醫(yī)生的人生模擬器 第一百二十四章 這手術(shù)需要一個(gè)主心骨

“喂，秦廊，我是韓虎。你今天還在紫金港大學(xué)吧。我這邊有一個(gè)手部損傷的患者，情況復(fù)雜，需要一名頂尖的外科醫(yī)師協(xié)助治療...我一會(huì)聯(lián)系鹿敏給你當(dāng)助手，我們科室周主任也會(huì)一旁協(xié)助把關(guān)。”

經(jīng)過(guò)昨天的測(cè)試，韓虎非常清楚秦廊的肌腱縫合水平是浙省頂尖水平的,

比他都要出色，所以第一時(shí)間打來(lái)電話邀請(qǐng)。

畢竟，現(xiàn)在秦廊是沈溪教授的研究生，也算是自己的小師侄了。

“沒(méi)問(wèn)題，韓主任，我正好在音樂(lè)節(jié)現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)在就過(guò)來(lái),

協(xié)助治療。”

秦廊自然不會(huì)拒絕，救病治人這是醫(yī)生的本職，而且，在手部損傷及肌腱修復(fù)領(lǐng)域，他也有自信給患者最好的手術(shù)治療。

秦廊直接帶著唐悅，兩個(gè)人一起擠出了人群，和孔校長(zhǎng)他們兵分兩路一起前往紫金港一院的普外科。

普外科的臨床教學(xué)室之中。

鹿敏在桌子前，進(jìn)行著肌腱的縫合訓(xùn)練。

他身邊陪著一名小師妹，給他記著時(shí)間。

鹿敏在秦廊和沈溪教授等人離去之后，專(zhuān)門(mén)將秦廊縫合的肌腱拿過(guò)來(lái)，細(xì)細(xì)的分析了一番，作為韓主任的得意弟子，在韓主任的提點(diǎn)和解釋之后，再加上對(duì)秦廊的縫合肌腱觀察，很快便是理解了秦廊的整個(gè)縫合方式。

于是，他便是開(kāi)始嘗試用秦廊的這種內(nèi)鎖式縫合法，來(lái)進(jìn)行練習(xí)。

八條肌腱,

運(yùn)用這種內(nèi)鎖縫合方式，顯然比他之前的改良kessler法復(fù)雜了一個(gè)維度，即便是號(hào)稱(chēng)紫金港一院普外科的黃金雙手，經(jīng)過(guò)昨天，今天的刻苦鍛煉，熟練了這種內(nèi)鎖式縫合法之后。依舊比改良kessler法慢了許多。

八條肌腱縫合完畢，鹿敏便是擦了擦額頭的汗水，期待的看向了自己的小師妹：“如何？”

小師妹看了看秒表，看著師兄，眼中有些心疼，苦笑的搖了搖頭：“十六分鐘零八分。”

鹿敏雙手擂拳，輕輕地在桌面之上砸了一下，顯然他對(duì)自己時(shí)間非常不滿意。

同樣的縫合方式，秦廊竟然能夠做到十一分鐘多點(diǎn)，而自己卻要這么久：

“他竟然這么強(qiáng)！”

之后，鹿敏又和小師妹一起進(jìn)行了數(shù)據(jù)的測(cè)試，第一條肌腱的數(shù)據(jù)出來(lái)之后，鹿敏便是知道，不但是速度，即便是抗張強(qiáng)度,

自己也是差了不止一籌。

“韓主任說(shuō)的一點(diǎn)不錯(cuò)，這種內(nèi)鎖式縫合方式，只有擁有足夠的經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師才能夠靈活運(yùn)用。自己雖然已經(jīng)稱(chēng)霸了紫金港一院的普外科,

但是距離秦廊還需要多多的努力。”

有目標(biāo)就好！

之前，鹿敏一直心高氣傲，覺(jué)得自己的縫合水平已經(jīng)在同齡人之中無(wú)敵，但是現(xiàn)在栽了跟頭，給了他新的斗志。

“師妹，要是再給我一次機(jī)會(huì)，一定要好好的將秦醫(yī)師的縫合過(guò)程，錄制下來(lái)，細(xì)細(xì)的分析和學(xué)習(xí)一下。”

鹿敏感慨了一句，便是準(zhǔn)備繼續(xù)練習(xí)縫合。

而正在這個(gè)時(shí)候，韓虎的電話打了過(guò)來(lái)。

“鹿敏，我現(xiàn)在在院外有一個(gè)手術(shù)，趕回來(lái)了。一會(huì)孔校長(zhǎng)那邊會(huì)帶一個(gè)患者過(guò)來(lái)，乃是國(guó)內(nèi)知名的音樂(lè)人陳木，在音樂(lè)節(jié)上出現(xiàn)了重大舞臺(tái)事故，她的手掌收到了眼中損傷，需要立即進(jìn)行肌腱，血管修復(fù)，甚至有可能存在神經(jīng)損傷，我已經(jīng)讓周主任主持開(kāi)展會(huì)診，你現(xiàn)在立刻趕過(guò)去協(xié)助。”

