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黃金屋中文 >> 做醫(yī)生,沒必要太正常  >>  目錄 >> 第二十一章我……我不會(huì)

第二十一章我……我不會(huì)

作者:手握寸關(guān)尺  分類: 都市 | 都市生活 | 系統(tǒng)流 | 手握寸關(guān)尺 | 做醫(yī)生 | 沒必要太正常 | 更多標(biāo)簽...
 
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做醫(yī)生,沒必要太正常 第二十一章我……我不會(huì)

父親的突然住院,讓他有些慌了神。

關(guān)樂山親自開車,羅哲文和山河醫(yī)科大第二附屬醫(yī)院的柳訊坐在后排。

車子飛速行駛在馬路上。

關(guān)樂山這邊紅綠燈的時(shí)候,連忙撥通了普外科主任趙雷的電話。

“老趙,你現(xiàn)在在哪兒?”

趙雷愣了一下:“我在家,關(guān)院長(zhǎng),怎么了?”

對(duì)于剛剛上任的關(guān)樂山,趙雷其實(shí)并不陌生,之前關(guān)樂山做過學(xué)校教務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo),和趙雷之間有所聯(lián)系。

但是,現(xiàn)在關(guān)樂山剛剛到附屬醫(yī)院做院長(zhǎng),趙雷一時(shí)間也琢磨不透。

關(guān)樂山連忙說道:“衛(wèi)健委羅主任的父親在急診科,現(xiàn)在馬上要上手術(shù)。”

“情況似乎還挺嚴(yán)重的。”

“你現(xiàn)在趕緊過去一下,看看到底是怎么回事,然后給我回個(gè)電話。”

趙雷聽完,頓時(shí)臉色一變。

羅主任的父親?

他立馬點(diǎn)頭答應(yīng)了下來:“好!”

“關(guān)院長(zhǎng),我現(xiàn)在就過去。”

掛了電話以后,關(guān)樂山安慰道:“羅主任,您先別擔(dān)心了!”

“趙雷主任是我們醫(yī)院普外科的頂梁柱,水平?jīng)]有問題的!”

“他現(xiàn)在馬上趕過去。”

羅哲文面色凝重的點(diǎn)了點(diǎn)頭:“麻煩了!”

身后的柳訊聞聲,也是點(diǎn)頭安慰道:“羅主任,這老趙我是熟悉的。”

“他的水平,你完全可以信任。”

“咱們過去再說吧!”

此時(shí)此刻。

附屬醫(yī)院急診科手術(shù)室內(nèi)。

王福磊感覺太他媽刺激了。

原本只是請(qǐng)求會(huì)診,現(xiàn)在一不小心就到了手術(shù)室。

此時(shí)已經(jīng)中午十二點(diǎn)多了。

現(xiàn)在求救還來得及嗎?

剖腹探查!

想到這里,王福磊感覺都有些頭皮發(fā)麻。

因?yàn)槟壳盀橹梗醺@谧鳛榧痹\科外科醫(yī)生,獨(dú)立參加上手術(shù)的機(jī)會(huì)少之又少。

基本上就是入院診斷,常規(guī)治療,換藥處置,基本外科操作……等等為主。

但是,這并不影響王福磊的臨床水平。

恰恰是這樣的經(jīng)歷,讓王福磊雖然在外科手術(shù)中的造詣?dòng)兴毕荩恰谕饪圃\斷中的水平卻也不差。

剛才陳恭和趙曦說完之后,他就立馬翻閱書籍查詢了起來。

果不其然,在最新的指南上,關(guān)于腹膜炎的治療,恰巧就有陳恭說的那樣。

當(dāng)患者出現(xiàn)腹膜刺激征減弱,但是x片出現(xiàn)腸麻痹情況的時(shí)候,就必須得考慮彌散性腹膜炎。

而當(dāng)彌散性腹膜炎確診之后,就得關(guān)注癥狀變化和生理生化的影響。

而患者這兩天突然趨于正常的白細(xì)胞,顯然就成了特殊的因素,除此之外,結(jié)合腹膜刺激征減弱……

這顯然就是急性彌散性腹膜炎加重的表現(xiàn)!

雖然臨床中這種案例特別少,但是……卻被急診腹部癥狀指南中明確指了出來。

所以說!

王福磊此時(shí)也無比確信陳恭的診斷。

只是……

王福磊忽然叫住了陳恭和趙曦,面色有些緊張的問了句:

“等一下!”

“趙曦,這臺(tái)手術(shù)……你能行嗎?”

趙曦聞聲,認(rèn)真說道:“相比猶豫不決而言,現(xiàn)在開腹是最佳治療方案!”

“而且,現(xiàn)在若是來不及,等患者癥狀加重,出現(xiàn)了中毒性休克的表現(xiàn)以后,情況只會(huì)更加糟糕。”

相比于王福磊的緊張和糾結(jié)。

趙曦此時(shí)則顯得相對(duì)淡定了很多。

“現(xiàn)在不是考慮這個(gè)的時(shí)候。”

“我們只能走一步說一步!”

