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穿越兩個(gè)時(shí)代的醫(yī)生 第203章 發(fā)明寬街縫合術(shù)
林三七屬于科班出身,雖然在59年拿的是雜牌文憑,但他在另一個(gè)時(shí)代,可是實(shí)實(shí)在在的五年制名牌大學(xué)正規(guī)軍,理論知識(shí)是很扎實(shí)的。
所以當(dāng)想到一個(gè)縫合的時(shí)候,他腦子里就出現(xiàn)了N種不同的縫合法,以及對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn)。
現(xiàn)在社會(huì)上很多人都小看了5年制本科,就跟看中專生似的,這其實(shí)是錯(cuò)誤的。
5年制本科比其他學(xué)科還多學(xué)一年呢,尤其是名校,這批醫(yī)學(xué)生出來(lái)水平很高。
只是后來(lái)擴(kuò)招導(dǎo)致了“文憑貶值”,縣醫(yī)院起步碩士,市醫(yī)院起步博士,省級(jí)以上醫(yī)院要有留學(xué)經(jīng)歷。
其實(shí)這種意義有多大未必。
曾經(jīng)有一家醫(yī)院被暴光,20多個(gè)醫(yī)生都有菲侓賓某野雞大學(xué)文憑,然后就算是留洋背景,可以進(jìn)入省級(jí)醫(yī)院工作了。(國(guó)內(nèi)高校和醫(yī)院有類似文憑的很多)
這樣的醫(yī)生水平有多高?你敢讓這樣野雞大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)生瞧病嗎?
外人根本就不知道,瞧見(jiàn)人家人模人樣坐那兒,門口簡(jiǎn)介看似牛逼,以為是碰見(jiàn)神醫(yī)了。
再比如,北大清華的本科生,就是比外院考進(jìn)來(lái)的研究生更牛逼,這是為什么?細(xì)想想就知道。
林三七和研究生們最大的區(qū)別就是,他的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)太少。
實(shí)習(xí)一年,該看的都看到了,該學(xué)的也學(xué)到了,有些帶教老師膽子大就敢讓你主刀,有些帶教老師膽子小只讓你當(dāng)助手。
不像研究生,天天跟在導(dǎo)師屁股后面,有太多上手的機(jī)會(huì),出了事導(dǎo)師也肯為你兜底,畢竟有師徒名份。
本科實(shí)習(xí)生和帶教老師則是臨時(shí)合作關(guān)系,木得感情,出了事再被忽悠幾句,被帶教老師陷害的實(shí)習(xí)生非常多,林三七就是其中一個(gè)。
至于說(shuō)科研嘛,其實(shí)都差不多,研究生的論文也是東拼西湊的。
醫(yī)學(xué)這玩意兒太高尖端,甭說(shuō)碩士了,就算博士來(lái)了有幾個(gè)能研究出什么東西來(lái)?
每年國(guó)內(nèi)論文那么多,總量已經(jīng)超越米國(guó),達(dá)到全世界第一,可有幾篇具有國(guó)際影響,或者開(kāi)創(chuàng)意義?出過(guò)一個(gè)理工科方面的諾貝爾獎(jiǎng)嗎?
整個(gè)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界搞科研就是為了應(yīng)付升職稱和畢業(yè),論文大多都是買的,只要給錢都能發(fā)表。
所以不要小看本科生,只要補(bǔ)上論文短板,本科生也可以很牛逼的。
比如林三七,到了59年后,林三七有了一個(gè)意外的發(fā)現(xiàn),只要自己膽子大,有得是上手機(jī)會(huì)。
雖然手術(shù)室是臨時(shí)的,達(dá)不到操作要求,但林三七也準(zhǔn)備當(dāng)著眾人的面露一手了。
只見(jiàn)他選擇的第一針,是在距腱斷面約lcm地方先橫穿一針,將針套入線圈內(nèi),拉緊鎖住少量腱外膜及肌腱束,然后將針縱向刺入肌腱,并從腱斷端偏掌側(cè)進(jìn)針。
再穿對(duì)側(cè)腱斷端,同樣偏掌側(cè)進(jìn)針,離斷端約1cm將針引出,并牽引拉緊讓兩個(gè)韌帶斷面對(duì)合,將線圈一端剪斷,在近旁處再橫穿1針,出針后與剪斷線打結(jié)。
別人或許看不懂林三七進(jìn)針的意義在哪里,反正就覺(jué)得這小子動(dòng)作一開(kāi)始有點(diǎn)生疏,但很快就調(diào)整好了狀態(tài),變得行云流水一般輕松。
但從葉永安專業(yè)的角度來(lái)看,他驚訝發(fā)現(xiàn),林三七的韌帶縫合跟他們協(xié)和的完全不一樣。
不但是手法不一樣,葉永安還看出來(lái)了,似乎林三七的縫合法更科學(xué),更能讓斷裂的韌帶保持穩(wěn)定。
這怎么可能?