聽(tīng)到韓主任這么一說(shuō)，鹿敏自然是立刻應(yīng)下來(lái)。

對(duì)于，手部肌腱，血管修復(fù)縫合，他還是非常有經(jīng)驗(yàn)的，雖然和秦廊這種妖孽沒(méi)法比，但是在浙省范圍內(nèi)，他依舊是非常有信心的。

他也很清楚，韓主任親自給他這個(gè)電話，就是對(duì)他絕對(duì)的信任和托付。

周佳平副主任，雖然是普外科的副主任醫(yī)師，但是研究領(lǐng)域是腹外疝，膽囊系統(tǒng)疾病，故而手部的修復(fù)并不是他的主攻領(lǐng)域，讓他來(lái)，不過(guò)是借用他的資質(zhì)和威望，主持大局而已。

之后，真正主刀進(jìn)行縫合的，還的是他，韓主任最得意的精英弟子！

“小師妹，替我收拾下。我要去參加個(gè)會(huì)診，給國(guó)內(nèi)知名音樂(lè)人陳木做一臺(tái)手部修復(fù)手術(shù)。”

小師妹聽(tīng)到是陳木，也是輕呼了一聲，好想自己也能夠給這種名人主刀呢。

“鹿師兄，加油！”

小師妹崇拜的看著鹿師兄，給師兄干活打雜也是更起勁了。

鹿敏接到了韓主任的臨危受命，重新恢復(fù)了自信，邁著大步，奔向了病房。

等他來(lái)到普外科的病房的時(shí)候，周主任，孔校長(zhǎng)，校醫(yī)，以及患者陳木，還有保險(xiǎn)公司的經(jīng)理都是已經(jīng)全部到齊。

周主任雖然不是專(zhuān)攻手部修復(fù)領(lǐng)域，但是該有的基本素質(zhì)和判斷能力還是有的。

見(jiàn)到了鹿敏過(guò)來(lái)，便是和孔校長(zhǎng)，以及患者介紹：

“這位是我們科室韓主任最得意的弟子鹿敏主治，也是我們科室縫合水平最頂尖的醫(yī)師，非常有經(jīng)驗(yàn)和能力。”

對(duì)于周主任的實(shí)事求是的介紹，鹿敏非常受用，便是查看起了患者的情況。

在鹿敏看資料的時(shí)候，周主任便是解釋道：

“陳木主要是亞克力板尖銳物的刺傷割傷，皮膚及肌肉的損傷都是小問(wèn)題，最嚴(yán)峻的損傷就是他的手指肌腱損傷，要是縫合后恢復(fù)的不好，會(huì)影響他的手指功能。所以，需要我們制定一個(gè)盡可能無(wú)損的方案。”

孔校長(zhǎng)一旁打斷到：“不是盡可能，是必須恢復(fù)到原有功能。陳木是一個(gè)音樂(lè)家，手指對(duì)于她來(lái)說(shuō)就是第二生命。”

一旁的保險(xiǎn)公司經(jīng)理也是臉色難看，對(duì)著周主任和鹿醫(yī)生懇求道：

“兩位醫(yī)師，一定要完美恢復(fù)陳木的手部功能啊。她的手可是買(mǎi)了保險(xiǎn)的，要是恢復(fù)不了功能，可是二千萬(wàn)的賠償啊！”

聽(tīng)到保險(xiǎn)公司經(jīng)理的話，眾人也是有些詫異。

不過(guò)，想一想陳木這種級(jí)別的國(guó)內(nèi)知名音樂(lè)人，也都是釋然了，索賠高，每年的保費(fèi)也是很驚人的。

就好比鋼琴家郎吉娜的一雙手就高達(dá)一個(gè)億的保額，保費(fèi)需要上千萬(wàn)。

莫文胃早年間代言洗發(fā)水產(chǎn)品，商也是專(zhuān)門(mén)為她買(mǎi)了近千萬(wàn)港幣的保險(xiǎn)，若制作過(guò)程中傷到了她的頭發(fā)，比如染燙造成脫發(fā)等，保險(xiǎn)公司就會(huì)做出對(duì)應(yīng)賠償。

范火火在參加《走男》時(shí)，據(jù)說(shuō)節(jié)目組也是為她的臉買(mǎi)了一份一億保額的保險(xiǎn)，只要她臉部稍有損傷，節(jié)目組就能夠獲得一個(gè)億的補(bǔ)償給范火火。

時(shí)間管理大師羅碧石也曾經(jīng)為自己的一雙電眼購(gòu)買(mǎi)過(guò)一份保額高達(dá)3億臺(tái)幣的保險(xiǎn)，凡此種種。

所以，對(duì)于陳木的雙手，無(wú)論是從她的職業(yè)生涯，還是從學(xué)校的損失，紫金港大學(xué)附屬醫(yī)院的名譽(yù)，都是需要完美無(wú)損的治愈。