“這樣吧,磊哥,你聯(lián)系一下,看看現(xiàn)在值班的主任是誰,能不能盡快趕過來!”

“我們這邊,盡可能的去尋找原因。”

王福磊聽到這話,覺得這樣比較穩(wěn)妥,索性點(diǎn)頭說道:“好!”

“那你們注意小心一點(diǎn)。”

趙曦此時(shí)看了一眼陳恭,眼神里多了幾分堅(jiān)決。

陳恭點(diǎn)了點(diǎn)頭,笑了笑:“行了!”

“有我呢。”

“別擔(dān)心了。”

若是其他人聽見這話,很大概率對(duì)于陳恭的話表現(xiàn)出不屑一顧的表情。

一個(gè)學(xué)生,哪兒來這么大的口氣。

但是……

趙曦卻對(duì)陳恭有著一種無比的信任。

這是兩人搭檔多少次以來,上百次的合作,以及彼此的信任帶來的那一種踏實(shí)感。

說句臉紅的話,趙曦不止一次遇到了突發(fā)情況,而陳恭偏偏處理這種突發(fā)情況的水平很高。

多少次的化險(xiǎn)為夷,讓趙曦內(nèi)心深處對(duì)于陳恭的依賴感與日俱增。

趙曦內(nèi)心怎么能沒發(fā)現(xiàn)這一點(diǎn)呢

而此時(shí),王福磊剛剛回到急診辦公室,就瞧見副主任張鵬急匆匆的趕了過來。

“患者呢?”

“已經(jīng)到手術(shù)室了。”

聽見這話,頓時(shí)張鵬內(nèi)心多了幾分著急。

“什么情況?”

“這么著急送到手術(shù)室內(nèi)。”

王福磊面色凝重的說道:“急性彌散性腹膜炎癥狀加重期原因待查。”

“必須要進(jìn)行剖腹探查!”

此話一出,張鵬也意識(shí)到了情況的嚴(yán)峻性。

若是真的如王福磊說的那樣,可能真的必須要盡快手術(shù)。

可是……

身為一名經(jīng)驗(yàn)豐富的急診醫(yī)生,張鵬顯然必須要親自看了病歷再下結(jié)論。

臨床中誤診或者漏診的患者可不少。

哪怕是彌散性腹膜炎,有些疾病也是不能進(jìn)行手術(shù)的。

甚至是手術(shù)禁忌癥。

努力平靜呼吸之后,張鵬連忙說道:“把病歷給我!”

王福磊點(diǎn)頭,連忙從護(hù)士站把羅老爺子的病歷找了出來,低了過去。

“張主任,患者……是什么人?”

王福磊不是一個(gè)白蘿卜,看見張鵬如此緊張的樣子,很快意識(shí)到情況似乎有些不對(duì)。

他似乎猜到了,患者或許有一層特殊的身份在里面。

聽見王福磊的話,張鵬苦笑一聲:“沒錯(cuò)!”

“你知道老爺子叫什么吧?”

王福磊點(diǎn)頭:“羅永旺。”

張鵬抿了抿嘴:“衛(wèi)健委主任也姓羅。”

此話一出,王福磊頓時(shí)恍然大悟,原來是……羅主任的親戚?或者……父親?!

張鵬笑了笑:“你也別擔(dān)心。”

“不管對(duì)方是誰,我們只要正常診斷,正常治療,也沒啥。”

“不過說句實(shí)話,這些領(lǐng)導(dǎo)家屬,還真的是有點(diǎn)難伺候。”

“剛才院長(zhǎng)給我打電話,問我情況,我現(xiàn)在趕緊看看,一會(huì)兒心里也有數(shù)。”

王福磊點(diǎn)頭,他嗯了一聲,笑著說道:

“不過,老爺子人還挺好的。”

“一點(diǎn)沒有架子!”

“急診呆的時(shí)間長(zhǎng)了,到處都是那些想要插隊(duì)或者耀武揚(yáng)威的人。”

“可是,這羅老爺子,非但沒有任何架子,全程十分配合!”

“根本沒有透露任何信息。”

聽見王福磊的話,張鵬點(diǎn)頭一笑:“嗯!”

“看來這羅老爺子也是故意不想透露。”

“老爺子人不錯(cuò),也不想給羅主任找麻煩。”

“但是……不管怎么樣,患者是誰,我們都還是得盡力救治的。”

說話間,張鵬打開了病歷本,認(rèn)真看了起來。

沒多久,張鵬微微瞪大眼,看著王福磊,有些驚訝的問了句:

“可以啊!”

“小王!”

“這患者的病情你竟然能這么快推斷出是急性彌散性腹膜炎病情發(fā)展期?”

“水平不錯(cuò)!”

王福磊這才苦笑一聲搖了搖頭:“主任,這還真的不是我診斷出來的。”

“我也是后來查了查書,才確定的。”

“是普外科的值班醫(yī)生趙曦的那個(gè)學(xué)生陳恭診斷出來的。”

“他們現(xiàn)在已經(jīng)在手術(shù)室了。”

聽到這話,張鵬略微遲疑片刻之后,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“行!”

