醫(yī)生的人生模擬器 第二百二十七章 博學(xué)的秦廊,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤

消耗1點(diǎn)人生模擬點(diǎn)，開(kāi)啟模擬

你來(lái)到紫金港一院的腫瘤中心，參與了沈溪教授團(tuán)隊(duì)的病例會(huì)診討論。其間，王柔醫(yī)師向你提問(wèn)，關(guān)于這個(gè)患者的病例診斷。你對(duì)于腫瘤領(lǐng)域一竅不通，所以失去了一次在沈溪面前展現(xiàn)的機(jī)會(huì)。

對(duì)于此，沈溪倒也覺(jué)得合情合理，畢竟，你只是一個(gè)剛?cè)雽W(xué)的研究生。手下的幾個(gè)小醫(yī)生也是沒(méi)有找到病因。沈溪便是分析了病情，患者乃是比較罕見(jiàn)的下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤還可以表現(xiàn)為其他類(lèi)癲癇，智力障礙和行為異常，發(fā)育畸形，骨骼矮小等。

由于患者的年齡太小，手術(shù)非常危險(xiǎn)，所以沈溪將普外科的韓虎主任，以及他手下的嚴(yán)正琦主治醫(yī)師一起叫了過(guò)來(lái)。共同商討最佳的治療方案，下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤對(duì)于常規(guī)抗癲癇的藥物具有耐藥性，且對(duì)生酮飲食療法和迷走神經(jīng)電刺激治療均不敏感。

所以，幾位醫(yī)師最終還是決定使用外科治療方法，韓主任提出了幾種方案，包括下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤切除，經(jīng)腦神經(jīng)內(nèi)鏡切除，激光間質(zhì)熱凝治療和伽馬刀。聽(tīng)著這些先進(jìn)的方案，你也是大為觸動(dòng)，不愧是紫金港第一醫(yī)院腫瘤防治中心，和你在市一院進(jìn)行的闌尾切除術(shù)，膽囊切除術(shù)不可同日而語(yǔ)。

沈溪教授對(duì)于韓主任的方案都不是特別滿意，畢竟傳統(tǒng)的下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤切除術(shù)后的完全緩解的概率只有15～54嗎，至于伽馬刀治療，同樣副作用明顯，短期更有可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重的癲癇和發(fā)熱。于是，沈溪教授提出了一個(gè)最為前沿的治療手段：頭顱核磁共振成像引導(dǎo)下的激光間質(zhì)笑容技術(shù)及射頻消融技術(shù)。

同時(shí)，提出了一個(gè)立體定向腦電圖輔助的方案，該技術(shù)可以明確癲癇的起源及致癇灶范圍。對(duì)于這些前沿的技術(shù)，韓虎主任也是大為驚訝，雖然這些技術(shù)已經(jīng)在國(guó)外以及帝都，魔都的幾個(gè)頂尖醫(yī)院開(kāi)展，但是在紫金港一院，的確還未曾普及。

對(duì)于，沈溪教授的這些先進(jìn)方案，你也是佩服不已。不愧是擁有著院士之姿的沈教授！

之后，在沈溪教授的理論指導(dǎo)，方案設(shè)計(jì)下，韓主任和嚴(yán)正琦醫(yī)師，一同為患者進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)非常成功。只是，術(shù)后回顧，沈溪教授又提出了一些，優(yōu)化的細(xì)節(jié)。對(duì)于，沈教授的能力和水平，韓虎佩服不已。韓主任也是鼓勵(lì)你，好好跟著沈教授學(xué)習(xí)。

接下來(lái)的時(shí)間，你一邊跟著沈教授參與各種腫瘤患者的治療，一邊繼續(xù)回到市一院急診科，進(jìn)行輪崗。由于，腫瘤領(lǐng)域的術(shù)式難度非常高，也是非常繁復(fù)，沈溪教授也只是讓你參與了一些，你并沒(méi)有獲得主刀的機(jī)會(huì)。

六個(gè)月后，你晉升了主治醫(yī)師。你來(lái)到了紫金港一院，跟著沈教授學(xué)習(xí)腫瘤領(lǐng)域的知識(shí)。

接下來(lái)，你除了會(huì)市一院創(chuàng)面治療中心，大部分的精力花在了跟隨沈教授學(xué)習(xí)上。不過(guò)，沈教授的課題都是難度非常高的，你花了很多的時(shí)間精力，但是成果并不明顯。

一年后，你的幾個(gè)課題獲得了禾城市自然科學(xué)一等獎(jiǎng)，你在市一院成為了核心骨干。不過(guò)，在紫金港一院的腫瘤防治中心，你就是一個(gè)尋常的研究生。雖然你在外科基本功之上不錯(cuò)，也幫助沈溪完成了一些課題，但是你的科研能力并沒(méi)有達(dá)到她的要求。

之后，你回到了市一院。繼續(xù)在治療中心發(fā)揮余熱。

三十五歲，你晉升主任醫(yī)師，衛(wèi)國(guó)強(qiáng)由于在治療中心的卓越貢獻(xiàn)，擔(dān)任了市一院的常務(wù)副院長(zhǎng)。而你，除了燒傷領(lǐng)域，在急腹癥方面也是成了一方專(zhuān)家。只是，你還是有些心有不甘，畢竟，沒(méi)法跟著沈教授繼續(xù)研究。