難道是因?yàn)榻▏?guó)這十年當(dāng)中,國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界缺乏交流,導(dǎo)致了技術(shù)出現(xiàn)代差了?
葉永安越想越不對(duì),強(qiáng)烈的好奇感讓他直接問(wèn)了出來(lái):
“小林同志,你這樣縫針有什么講究嗎?為什么先要從這里進(jìn)針?跟邦內(nèi)爾縫合法有什么區(qū)別?”
林三七剛縫好一根腕掌側(cè)韌帶,心中還挺高興,覺(jué)得自己真是一個(gè)天才,沒(méi)有帶教老師的指導(dǎo)下,自己就可以搞定。
現(xiàn)在聽(tīng)到鼎鼎大名的協(xié)和副院長(zhǎng)還要向他請(qǐng)教,這讓林三七的虛榮心更強(qiáng)了。
“葉院長(zhǎng),你所說(shuō)的邦內(nèi)爾縫合法,雖然肌腱韌帶的縫接處抗張力強(qiáng)度較大,但非常容易造成肌腱縫接處絞窄,對(duì)局部血液循環(huán)影響較大,不利于肌腱愈合,還會(huì)引起周圍組織廣泛粘連。”
(邦內(nèi)爾縫合法是音譯,是外國(guó)醫(yī)生Bunnell在1918年發(fā)明的,也是當(dāng)時(shí)世界主流的韌帶肌腱縫合法,讀者不要質(zhì)疑,覺(jué)得在國(guó)內(nèi)不可能出現(xiàn)外國(guó)名字,否則就是敵特什么。)
葉永安聽(tīng)了點(diǎn)點(diǎn)頭,做為國(guó)內(nèi)資深的外科醫(yī)生,他對(duì)邦內(nèi)爾縫合法的弊端更了解。
“那你所說(shuō)的寬街縫合法,屬于是自己發(fā)明的改良法?憑什么認(rèn)為比邦內(nèi)爾法更好?”
林三七是知道未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的,知道真正的寬街縫合法,其實(shí)叫“津下縫合法”,這才是未來(lái)的主流縫合法,所以臉不紅心不跳的開(kāi)始吹牛了:
“葉院長(zhǎng)你看,邦內(nèi)爾縫合法是在兩側(cè)斷端穿出的兩根線,再拉緊結(jié)扎,這樣線結(jié)就陷入了肌腱表面,這個(gè)線結(jié)是此縫合法的弱點(diǎn),因?yàn)榫€結(jié)陷入肌腱內(nèi)會(huì)導(dǎo)致張力降低,影響療效。
而我們發(fā)明的寬街縫合法和邦內(nèi)爾縫合法有相同的牢固程度,但是這里進(jìn)針,這樣吻合斷端,不但抗斷端裂隙作用最好,對(duì)肌腱內(nèi)血供影響最少,也不會(huì)對(duì)肌腱斷端卡勒,更容易恢復(fù)。”
葉副院長(zhǎng)聽(tīng)了是眼睛越來(lái)越亮,對(duì)這種老專家來(lái)說(shuō),很多技術(shù)難題只要一點(diǎn)就透。
同時(shí)葉永安的好奇心也越來(lái)越強(qiáng)了:
“小林同志,你這個(gè)辦法好,太好了,噢,你為什么稱之為寬街縫合法?這是國(guó)際最新發(fā)明的嗎?”
沈院長(zhǎng)是誰(shuí),老狐貍,聽(tīng)到寬街兩個(gè)字就聯(lián)想到了“寬街中醫(yī)院”,既然林三七已經(jīng)開(kāi)始吹牛了,那他自然要把這個(gè)牛吹到天上去。
“老葉呀,這你就不懂了,這寬街兩個(gè)字是什么意思,你想想,你現(xiàn)在在什么地方?”
“kuanjie,寬街?寬街中醫(yī)院?”葉永安說(shuō)到這里,臉色都變了。
這時(shí)候沈院長(zhǎng)的心態(tài)已經(jīng)非常好了,反而笑呵呵說(shuō)道:
“那是,我們寬街中醫(yī)院發(fā)明的縫合法,當(dāng)然要命名為寬街縫合法了,這是我們首創(chuàng)的,國(guó)際領(lǐng)先,哼哼。”
林三七趕緊補(bǔ)充道:
“葉院長(zhǎng),咱們這個(gè)寬街縫合法不但可以應(yīng)用于肌腱、韌帶的縫合,同樣可以廣泛應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù),用途非常廣泛噢。”
葉副院長(zhǎng)已經(jīng)驚呆了,嘴里喃喃:“這怎么可能,這怎么可能?”