“我先去手術(shù)室。”

“急診科這邊有什么情況,你及時(shí)跟我匯報(bào)。”

“那趙曦似乎和你一起進(jìn)醫(yī)院的,這急性彌散性腹膜炎可輕可重,手術(shù)剖腹探查的難度不低。”

“我擔(dān)心他們遇到什么事情應(yīng)付不過來。”

“還有……領(lǐng)導(dǎo)他們來了以后,你直接帶進(jìn)來就行了。”

“關(guān)院長(zhǎng)已經(jīng)在路上了。”

王福磊抹了一把汗,好家伙……

今天可真的是攤上事兒了。

還好!

還好!

王福磊有些慶幸,還好自己今天叫了會(huì)診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了老爺子的情況。

要是因?yàn)樽约旱脑蚪o耽誤了。

這可真的麻煩了。

暫且不說這羅老爺子是山河省醫(yī)療領(lǐng)域一把手羅主任的父親,無論他是誰的父親,這都是人命關(guān)天的大事兒。

想想都有些驚心動(dòng)魄。

王福磊此時(shí)坐在椅子上,滿心的敬畏和忐忑,身為醫(yī)生,還真的是需要小心小心再小心,因?yàn)槿魏我徊降拇笠猓伎赡茚劤纱箦e(cuò)!

話分兩頭。

此時(shí)此刻。

飛快行駛的車子里,關(guān)樂山電話響了起來,他在著急開車,電話直接遞給了柳訊。

柳訊接起電話,趙雷的聲音就響了起來。

“我是柳訊,趙主任,現(xiàn)在是什么情況?”

趙雷深吸一口氣:“好消息是,老爺子的診斷是沒有問題的,屬于特殊型的急性彌散性腹膜炎癥狀加重期原因待查。”

“必須要盡快開始手術(shù)!”

“這邊,急診科副主任張鵬和普外科的醫(yī)生趙曦已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室,我估計(jì),再過十分鐘,手術(shù)就要開始了!”

“壞消息是……”

“柳院,我相信你也很清楚,這種特殊型的急性彌散性腹膜炎,若是原因待查的話,腹部的情況,是比較難以預(yù)估的。”

“無論是誰,哪怕是你我,都沒有辦法保證腹腔內(nèi)的情況是怎么樣的。”

“所以,目前老爺子的情況,尚且不能給出一個(gè)精準(zhǔn)的判斷。”

“目前就是這個(gè)情況。”

“我現(xiàn)在已經(jīng)在前往手術(shù)室的路上了,大概15分鐘以后,到達(dá)醫(yī)院。”

柳訊聽完,點(diǎn)頭說了句:“我們大概也需要十來分鐘。”

“不用著急!”

“趙主任,注意安全。”

掛了電話,柳訊把情況和羅哲文分析一番。

“羅主任,現(xiàn)在就是這么個(gè)情況,你也別擔(dān)心了。”

“我們?nèi)チ酸t(yī)院再說!”

“我估計(jì)沒有什么大事情。”

“剖腹探查,只是一個(gè)過程,不是什么大手術(shù),應(yīng)該不會(huì)存在什么太大的風(fēng)險(xiǎn)。”

柳訊只能盡可能的安慰。

畢竟……疾病原因待查之前,誰就能保證沒有問題呢?

疾病的不可控因素太多了!

車子飛速行駛,車?yán)锩娴娜耍加行?dān)憂。

不過……

此時(shí)最為擔(dān)憂的,卻不是他們,而是趙雷。

趙雷怎么也沒有想到!

趙曦今天值班竟然能碰到這么大的麻煩。

但是……趙雷也很開心,因?yàn)橛龅竭@樣的事情,對(duì)于趙曦而言,是一次難能可貴的鍛煉機(jī)會(huì)。

可說實(shí)話,有幾個(gè)父母愿意自己的孩子遭遇到這些麻煩。

特別是這種疑難情況下的腹膜炎。

說實(shí)話……能誘發(fā)該病的因素太多了。

想要尋找到病因,可不是什么容易的事情啊。

正是因?yàn)橼w雷熟悉這種手術(shù),所以……他很清楚,這一臺(tái)手術(shù)對(duì)于趙曦的考驗(yàn)有多大!

相比眾人的緊張。

陳恭此時(shí)卻很冷靜。

不是說他就不擔(dān)心。

只是……擔(dān)心有什么用處?

對(duì)于陳恭而言,他很清楚,此時(shí)此刻,任何多余的想法都是無用的。

何以解憂?

唯有一刀!

切開可破!

在真相尋找到之前,任何擔(dān)憂都是沒有意義的。

想到這,陳恭此時(shí)也顧不上用這一臺(tái)手術(shù)去鍛煉小趙老師了。

而此時(shí),麻醉師正好今天是鄭楚生。

“誰主刀?”

鄭楚生開門見山的問了句。

因?yàn)猷嵆芮宄@一臺(tái)手術(shù)難度不低。

趙曦正要站出來。

而陳恭直接說了句:“別鬧,這臺(tái)手術(shù)比較麻煩!”

