十九世紀(jì)就醫(yī)指南 65.艱難的十分鐘,艱難的決定

晚上6點(diǎn)33分，維恩河畔劇院，病人休息室

諾拉就躺在休息室的一張木質(zhì)病床上，身邊是馬庫斯和兩位助產(chǎn)士。

馬庫斯心里清楚，既然同意手術(shù)，自己這個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生也就沒什么用武之地了，唯一能做的就是在手術(shù)前盡力保住諾拉和孩子。

他做著細(xì)心的臨產(chǎn)病程記錄,助產(chǎn)士則分管母子兩人，一人搭著諾拉的脈搏，一人則用當(dāng)下最時(shí)髦的胎心聽診器1時(shí)刻關(guān)注肚子里的孩子。

“現(xiàn)在心率多少？”

“和平時(shí)差不多，8590之間。”

“孩子的呢？”

聽筒一直被安置在諾拉臍上腹中線的位置：“之前降到了120，現(xiàn)在是140150次/分。”2

“還好還好，你們繼續(xù)聽著,聽仔細(xì)了！一旦出現(xiàn)變化立刻告訴我！”馬庫斯嘆了口氣，又像個(gè)嘮叨沒完的中年婦女,焦急地看著諾拉,“孩子怎么樣？感覺到在動(dòng)么？”

“剛才動(dòng)了兩下，挺有力氣的。”

諾拉看著倒是輕松，完全沒有即將上手術(shù)臺的緊張感。

煩人的丈夫不在，護(hù)士又幫忙換走了被羊水浸濕的衣服，現(xiàn)在她唯一覺得不太舒服的地方就是肚子。宮縮帶來的抽痛出現(xiàn)了節(jié)律性，隨著時(shí)間向前推移，疼痛持續(xù)的時(shí)間在慢慢延長，而間隔則會(huì)縮短。

可諾拉并沒有把疼痛放在眼里，心里考慮的全是孩子：“馬庫斯醫(yī)生，我能不能現(xiàn)在就給孩子取好名字？”

“取名可是大事，等生完后，得你們夫妻兩人一起做決定吧”

馬庫斯剛開始還沒反應(yīng)過來，忽然見她眼圈微微泛紅，這才意識到這位19歲的姑娘承受了多少壓力。

參考過往那么多年的剖宮產(chǎn)手術(shù)，能活下來的女人寥寥無幾。滿足也許是她人生中最后的愿望，馬庫斯在所不辭：“你想取什么名字？到時(shí)候我來和那個(gè)家伙說！”

“男孩就取他外公的名字叫西爾維奧,女孩就跟她外婆的,叫蕾妮絲。”諾拉早就已經(jīng)想好了答案，就等馬庫斯答應(yīng)，“到時(shí)候你可一定要說服他。”

“嗯，都是好名字，我記下了，你就放心吧”

6點(diǎn)35分

休息室的大門被人推開，進(jìn)門的是匆匆趕來的赫曼：“馬庫斯老師，我來了！”

馬庫斯抬頭看了眼時(shí)鐘，總算松了口氣，赫曼到位再加上卡維，至少說明在伊格納茨不在的情況下外科也沒有選擇逃避。但該發(fā)的脾氣還得發(fā)，擔(dān)驚受怕了兩個(gè)小時(shí)，馬庫斯得好好發(fā)泄一下：“你們外科怎么都那么難找，希爾斯呢？”

“他走得比我早，家也比我遠(yuǎn)，看時(shí)間應(yīng)該快到了吧。”

他們也是倒霉。

因?yàn)槿狈﹄娫掚妶?bào)之類的通訊設(shè)備，兩人五點(diǎn)左右剛離開劇院，等一路到了家才會(huì)遇到卡維付錢派過去的郵遞員,然后再趕回來。一來一去，單是路上就耗費(fèi)了1個(gè)小時(shí)。3

“誰能想到諾拉小姐會(huì)突然破水，當(dāng)初的計(jì)劃全泡湯了。”