一下子，鹿敏肩頭的單子突然重了起來(lái)，以前有韓主任扛著，今天只有他自己，竟然有些心慌。

不過(guò)，鹿敏的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)還是非常過(guò)硬的，紫金港一院普外的儀器設(shè)備也是最先進(jìn)的，運(yùn)用了最新的3.0t

mri及專(zhuān)用線圈的運(yùn)用，西門(mén)子trio

3.0t超導(dǎo)型磁共振成像儀，4通道小柔線圈，具有良好軟組織對(duì)比度，和多方位成像的優(yōu)勢(shì)。

看著清晰顯示手指肌腱韌帶的精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)，鹿敏很快評(píng)價(jià)了損傷的部位及程度，以及綜合了專(zhuān)業(yè)從事骨肌影像診斷的醫(yī)師結(jié)論。

秦廊之前的那個(gè)內(nèi)鎖式縫合法，浮現(xiàn)在了腦海鹿敏的腦海，經(jīng)過(guò)昨天，今天的突擊，雖然速度和縫合質(zhì)量不如秦廊，但是相信能夠應(yīng)對(duì)這個(gè)患者。

指伸肌腱的結(jié)構(gòu)主要包括矢狀束、中央束、內(nèi)外側(cè)束、末端腱等，在精細(xì)的檢查之下，鹿敏長(zhǎng)舒了一口氣，總的來(lái)說(shuō)，還是有完美修復(fù)的可能的。

這一次真的是要感謝秦廊，當(dāng)然也有自己的努力和刻苦！

只是，對(duì)于手術(shù)的方案需要進(jìn)一步的設(shè)計(jì)和優(yōu)化，這一波穩(wěn)了，鹿敏意氣風(fēng)發(fā)。

“孔校長(zhǎng)，黃醫(yī)生，吳經(jīng)理，這樣子，患者的情況，我們基本了解已經(jīng)有了大致方向，不過(guò)，由于患者是音樂(lè)家，肌腱的修復(fù)比普通人的要求高了許多，所以我們內(nèi)部需要再進(jìn)行一個(gè)會(huì)診討論方案...所以...”

孔校長(zhǎng)，校醫(yī)，保險(xiǎn)公司經(jīng)理等人自然是非常懂事，對(duì)于鹿敏的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)也是非常認(rèn)可：

“應(yīng)該的，應(yīng)該的，那我們等周主任，鹿醫(yī)師的好消息。”

“周主任，我需要再看向患者的情況，之后，便去會(huì)議室進(jìn)行一個(gè)方案論證。”

周佳平點(diǎn)了點(diǎn)頭，便是讓鹿敏再去檢查，觀看一番。

鹿敏來(lái)到了陳木的身前，又詢問(wèn)了一番，以及細(xì)細(xì)看了下患手，突然發(fā)現(xiàn)了一個(gè)意想不到的細(xì)節(jié)。

“陳木，你的左臂上，這個(gè)刀疤！”

一個(gè)極為不好的預(yù)感襲上心頭。

陳木忍著疼痛，對(duì)鹿敏說(shuō)道：

“這個(gè)刀疤是我之前又一次不小心劃傷的，本來(lái)縫合一下就好了，但是誰(shuí)知道我是非常特殊的瘢痕疙瘩體質(zhì)。所以留下來(lái)這么一個(gè)小毛蟲(chóng)。”

聽(tīng)到陳木這個(gè)話，鹿敏整個(gè)腦袋轟鳴了一下：“糟糕！”

肌腱的縫合必然會(huì)給肌腱帶來(lái)新的損傷，同時(shí)縫線作為異物存在于組織中，會(huì)引發(fā)過(guò)度的炎癥反應(yīng)，從而加重修復(fù)區(qū)域與周邊組織的粘連程度，也會(huì)延緩肌腱組織的修復(fù)速度。

要是普通人，通過(guò)極限的縫合技巧，以及早期的功能鍛煉，是有可能恢復(fù)功能，不影響彈奏樂(lè)器。

本來(lái)通過(guò)秦廊的內(nèi)鎖式縫合法，可以成倍加大抗張能力，通過(guò)早期的及時(shí)鍛煉，他有信心讓她恢復(fù)功能。

內(nèi)鎖縫合是在kessler抓握式縫合的基礎(chǔ)上，在腱心處輔以扣鎖結(jié)構(gòu)，利用內(nèi)鎖結(jié)構(gòu)和走行在肌腱纖維內(nèi)的縫線提供更大的牽張力，以增強(qiáng)抗張強(qiáng)度。

但是遇到陳木的瘢痕疙瘩體質(zhì)，縫線的增加，只會(huì)加重肌腱的損傷，她的炎癥反應(yīng)只會(huì)更劇烈，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連。

但是，要是使用改良kessler法，一個(gè)不能確保炎癥反應(yīng)，第二，強(qiáng)度本就不如內(nèi)鎖式縫合，至于其他的縫合方式，強(qiáng)度就更加不夠了。

怎么辦，現(xiàn)在需要一種既能夠滿足抗張強(qiáng)度，又能夠減少由于瘢痕疙瘩體質(zhì)的炎癥反應(yīng)的兩全方案。

鹿敏有些力不從心，這手術(shù)需要一個(gè)主心骨。

請(qǐng)：m.yetianlian