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重生1977大時代 第696章 乳糜尿,周兆琴的自戀閨蜜
“你好!”方言對著彭夢點了點頭,然后直接將手抽了出來。
這女的上次中僑辦的春節聯歡晚會上和他見過,當時她和家里人在一起,兩人連話都沒說一句,今天自我介紹的時候,她卻突然說自己和周兆琴是朋友了。
不過真假對于方言不重要,他可不管是不是周兆琴的朋友,反正到這里來的都是看病的。
方言對著彭夢說道:
“請坐吧,說說你是哪里不舒服?”
彭夢來到患者的位置坐下后,方言也在診臺另外一側落座。
這時候彭夢又掏出一包煙和一個打火機,對著方言問道:
“方哥
哥,介意我抽煙嗎?”
“介意。”方言想都沒想就回應道。
他可不慣這人臭毛病。
彭夢聽到方言話,微微一怔,沒想到自己在國外能吃開的那一套,到了方言面前居然沒用了。
她尷尬的捂著嘴笑道:
“哈哈,你果然和小琴說的一樣,真的是一個很有意思的人。”
方言用手敲了敲桌子,對著她說道:
“彭小姐,咱們還是說正事吧。”
“外邊還有那么多人等著呢。”
“好吧好吧。”彭夢無奈的聳聳肩,然后將手里的煙又收了回去。
接著她整理了一下衣服后,對著方言說道:
“我情況是這樣,從三個月前開始,我發現自己尿液發白,就像是稀釋過后的牛奶一樣的情況,當天我就去了當地醫院進行小便常規檢查,結果顯示存在異常。”
“這個是當時檢查的報告。”說完她從自己包里拿出了報告單,遞到了方言面前。
就在方言要接過查看的時候,她問道:
“對了,上面全是英文,你沒問題吧?”
方言直接拿過她那中報的單子看了一眼,然后說道:
“小便常規檢查結果顯示蛋白為三個加號(),紅細胞為兩個加號(),乙醚試驗依舊是陽性。”
“給你服用了海群生這種西藥以及抗生素進行治療。”
這時候彭夢才反應過來,對著方言說:
“嗐,差點忘了,你是你們今年的全國高考最高分,就連英語也是滿分。”
方言沒理會這句話,對著她問道:
“經過治療后有好轉嗎?還有其他什么癥狀嗎?”
彭夢說道:
“當然沒有取得效果了,要不然我也不會千里迢迢的跑回來了,目前癥狀依舊那樣,并且還其中夾雜著血塊,這些血塊阻塞了尿道,在排尿的時候會感到刺痛,另外我這左側的腹部和腰上也出現了疼痛的癥狀。”
方言聽到后點了點頭,然后對著她說道:
“把舌頭伸出來我看一下。”
彭夢聽到后將自己的舌頭伸了出來,方言發現舌胖苔白。
隨后又給她診脈,發現脈濡細。
這又是個最近沒怎么摸到的脈。
濡脈的脈象特征是浮而細軟,輕按可得,重按反不明顯。
主病多為虛證和濕證。
細脈脈象特點是脈道狹小,指下感覺脈細如線,但應指明顯。
多主氣血兩虛、諸虛勞損,又主濕病。
結合她之前白尿的情況。
方言已經可以判斷,她這就是脾腎陽虛、水濕內停之象。
脾主運化水濕,腎主水液代謝,脾腎陽氣虧虛,水液代謝失常,水濕內生,下注于膀胱,導致尿液渾濁如參雜白色牛奶。
同時,水濕阻滯氣機,氣血運行不暢,也可加重病情。
另外她還說了,尿液混濁夾血塊、排尿刺痛。
這是濕熱之邪蘊結下焦,灼傷腎與膀胱血絡,血溢脈外所致。
濕熱之邪煎熬尿液,可使尿液質地改變,出現白色牛奶一樣的情況。
彭夢患病三個月時間,病程較長,久病易致氣血運行不暢,瘀血內生,阻滯脈絡。
瘀血內阻,不僅可加重疼痛,還可導致血塊形成,阻塞尿道,進一步影響尿液的排泄。
病位主要在腎與膀胱,涉及脾。
綜合來看,可辨證為脾腎虧虛、濕熱瘀阻證。
西醫里管這個叫乳糜尿。
之前她在醫院里開那些藥就是治療乳糜尿的。
那邊辨證的其實也沒錯,就是效果不太好。
中醫里管這個叫淋濁。
治療起來也有不少成熟醫案可以參考。
方言看她這個情況,就給她開了個方子出來:
太子參15克,益智仁5克,芡實9克,炙甘草三克,炒白芍9克,蒼術炭9克,炒黃柏9克,粉萆薢9克,生苡仁15克,臺烏藥5g。
這劑藥方具有健脾益腎、清熱燥濕、分清泌濁的功效。
適用于彭夢這種脾腎兩虛、濕熱下注所致的病癥,方中太子參、芡實、炙甘草健脾益氣,益智仁、臺烏藥溫腎散寒,蒼術炭、生苡仁燥濕健脾,炒黃柏、粉萆薢清熱利濕、分清泌濁,炒白芍柔肝緩急。
諸藥配伍,標本兼顧,扶正祛邪。
不過想到患者小便的時候有夾雜血塊,所以方言隨后又在方子上面加上了震靈丹和西瓜膏。
震靈丹功效是化瘀止血。
西瓜膏的功效原本是治療咳嗽多痰,痰中帶血,口燥咽干,胃熱作嘔的。
但是方言用它主要是,考慮它還有清利下焦濕熱而不傷陰的功效。
所以也就用上了。
沒有和這位彭小姐多廢話,方言就已經把開好的方子遞給她了。
“拿著去撿藥吧。”
彭夢對著方言問道:
“這么快,不用住院嗎?”
方言說道:
“不用,這段時間戒煙戒酒,其他沒有任何限制。”
聽到方言的話,彭夢笑呵呵的說道:
“方哥哥,還是你對我好,知道我想到處玩,院都不讓我住。”
“……”方言無語了,這人還挺自戀的,很難想象周兆琴和這人是朋友。
她站起身,從兜里掏出個紅包,用嘴在上面親了個唇膏印出來,然后對著方言眨眨眼:
“感謝方哥哥,那我就先去拿藥去了。”
說完就把紅包放在了桌子上,然后轉身就扭著腰出去了。
方言無語的看著那個紅包,第一次感覺這錢有點臟兮兮的。
將紅包掃進抽屜里,方言來到門口對著最后一位招呼道:
“最后一位,請進!”
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