“別亂說,你們哪兒有什么計(jì)劃？”馬庫斯把火氣全撒了出來，“當(dāng)初說好的，預(yù)產(chǎn)期三月份，你們二月底就把手術(shù)做了。可伊格納茨這家伙一拖再拖，偏要拖到現(xiàn)在羊水破了，甘心了吧？”

“手術(shù)太難了，老師也是想多準(zhǔn)備準(zhǔn)備嘛。”赫曼只能幫忙平復(fù)一下他的心情。

馬庫斯知道外科是鐵打的主刀，流水的助手。赫曼只是個(gè)區(qū)區(qū)二助，只要真正的主刀沒來，就算希爾斯到位也是白搭：“伊格納茨呢？他怎么還沒來

赫曼平時(shí)根本不敢過問伊格納茨的私生活：“我不知道啊。”

“你們外科怎么連個(gè)人都找不到，也就那個(gè)卡維能在病房看見幾次。”

“平時(shí)都在做手術(shù)呢”

“手術(shù)做完以后呢？也不回病房看看？”馬庫斯有些生氣，“要是你們幾個(gè)做完手術(shù)后肯回一趟醫(yī)院，肯定能趕上諾拉的破水，也不至于在這里干等了。”

赫曼只能站在門邊憨笑。

伊格納茨平時(shí)就是這么干的，手術(shù)刀一丟，袍子一脫，離開劇院就做自己的事兒去了。他和希爾斯已經(jīng)開始自己主刀做些小手術(shù)，肯定有樣學(xué)樣，真要追究起來，還不是伊格納茨教出來的。

“我不是都來了么，讓諾拉再忍忍，很快就能上臺了。”

“關(guān)鍵是伊格納茨，他不在，這剖宮產(chǎn)怎么開？”馬庫斯急得直跺腳，但諾拉在房間里，他只得壓低了聲音和赫曼小聲說道，“諾拉的宮縮已經(jīng)持續(xù)很長一段時(shí)間了，強(qiáng)力收縮的子宮會(huì)增加手術(shù)的難度，他到底懂不懂？？？”4

“我懂我懂”

6點(diǎn)38分

穿著一身鮮艷禮服的主持人穿過長長的過道跑了進(jìn)來，進(jìn)門也不看人，只是開口問道：“怎么樣，能上臺了么？”

“上臺？人都沒到，怎么上？”馬庫斯指著赫曼說道，“總不見得讓他上吧。”

主持人掃了眼赫曼：“伊格納茨還沒來？”

“找不到人啊。”馬庫斯看著正忍受宮縮疼痛的諾拉，也是真的急了，“當(dāng)初讓他早點(diǎn)開早點(diǎn)開，他偏說要再練習(xí)練習(xí)。現(xiàn)在練習(xí)了那么久，夠熟練了吧，誰知道人沒了。”

主持人為劇院打工，要做的是協(xié)調(diào)手術(shù)時(shí)間，督促手術(shù)按時(shí)進(jìn)行，不可能去考慮醫(yī)生間的瓜葛。

對于他們來說，手術(shù)延期和取消也是常有的事兒，并不稀奇，只要做好責(zé)任和利益劃分即可：“票子全賣空了，萬一不能做，到時(shí)候砸的是你們的牌子，錢的話”

赫曼一聽事情就不對，馬上打斷道：“我們可沒授意你們賣手術(shù)門票啊。”

“嗯？”主持人指著大門口的方向，“報(bào)童和賣票亭說是卡維先生的意思。”

“卡維讓那個(gè)報(bào)童授意你們?nèi)ベu票的？”

主持人有些懵，這話聽著就很不靠譜，手術(shù)上不上怎么可能是個(gè)報(bào)童能決定的。

赫曼經(jīng)常出入劇院，對里面的交易過程簡直門清：“卡維只是個(gè)助手，最多是傳達(dá)消息讓你們留出一間手術(shù)劇場，好讓剖宮產(chǎn)手術(shù)能及時(shí)有效地進(jìn)行。他沒可能授意你們?nèi)ベu票，更沒這個(gè)資格授意，畢竟手術(shù)的主刀是伊格納茨老師，懂么？”