說完之后,陳恭對(duì)著鄭楚生說了句:“鄭老師,我來!”

聽見陳恭這么說,鄭楚生點(diǎn)了點(diǎn)頭,松了口氣:“嗯,好!”

趙曦看見這一幕,直接愣住了。

不是……等等!

“我……我才是……才是主刀醫(yī)生吧?”

陳恭認(rèn)真說道:“沒錯(cuò)!”

“你是!”

“沒有你在,我也沒法參與手術(shù)。”

“聽話,這一臺(tái)手術(shù),好好學(xué)習(xí)。”

“好嗎?”

鄭楚生也是點(diǎn)了點(diǎn)頭:“小趙,跟著你小陳老師好好學(xué)一學(xué)。”

“這一臺(tái)手術(shù)的難度系數(shù)不確定,安全第一!”

說完之后,他看了一眼患者,笑著問了幾個(gè)問題之后,麻醉即將開始。

陳恭深吸一口氣,讓思緒徹底放空,片刻之后,腦海里開始思考起來和本次手術(shù)有關(guān)的所有情況。

說實(shí)話,剖腹探查這種未知情況的急性腹膜炎,屬實(shí)不是一件簡(jiǎn)單的工作!

因?yàn)楦骨粌?nèi)臟器太多了,任何一種情況,都可能發(fā)生。

當(dāng)麻醉過后!

陳恭對(duì)著護(hù)士說道:“手術(shù)刀!”

拿起手術(shù)刀之后,陳恭直接在腹部正中位置做了一個(gè)大切口。

說實(shí)話,現(xiàn)在病情沒有確定,陳恭必須要保證開口的延展性。

切口的上1/3在臍上,下2/3在臍下。

這個(gè)長(zhǎng)度很有趣!

這是陳恭完美級(jí)腹腔探查手術(shù)的心得。

因?yàn)槿绱艘粊恚梢砸?guī)避任何風(fēng)險(xiǎn),而且能容手進(jìn)入腹腔,并且可以根據(jù)需要作適當(dāng)延長(zhǎng)。

果不其然,當(dāng)這個(gè)切口出現(xiàn)之后,趙曦雖然不知道陳恭為什么這么做。

但是……卻覺得這個(gè)開口十分合適。

而且,陳恭這個(gè)切口,出血量不多,力度輕重適宜,完美的完成了腹部的切口。

當(dāng)趙曦拉開傷口的時(shí)候,頓時(shí)看到了這一刀終止點(diǎn),完美的切開了腹部的組織。

不深不淺,剛剛好!

趙曦頓時(shí)咽了口口水。

她現(xiàn)在算是看清楚了,陳恭真的不是在騙她,兩人的差距的確很大。

而且,當(dāng)陳恭和趙曦兩人完成分離之后,頓時(shí),眼前的畫面,讓兩人同時(shí)咽了口口水!

此時(shí),切口深度剛好在腹膜外。

陳恭的刀子終止點(diǎn),完美的沒有讓腹膜破開。

這是手術(shù)“切開術(shù)”的完美操作技巧。

因?yàn)椤晕⒉簧鳎赡芫蜁?huì)看到腹膜上的充血改變。

如果在切開皮膚的時(shí)候,就切破了腹膜,一不小心會(huì)破壞腹膜水腫和充血,再次導(dǎo)致出血,而且還要破壞掉一些跡象。

就比如此時(shí)!

陳恭面色凝重的說道:

“腹膜下呈藍(lán)色,說明有出血。”

“有氣體溢出,可能存在消化道的破裂。”

“腹腔內(nèi)有積液,準(zhǔn)備好吸液器。”

聽到陳恭的話,趙曦忙不迭的開始準(zhǔn)備起來。

而就在這個(gè)時(shí)候……

手術(shù)室的門打開,張鵬連忙走了進(jìn)來。

“我是急診外科副主任張鵬。”

張鵬自報(bào)家門,而此時(shí),鄭楚生對(duì)著對(duì)方噓聲示意。

張鵬看見鄭楚生之后,頓時(shí)乖巧點(diǎn)頭。

沒法子!

鄭楚生人家可是麻醉科的主任醫(yī)師,水平很高,人家讓小聲點(diǎn),顯然是有道理的。

怎么回事?

不是趙曦在手術(shù)?

是誰?

難道是哪個(gè)專家?

也是,畢竟是羅主任的父親,應(yīng)該是請(qǐng)來了專家?

想到這里,張鵬忍不住深吸一口氣,穿好衣服之后,躡手躡腳走到一旁,生怕打擾兩人。

至始至終,陳恭都沒有抬頭看一眼張鵬,整個(gè)人的注意力,全都在腹腔之內(nèi)。

想要尋找到答案,并非是一件容易的事情。

剖腹探查既是一種檢查。

也是一種手術(shù)!

而且,這個(gè)手術(shù),很少會(huì)有專業(yè)的醫(yī)生去劃分手術(shù)級(jí)別。

可以說,剖腹探查,可難可易,全看疾病。

陳恭雖然不做聲,但是……張鵬卻在看到手術(shù)細(xì)節(jié)之后,頓時(shí)驚呆了。

因?yàn)樗l(fā)現(xiàn),這一個(gè)切開術(shù),就足以絕殺醫(yī)院百分之九十九的醫(yī)生!