四十五歲，沈教授的一個(gè)腫瘤發(fā)生機(jī)制和防治的課題，進(jìn)入了瓶頸，終其一生都是無(wú)法寸進(jìn)。對(duì)于此，你也是心有余而力不足。

五十歲，你的醫(yī)療器械公司做大做強(qiáng)，你成為了一個(gè)商人多于一個(gè)醫(yī)生。常年的高強(qiáng)度工作，你身體出現(xiàn)了問(wèn)題。

五十二歲，你辭去了醫(yī)生職務(wù)，開(kāi)始了退休生活。

你結(jié)束了你的醫(yī)生生涯

模擬結(jié)束，醫(yī)生生涯評(píng)價(jià)，主任醫(yī)師63/80

你可以保留以下一項(xiàng)能力

1，五十二歲的醫(yī)生技能

2，五十二歲的臨床經(jīng)驗(yàn)

3，五十二歲的行醫(yī)智慧

看著自己的模擬，秦廊感嘆，果然腫瘤領(lǐng)域的課題，每一個(gè)都是非常難以攻克的，只要是做出一點(diǎn)成績(jī)就能夠功成名就。顯然，以自己的天賦和水平是難以邁出這一步。

看來(lái)之后，等沈溪教授給了自己具體的研究方向和課題之后，需要增加一些行醫(yī)智慧，以及數(shù)世的模擬，才能夠有所成就。

這一次，秦廊先是選擇了第二項(xiàng)。

小會(huì)議室之中，沈溪眨著美目看著秦廊，王柔等幾名沈教授的下級(jí)醫(yī)生，也是好奇的看向了這個(gè)沈教授的研究生。

“秦廊，隨便談?wù)劊遣涣私庖矝](méi)關(guān)系?！?p/> 沈溪語(yǔ)氣柔聲細(xì)語(yǔ)，鼓勵(lì)著秦廊。

秦廊清了清嗓子，侃侃而談：

“對(duì)于這種病癥，我還真是有所了解，因?yàn)橐蚪淌趯W(xué)習(xí)腫瘤領(lǐng)域的全新課題，花了大量的時(shí)間閱讀了許多的該領(lǐng)域的雜志。”

見(jiàn)到秦廊真的準(zhǔn)備滔滔不絕的分享自己的觀點(diǎn)，王柔也是心下一驚，自己就是隨便問(wèn)問(wèn)，你還真的知道！

另外幾個(gè)下級(jí)醫(yī)生也是不明覺(jué)厲的看向了秦廊，這真的只是剛?cè)雽W(xué)的研究生？

眾人便是聽(tīng)著秦廊詳細(xì)的解釋?zhuān)?p/> “根據(jù)患者的癡笑樣癲癇，小生早熟的臨床癥狀，以及患者的mr檢查，ct掃描，可以看到下丘腦區(qū)結(jié)節(jié)影，與灰結(jié)節(jié)相連...所以我判斷這個(gè)患者的癥狀乃是非常罕見(jiàn)的下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤?！?p/> “下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤？”

王柔和其余幾個(gè)下級(jí)醫(yī)生，眉頭緊皺，沒(méi)聽(tīng)過(guò)！幾個(gè)人都是看向了沈溪教授。

沈教授臉色微微一變，她也是沒(méi)想到秦廊竟然真的能夠找到病因，只是，他怎么做到的？

沈溪示意秦廊繼續(xù)：“繼續(xù)說(shuō)。”

看到沈溪的態(tài)度，幾個(gè)下級(jí)醫(yī)生都是驚訝不已，看來(lái)這個(gè)秦廊還真的說(shuō)對(duì)了！

秦廊便是繼續(xù)解釋?zhuān)?p/> “這種先天性發(fā)育異常疾病，人群發(fā)病率約為1/5萬(wàn)10萬(wàn)。多在兒童早期發(fā)病，女性略多于男性。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤臨床表現(xiàn)比較有特征性，主要表現(xiàn)為小生早熟、癡笑樣癲癇，可以伴有不同程度智力低下，部分病例伴有尿崩癥...”

秦廊解釋完之后，沈溪贊許的點(diǎn)了點(diǎn)頭：

“秦廊，你說(shuō)的非常正確。這個(gè)患者的確是下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤?！?p/> “王柔，你去將普外科的韓主任和嚴(yán)醫(yī)師叫過(guò)來(lái)，一起進(jìn)行一個(gè)會(huì)診，一起制定下治療方案?！?p/> 沈溪一邊安排，心中也是生出一個(gè)念頭，要不要之后，讓秦廊也參與參與手術(shù)過(guò)程。當(dāng)然，現(xiàn)在秦廊還無(wú)法具體參與手術(shù)，但是自己到時(shí)候可以找一個(gè)相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù)，讓他從助手開(kāi)始。

實(shí)在是秦廊的表現(xiàn)，給了她很大的驚喜和期待。

不一會(huì)，韓主任和嚴(yán)醫(yī)師便是趕到了腫瘤防治中心會(huì)議室。

請(qǐng)：m.yetianlian