就在兩人僵持不下的時(shí)候，希爾斯也到了：“手術(shù)開始了么？”

“沒呢。”赫曼讓過準(zhǔn)備室的大門，“諾拉破了水，需要立刻手術(shù)，現(xiàn)在就等伊格納茨老師了。”

主持人見是一助，又忍不住把剛才的問題翻出來，重新問了一遍。可惜希爾斯和赫曼都不清楚伊格納茨的行蹤，沒人能決定手術(shù)何時(shí)進(jìn)行。

“你們聽聽隔壁的聲音，整整118個(gè)位子，2萬多克朗的入賬，萬一手術(shù)泡湯，你們得負(fù)全責(zé)！”

“剛才就和你說了，這是你們私自賣票造成的，關(guān)我們什么事兒？”

“這我可管不著，到時(shí)候你們自己去和老板談”

兩人你來我往，爭得希爾斯一臉凝重：“你們要吵就出去吵，把門關(guān)了，產(chǎn)婦在手術(shù)之前需要絕對的靜養(yǎng)和休息。”

所有人

都知道，現(xiàn)在放棄手術(shù)意味著什么。

諾拉難產(chǎn)致死，劇院口碑崩塌，醫(yī)院還得付一大筆賠償金，對誰都沒好處。可這些事情都系于主刀伊格納茨一身，沒人考慮過主刀如果不在該怎么去補(bǔ)救。

強(qiáng)行終止妊娠？

先不談弗勒尼的態(tài)度，單是胸前的十字架就讓馬庫斯和其他助產(chǎn)士很為難。何況諾拉自己也不同意，現(xiàn)在加上了劇院給的壓力，手術(shù)必須進(jìn)行。

“希爾斯，如果伊格納茨再不出現(xiàn)，我看還是你上吧。”馬庫斯忽然拋出了一個(gè)建議，“你在他手下已經(jīng)干了那么多年，又和他一起反復(fù)練習(xí)了多次剖宮產(chǎn)，應(yīng)該有這個(gè)能力了。”

“這”

“伊格納茨本來就很器重你，這次為留下你還特意加了薪，你應(yīng)該有所表現(xiàn)才對。”馬庫斯語重心長，希望自己的激勵(lì)能給懸而未決的手術(shù)主刀定下一個(gè)替代品，“你看怎么樣？”

希爾斯當(dāng)然想要抓住這次機(jī)會(huì)。

他是靠著類似殺手锏一樣的離職威脅才回到了一助的位置，算是拿回了本該屬于他自己的東西，但威脅帶來的不信任感卻是很難消除的。他急需機(jī)會(huì)證明自己，只可惜這個(gè)機(jī)會(huì)來得稍稍早了一些。

“不，我還沒有做剖宮產(chǎn)的資格，一直以來做的也都是助手的工作。”希爾斯開口回絕道，“手術(shù)太困難了，我接手肯定會(huì)失敗的。”

馬庫斯暗罵一句沒用，又回頭看向赫曼，誰知赫曼溜得更快，馬上拉開房門跑了出去：“我還是去外面看看吧，說不定伊格納茨老師已經(jīng)來了。”

6點(diǎn)41分，赫曼走出了準(zhǔn)備室

剛開門就能隱約聽到劇場內(nèi)外的歡呼聲，而當(dāng)他來到走道上的時(shí)候，這種聲音就更明顯了，就像過節(jié)一樣熱鬧。

赫曼何嘗不想抓住這次難得的機(jī)會(huì)，但和希爾斯一樣，他也缺乏承擔(dān)主刀的技術(shù)和勇氣。

赫曼很郁悶。

卡維的出現(xiàn)不僅沖擊著貝格特這些實(shí)習(xí)畢業(yè)生，同時(shí)也在沖擊著他和希爾斯。

原本希爾斯離職，他就能坐上一助的位子，可希爾斯靠著離職威脅頂住了壓力，把這條路徹底堵死。他的精力難以做到超希爾斯的車，能邀請他去的醫(yī)院也沒幾家。那里不僅沒有病源，也難保給主刀的位置。