如此完美的切口,讓腹膜沒有發(fā)生一點(diǎn)意外。

外行看熱鬧,內(nèi)行看門道。

這一眼,張鵬就意識(shí)到,眼前做手術(shù)的這位,絕對(duì)是個(gè)專家。

果不其然!

接下來的一步步操作,讓他徹底驚呆了。

陳恭稍微用手一捏。

“有氣體出現(xiàn),存在空腔臟器穿孔!”

“未發(fā)現(xiàn)糞便樣以及糞臭,病位不在結(jié)腸或者闌尾區(qū)域,排除闌尾潰爛滲出。”

“沒有發(fā)現(xiàn)米湯樣液體,不存在回腸傷寒穿孔。”

陳恭每觀察一個(gè)區(qū)域。

都會(huì)有一個(gè)檢查結(jié)果出現(xiàn)。

可偏偏……

此時(shí)的他,竟然尚未對(duì)腹腔內(nèi)的血液和滲液進(jìn)行清理。

這就有點(diǎn)恐怖了。

這說明對(duì)方對(duì)于腹腔內(nèi)的彌散性的腹膜炎了解到了極點(diǎn)。

很快……

第一步操作完成之后。

陳恭直接看了一眼張鵬:“吸引器,把血液吸收。”

張鵬連忙點(diǎn)頭,開始了自己操作。

而就在此時(shí)。

趙雷到了醫(yī)院,車子甚至都來不及停止直接給了保安。

而就在這個(gè)時(shí)候,身后的一輛紅旗h9出現(xiàn),上面下來的是關(guān)樂山以及羅哲文和柳訊三人。

趙雷連忙走了過去。

“這邊請(qǐng)!”

說話間,帶著三人就朝著急診室走去。

而此時(shí),王福磊就在一樓等候著。

此時(shí)此刻,已經(jīng)十二點(diǎn)半了。

哪怕是急診科,都沒有多少人。

看見趙雷帶著幾人急匆匆的趕到,王福磊連忙走了過去。

“趙主任!”

“張主任讓我在這里等您。”

趙雷點(diǎn)頭:“嗯,患者情況怎么樣?”

王福磊直接說道:“手術(shù)開始已經(jīng)十五分鐘了!”

趙雷聽完,直接說道:“把病歷夾給我。”

然后便帶著幾人朝著手術(shù)室走去。

進(jìn)入手術(shù)室之后,趙雷把關(guān)樂山和羅哲文安頓在了會(huì)議室內(nèi)觀看手術(shù)。

而他則是帶著柳訊兩人已經(jīng)換完了手術(shù)衣,開始了刷手。

兩人全程沒有任何對(duì)話。

彼此的眼神里,都滿是凝重。

片刻之后,兩人換了衣服,進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)。

鄭楚生看見趙雷來了,也沒有太多的動(dòng)靜,只是點(diǎn)頭之后,噓聲示意保持安靜。

趙雷見狀,自然知道,對(duì)方已經(jīng)開始進(jìn)行剖腹探查了。

柳訊作為第二附屬醫(yī)院外科部的負(fù)責(zé)人,現(xiàn)在年紀(jì)偏大,已經(jīng)不在一線,但是常年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),讓他對(duì)于這一切十分敏感。

兩人小聲換了衣服,連忙到了手術(shù)臺(tái)的旁邊。

趙雷看見主刀醫(yī)生竟然是陳恭之后,先是愣了一下,但是……卻沒有出聲。

臨陣換將不是好事兒。

特別是當(dāng)對(duì)方已經(jīng)進(jìn)入狀態(tài)的情況下。

除非陳恭遇到問題,趙雷并不計(jì)劃打擾對(duì)方手術(shù)。

只是,他的內(nèi)心,更加擔(dān)心了。

畢竟,陳恭只是趙曦的學(xué)生。

可是……

為什么趙曦讓陳恭進(jìn)行主刀呢?

雖然趙雷也知道,陳恭的天賦很厲害,而且在本次解剖知識(shí)和技能競(jìng)賽中拿到了滿分第一名。

但是……

臨床是臨床。

競(jìng)賽是競(jìng)賽。

趙雷不會(huì)把兩者混淆起來。

更何況這一臺(tái)手術(shù)的疑難程度,很可能比較高。

剛才短暫的分析病例之后,趙雷就知道,這位老爺子的情況,可能不容樂觀。

這一次的手術(shù),難度很高!

但是,當(dāng)趙雷繼續(xù)觀察的時(shí)候,卻滿目震驚。

因?yàn)槟壳巴嘎冻鰜淼氖中g(shù)細(xì)節(jié),讓他感覺震撼無比。

無論是切口的選擇,切口的深度,腹膜保護(hù)的程度,近乎完美的腹腔的完整度……幾乎所有的細(xì)節(jié),都只有兩個(gè)字來形容。

“完美!”