這時(shí)期的國(guó)人有強(qiáng)烈的國(guó)家榮譽(yù)感,總是想發(fā)明什么,創(chuàng)造什么,然后拿到國(guó)際上為國(guó)爭(zhēng)光。
醫(yī)學(xué)界同樣如此,都希望我們國(guó)家發(fā)明一只什么神藥,或者發(fā)明一種新術(shù)式揚(yáng)名國(guó)際。
可創(chuàng)造發(fā)明哪有這么容易?就連協(xié)和這種西醫(yī)頂級(jí)醫(yī)院都沒(méi)這個(gè)能力,結(jié)果一家中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)造了一個(gè)全新的縫合法?
葉永安副院長(zhǎng)無(wú)論是感情上還是理智上都不能接受。
沈院長(zhǎng)更得意了,站在那兒小腿一抖一抖地:
“怎么不可能?事實(shí)都擺在眼前了,老葉同志啊,現(xiàn)在知道你們協(xié)和跟我們寬街中醫(yī)院之間的差距了吧?我們中醫(yī)比你們強(qiáng),連西醫(yī)都比你們強(qiáng),真不知道國(guó)家每年撥下來(lái)那么多經(jīng)費(fèi)給你們干嘛!哼哼。”
葉永安突然想到,如果這個(gè)“寬街縫合法”真的是自創(chuàng)發(fā)明的,那他一定要抓住眼前這個(gè)小伙子。
只要這位小林醫(yī)生調(diào)到協(xié)和醫(yī)院去工作,到時(shí)包裝一下,將論文投到國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊上去,那協(xié)和可就揚(yáng)眉吐氣了。
于是葉永安看向林三七的眼神中充滿了熱切:
“小林同志,我代表協(xié)和醫(yī)院正式邀請(qǐng)你去我們協(xié)和工作,我們協(xié)和的大名你肯定是聽(tīng)說(shuō)過(guò)的,我們擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)力量,絕對(duì)能讓你如虎添翼。
你這樣的人才不應(yīng)該留在寬街中醫(yī)院,你瞧瞧中醫(yī)院連個(gè)手術(shù)室都沒(méi)有,也沒(méi)有抗生素,中醫(yī)和我們西醫(yī)是完全不一樣的,你來(lái)協(xié)和,你有什么要求我們都滿足你。”
沈院長(zhǎng)一聽(tīng)胡子都?xì)獾寐N起來(lái)了:
“放屁,葉永安,你當(dāng)不當(dāng)人了?小林同志是我們中醫(yī)院培養(yǎng)出來(lái)的人才,怎么可能去你們協(xié)和?”
屋外的人一聽(tīng)也一下子群情激憤了:
“就是,小七是我們寬街醫(yī)院的人,你們協(xié)和什么玩意兒?”
“葉副院長(zhǎng),我看要不你加入我們寬街醫(yī)院算了!”
林苦參則一聲不吭,其實(shí)他現(xiàn)在腦子也有點(diǎn)亂,協(xié)和這種頂級(jí)西醫(yī)醫(yī)院邀請(qǐng)自己兒子去工作,可他們林家明明是中醫(yī)世家呀,往上數(shù)五代全都是中醫(yī),啥時(shí)候?qū)W過(guò)西醫(yī)?
沈院長(zhǎng)一邊罵娘,一邊眼睛斜向林三七。
他是打死也不會(huì)放林三七走的,不僅僅是因?yàn)榱秩叩尼t(yī)術(shù),重點(diǎn)是林三七可是能搞來(lái)糧食的牛人,這種牛人放走?除非他沈國(guó)明腦子有問(wèn)題。
林三七也沒(méi)想走,他這三腳貓水平自己心里有數(shù)。
協(xié)和啊,這可是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界的一座豐碑,自己去了那里可不得露餡了,沒(méi)這自信呀。
“沈院長(zhǎng)你放心,我生是寬街的人,死是寬街的鬼,絕對(duì)不會(huì)去協(xié)和的。”
還沒(méi)等沈院長(zhǎng)高興,全科長(zhǎng)在旁邊弱弱問(wèn)道:
“別吵了,你們是不是忘了旁邊還有一個(gè)急需手術(shù)的病人?”
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