寧做雞頭不做鳳尾，可要是只給個(gè)雞脖子，就得好好考慮了。

這時(shí)，卡維總算提著伊格納茨的剖宮產(chǎn)手術(shù)箱，出現(xiàn)在了他的面前：“赫曼老師，你到了啊。”

“恩，伊格納茨老師呢？”

“剛破水的時(shí)候我就讓好幾位車夫去找了，還沒找到。”卡維搖搖頭，然后輕輕松松地給了一個(gè)和馬庫斯一樣的建議，“要是再不來，我看就我們?nèi)齻€(gè)上吧。希爾斯老師主刀，你一助，我就站邊上搖泵抽血。”

“哪兒有那么簡單”赫曼白了他一眼，也不知道這話是出自真心，還是存心在搞事情，“萬一失敗了怎么辦？”

卡維是堅(jiān)定的手術(shù)派，同時(shí)也是堅(jiān)定的奪權(quán)派，他不僅有技術(shù)更享受主刀帶來的快感。所以不管遇到什么情況，他都會(huì)出于本分盡力去找伊格納茨，但卻由衷地不希望他回來：“我看劇院的票都賣空了啊，不上也得上了。”

“你也知道票賣空了，之前你怎么讓報(bào)童傳話的？”

“我讓他們留下一間手術(shù)劇場，我們要用。”

“就這些？”

“就這些，我怎么可能讓他們私自賣票呢。”

赫曼也不知道該怎么辦，

“還是再等等吧。”

6點(diǎn)43分

隨著一聲吆喝，伊格納茨快速穿過過道，直接進(jìn)了休息室的大門，只是這次靠的不是他的兩條腿，而是一副擔(dān)架床。

送他進(jìn)來的是兩名車夫，暫且不論人是從哪兒找來的，手術(shù)肯定是沒法做了，至少今天肯定不行。

“我們盡力了，剛找到他的時(shí)候就是這樣，胡言亂語的叫都叫不醒。”一位車夫說道，“但想到卡維先生下的是死命令，所以我們倆討論后還是決定把他先拉過來再說。”

伊格納茨身上蓋著毯子，雖然眼睛閉著，但沒有完全喪失意識：“這里好亮......這是哪兒？”

“諾拉要做剖宮產(chǎn)。”卡維一本正經(jīng)地回道。

“做什么做，還沒到時(shí)間呢！”

“她破水了。”

“酒瓶破就破了，喝掉！怕什么？”

在場都是醫(yī)學(xué)院出身，一看伊格納茨的樣子就知道情況不對勁：“連老冤家都認(rèn)不出來，你們猜他喝了多少？”

“起碼一整瓶白蘭地，再兌上半瓶鴉（防和諧）片酊。”

“差不多。”

“沒七八個(gè)小時(shí)醒不過來。”

“現(xiàn)在怎么辦？”

馬庫斯可不管伊格納茨的死活，他要的是手術(shù)正常進(jìn)行：“諾拉不可能等到明天早上再手術(shù)，而且就算真等到明天，看他現(xiàn)在這個(gè)樣子，能不能上臺還得兩說。就希爾斯主刀吧，趕緊上臺！”

這番話加上主持人在旁推波助瀾，三人組只得硬著頭皮走進(jìn)手術(shù)劇場。

“女士們先生們，兩小時(shí)前市立總醫(yī)院的產(chǎn)科病人諾拉臨產(chǎn)了。她要面對的是足月出生的孩子和產(chǎn)道狹窄，早早就被判定需要剖宮產(chǎn)手術(shù)，只是手術(shù)時(shí)間一直不確定。

今天，幸運(yùn)女神降臨。

今天，注定是個(gè)不平凡的日子，

今天，也注定會(huì)被載入史冊。”

主持人慷慨激昂：“讓我們熱烈歡迎，代表了全奧地利外科頂尖水平的市立總醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)正式入場！”