這一幕簡(jiǎn)直讓趙雷震撼不已,若非是他對(duì)陳恭實(shí)在是太了解的。

他幾乎會(huì)本能的認(rèn)為,這一臺(tái)手術(shù)是一個(gè)來自首都的頂級(jí)專家進(jìn)行的。

小陳的進(jìn)步這么快嗎?

一時(shí)間,趙雷沉默了。

不僅僅是他……

而一旁的柳訊同時(shí)看了一眼之后,瞳孔瞪大看向趙雷。

他們醫(yī)院怎么會(huì)有這么厲害的專家?

說實(shí)話……

山河醫(yī)科大附屬醫(yī)院共有三家。

一院二院三院。

一院二院的競(jìng)爭(zhēng),可以說是持續(xù)了好多年。

而三院是腫瘤醫(yī)院,暫且不說。

一院二院的外科,一直都是勢(shì)均力敵的。

趙雷和柳訊,也是你爭(zhēng)我奪好多年,太了解彼此了。

可是……

現(xiàn)在柳訊一不留神,竟然發(fā)現(xiàn)一院隱藏的有這么年輕的人才?

什么時(shí)候的事情,他怎么不知道?

按理說,一院的人才引進(jìn),他們一直盯著呢呀?

怎么沒聽說?

你說這不是人才!

去他娘的。

不是人才,能把手術(shù)做的如此優(yōu)秀?

而且……

此時(shí)此刻。

張鵬看見趙雷來了,卻也不動(dòng)聲色,一言不發(fā)的站在一旁。

自然是意識(shí)到,可能這個(gè)主刀,真的是高手!

要不然人家趙主任都不吭聲呢?

很快……

腹腔的血液和滲出液全都清理干凈。

接下來,到了手術(shù)的至關(guān)重要的一步。

探查!

探查是有次序的。

探查,其實(shí)考驗(yàn)的不僅僅是眼睛,而且是手。

能肉眼可見的傷口或者缺陷,這些是常規(guī)水平。

但是……

腹腔內(nèi),大多數(shù)的傷口是看不見的。

就需要用手來解決問題。

因?yàn)槭种缚梢愿惺艿脚K器的韌度、飽和度、反饋力度、血管充盈度……等等。

這些才是真正的眼睛。

在肉眼無法判斷這一切的時(shí)候,觸覺,就是眼睛。

國(guó)外有一名外科專家,就是依靠著驚人的手指感知力度,清楚的探查疾病。

但是,這對(duì)于術(shù)者要求極高,需要對(duì)方有足夠的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),這才能根據(jù)情況,做出判斷!

首先是肝臟的探查!

探查需要感知到肝臟有否損傷、炎癥、囊腫、癌腫、硬化或結(jié)石。

這就十分考驗(yàn)技術(shù)。

探查應(yīng)輕柔細(xì)致!

而且要全方位的覆蓋到位。

而陳恭此時(shí)把手術(shù)刀遞給一旁的趙曦。

在這一刻,他雙手宛若春風(fēng)游牧草原一般,細(xì)細(xì)的感知一番。

整個(gè)過程不到一分鐘!

片刻之后,陳恭直接說了句:

“肝臟完好!”

“下一步,食管探查。”

這一步,原本是需要用先用拉鉤將肝左葉拉向右上方,用手將胃賁門推向左下方,即可顯露賁門部。

而此時(shí)!

陳恭直接雙手微微用力,左右兩只手的三根手指同時(shí)發(fā)力。

只見那原本擋在食管上的肝臟和胃賁門全都被巧妙的分離開來。

而且,這種柔和的分離手法,是漸進(jìn)性的。

一步步,還很慢,很輕柔,很細(xì)致!

哪怕作為旁觀者,也能清楚的判斷出來這種探查手法的極致細(xì)膩。

這一幕!

一旁的趙雷直接傻眼了。

好厲害的分離手法。

怎么做到的?

或許……

就連韓世峰也做不到如此輕柔吧?

柳訊屏息凝神,恨不得把這一幕死死的印刷在腦海里。

厲害!

真的厲害!

可是……

他們不知道,這一切,僅僅只是開始,只是前菜罷了!

陳恭接下來的操作,已經(jīng)徹底超出了他們對(duì)于剖腹探查術(shù)的認(rèn)知。

革新了他們?cè)?jīng)引以為傲的剖腹探查術(shù)的技巧。

若說剛才的食管探查,他們看到了極致的細(xì)膩。

那么……

脾區(qū)探查,他們清楚的看到了對(duì)于脾臟周圍血管的極致了解。

而十二指腸的探查,更是讓他們感受到了剖腹探查下的流暢。

胰腺,原本需要輕柔的處理,陳恭卻直接提起了橫結(jié)腸,順勢(shì)一拉,竟然充分暴露出了胰腺的頭、體、尾部。

好驚艷的手法!

原來,這里才是開關(guān)?

好家伙……

漲了見識(shí)了。

一時(shí)間……

似乎這已經(jīng)不再是一臺(tái)單純的剖腹探查手術(shù)。

而逐漸演變成了陳恭的一場(chǎng)個(gè)人秀。

但是!

