duì),輪流做手術(shù),才讓全科室的輻射劑量降了下來(lái)。”
李青拍了拍腦門,一臉懊悔道:“這玩意不知道怎么的,竟然靜音了,害我沒聽到警報(bào)。”
“你也知道這個(gè)病不好治,目前沒有什么特別有效的對(duì)癥藥物,我也只能盡量增強(qiáng)一下免疫力……”
第五百一十八章介入科被一鍋端了(第3/3頁(yè))
射假,保底兩周起,等白細(xì)胞數(shù)據(jù)正常了才能回來(lái)?!?p/>
“你,你,你,我記得已經(jīng)一年多沒休假了吧,肯定超標(biāo),這次一定得去,我都盯著你們呢。”
姚主任伸出手指,一個(gè)個(gè)點(diǎn)過去,被他點(diǎn)到的人,臉上都露出了感動(dòng)的表情。
很快,大家檢查了自己的射線計(jì)量筆,發(fā)現(xiàn)整個(gè)科室,有一大半人都超過了50。
除了李青以外,還有兩名護(hù)士也超過了100。
“這…”姚主任頓時(shí)有些為難:“人都去參加臨床試驗(yàn)了,誰(shuí)來(lái)干活,要是有患者上門做手術(shù)咋辦?!?p/>
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