陳恭此時(shí),卻沒有絲毫的開心。

因?yàn)榈侥壳盀橹埂?p/> 他竟然依然沒有找到患者的病灶所在。

剖腹探查,最為核心的點(diǎn)位,就是尋找病灶。

若是找不到,任何華麗的操作,都是恥辱。

醫(yī)療,從來都是以治療疾病為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)的。

陳恭的手法,越來越快了!

他不能等了。

于是!

小腸探查!無礙!

闌尾和升結(jié)腸探查,正常!

橫結(jié)腸和大網(wǎng)膜探查,依然正常。

降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸探查,依然正常,沒有任何的狹窄、梗阻、腫塊、炎癥病變和憩室等。

甚至,陳恭就連輸尿管和左腎都看了一遍。

依然沒有找到。

這一刻!

伴隨著緊張的氣氛持續(xù)發(fā)酵,周圍的氣氛,也逐漸凝重了起來。

趙雷沒有吭聲!

柳訊一言不發(fā)!

他們都在等待,思考,皺眉。

甚至眉心緊縮,他們也同樣沒有發(fā)現(xiàn)任何沒有探查過的地方。

他們很清楚,這不是陳恭的問題。

因?yàn)椋呐滤麄冇H自上陣,又能如何呢?

在復(fù)雜的疾病面前,任憑如何精湛的技術(shù),都有些望塵莫及。

這一刻!

陳恭滿頭大汗,他不是著急,也不是緊張,而是過度思維之下,人體大量的ATP飛速降解,變成能量,努力供應(yīng)腦海的消耗。

趙雷見狀,連忙拿起紗布給陳恭擦了擦汗。

他很想告訴陳恭:孩子,不要著急,慢慢來!

這不怪你!

你的手術(shù),已經(jīng)足夠完美了。

可是……

陳恭至始至終,頭都沒有抬起來一下。

而是繼續(xù)盯著腹腔,探查,探查,繼續(xù)探查!

若是這一刻有號(hào)角聲,陳恭耳邊絕對(duì)是進(jìn)攻的聲音。

因?yàn)椤?p/> 開弓沒有回頭箭。

剖腹必將覓真兇!

作為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生,他深知自己的職責(zé)。

柳訊眉心緊緊縮成一團(tuán)。

他努力思考,希望用自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)去幫助陳恭提供一點(diǎn)線索。

可是……

竟然想不到什么。

一時(shí)間……

手術(shù)竟然陷入到了僵持之中。

因?yàn)椋惞Щ旧弦呀?jīng)把腹腔內(nèi)能探查的區(qū)域全都檢查了一遍。

可是……為什么依然沒有找到答案呢?

這不合理!

陳恭相信,一切的一切,都是有跡可循的。

于是,這個(gè)時(shí)候,陳恭深度吸一口氣,竟然閉上了眼睛。

既然眼睛無法尋找到線索。

那就把一切……交給雙手好了。

因?yàn)椤劬κ菚?huì)騙人的。

趙雷此時(shí)給陳恭正要擦汗,以為陳恭閉上眼睛是因?yàn)楸缓顾治g。

但是……

很快,他發(fā)現(xiàn),并非如此。

陳恭的雙手,細(xì)細(xì)的在臟器上輕輕觸摸,感知、擠壓……

看到這一幕,趙雷宛若雷擊一般,震撼在了原地。

他知道,陳恭絕對(duì)不是在無的放矢,更不是在惡意操作。

他這是……舍棄了視覺,來增加觸覺的感受。

這種操作,需要對(duì)人體臟器有絕對(duì)的了解。

需要有足夠的感知天賦。

可是……陳恭可以嗎?

同樣!

這一幕也被一旁的柳訊發(fā)現(xiàn)了,柳訊本來就在觀察手術(shù),沒有任何操作。

所以說,這一幕,更加震撼!

這是何當(dāng)大膽的操作?

可是……

接下來,陳恭細(xì)細(xì)的感知了起來。

時(shí)間,一分一秒流逝。

這一刻,沒有人發(fā)出任何一點(diǎn)聲音,因?yàn)榇蠹叶贾溃中g(shù)已經(jīng)到了關(guān)節(jié)的節(jié)點(diǎn)。

若是陳恭還不能發(fā)現(xiàn),可能……真的才是糟糕的發(fā)生。

因?yàn)槠矢固讲闆]有發(fā)現(xiàn)異常,這本身就不對(duì)。

絕對(duì)是有他們未曾發(fā)現(xiàn)的區(qū)域。

在哪兒?

在哪兒!

陳恭此時(shí),那一雙手,真的已經(jīng)在竭盡全力了。

他再次順著每一個(gè)區(qū)域,開始慢慢的游蕩。

肝區(qū)、脾區(qū)、膽囊區(qū)……

一個(gè)個(gè)的區(qū)域順滑而過。

終于!

陳恭深吸一口氣,嘴角微微上揚(yáng)。

找到了!

你隱藏的可真夠深了啊。

這一刻,陳恭睜開眼睛,似乎有一道光從里面直射而出。

趙雷見狀,不禁好奇的看向陳恭的那一雙手捏著的區(qū)域。

是這里嗎?

可是這里……似乎沒有任何異樣啊?

柳訊同樣有些不解。

只是……

這一刻,陳恭輕聲說了句:“手術(shù)刀給我!”

此話一出,護(hù)士連忙遞了過來來。

陳恭拿起手術(shù)刀,對(duì)著胃腸道區(qū)域的黏膜,輕輕地劃去。

當(dāng)黏膜層被切開之后,肌層緩慢透露出來。

肌層暴露出來之后!

陳恭指著這里,輕輕一捏。

果然,周圍的消化道,竟然開始滲出了液體。

這一刻,所有人都傻眼了!

這是……怎么回事?

忽然,柳訊驚呼一聲:“隱匿性異位胰腺?”

陳恭側(cè)目一看,微微一笑:“沒錯(cuò)!”

“藏得,可真夠深了。”

“差點(diǎn)就被他躲起來了。”

“好在發(fā)現(xiàn)了。”

趙雷同樣忍不住倒吸一口冷氣。

21度的空調(diào)味道,真的豪爽,比起那冰鎮(zhèn)的啤酒,都要透人心脾。

“難怪,難怪!”

“異位胰腺啊!”

異位胰腺又稱為迷走胰腺或副胰腺,是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺組織!

它和正常胰腺之間無任何解剖、血管關(guān)系,擁有獨(dú)立的血液供應(yīng)和神經(jīng)支配,屬于一種先天畸形,可能發(fā)生在消化道或消化道外的很多部位。

異位胰腺也可以產(chǎn)生分泌各種胰酶和胰液,也可以發(fā)生急性、慢性胰腺炎甚至囊腫、腫瘤等正常的胰腺可發(fā)生的任何病變。

而患者之所以發(fā)生如此多的怪異表情,就是因?yàn)檫@個(gè)隱匿性的異位胰腺在作祟。

其實(shí),異位胰腺也分為很多種。

梗阻型、出血型、潰瘍型、腫瘤型、憩室型,以及……隱匿型。

而隱匿性是臨床中最為讓人頭痛的一種。

由于異位胰腺是先天性發(fā)育異常,因此,有些病例可終身無任何癥狀。

由于本病多在成年發(fā)病,故較少考慮到先天性疾患,且因異位胰腺分布廣,并發(fā)癥多,臨床類型繁多,表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,加上物理檢查陽性率低,特殊診斷手段少,所以,無論是術(shù)前診斷,或者是……術(shù)中診斷,都很困難。

而陳恭,竟然閉著眼睛就找到了。

張鵬忍不住瞪大眼睛,問了句:“這是……異位胰腺?”

陳恭點(diǎn)頭一笑:“是啊!”

張鵬忍不住說了句:“聽過幾次,但是……臨床中真的是第一次見到。”

柳訊點(diǎn)頭:“沒錯(cuò)!”

“本來異位胰腺出現(xiàn)的概率就很低。”

“而且,偏偏還是隱匿型的異位胰腺,更難找了。”

“好家伙……”

“竟然被……閉著眼睛找到了?!”

此話一出,周圍眾人都是感覺這一刻太過于魔幻了。

見證這樣的手術(shù),本來就很震驚了。

可是……

陳恭閉著眼睛找到的!

他們甚至已經(jīng)想到了出去如何裝逼了。

“異位胰腺很難找啊!”

“難找嗎?”

“不難嗎?而且是隱匿型的,很難發(fā)現(xiàn)?”

“是嗎?就那樣吧,閉著眼睛都能找到!”

“淦!”

這就是,講笑話都沒人信啊。

此時(shí)此刻。

所有人的目光,都已經(jīng)集中在了陳恭的身上。

他們都想問問,你是怎么做到的?

柳訊目光灼熱的看著陳恭,腦海里出現(xiàn)了一萬種想法。

這樣的人才,怎么能出現(xiàn)在第一附屬醫(yī)院呢?

我們二院沒錢嗎?

不行,不行!

柳訊內(nèi)心有些緊張,他承認(rèn),他眼饞了,想要挖人了。

而趙雷更是虎視眈眈的看著陳恭,眼神里滿是欣賞。

這一刻……

趙雷和柳訊對(duì)視一眼,眼神里似乎出現(xiàn)了閃電……

可是……

就在所有人都糾結(jié)的時(shí)候。

陳恭這個(gè)時(shí)候,忽然咳咳一聲,看向趙曦:“這個(gè)……趙老師……”

趙曦此時(shí)還沉浸在剛才的手術(shù)中無法自拔。

聽見陳恭的話,明顯愣了一下:“怎么了?”

陳恭目光里多了幾分羞澀:

“這個(gè)……”

“這個(gè)異位胰腺……該怎么處理啊?”

“我不太會(huì)做這個(gè)手術(shù),要不……你來?”

此話一出!

頓時(shí)所有人都傻眼了。

開什么玩笑?

大哥!

比起剛才的驗(yàn)證112,你現(xiàn)在的這句話,難度可是相當(dāng)于……11等于幾啊?

你逗我們呢?


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