醫生績效工資分配方案集合6篇
為了確保事情或工作有效開展,常常需要預先制定方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。那么制定方案需要注意哪些問題呢?以下是小編幫大家整理的醫生績效工資分配方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫生績效工資分配方案1
一、考核原則
結合相應崗位職責及工作完成情況,對不同職稱層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數,同時結合護理工作質量、服務質量對在崗護士進行量化考核,根據實際工作動態管理分配系數,獎懲罰劣,最大限度地調動護理人員工作積極性。
二、考核內容
考核內容包括護理工作量、護理質控等方面。
三、考核方法
工作量分(班次分):白班5分(A班),小夜班6分(P班),大夜班(7分),搭班6分,休息時間送病人根據時間段算分。
工齡分:工齡*0.1。入院當年工齡分為0,次年為0.2,以此類推;臨時聘用護士崗位也計入工齡,(以入院時間開始計算,中途請長假者不算。)
系數:科室不分臨時聘用或正式聘用護士。入科時有護士執業證書的護士,所有考核通過(含護理部及科室考核),試用期半年年后系數1.0;入科時無護士執業證書或應屆畢業生,所有考核通過,試用期半年后如取得執業證書并能單獨值班者1.0,未取得執業證書或不能獨立勝任工作的0.5;新護士一年內未通過考核者,降系數至0.5直至考核通過為止。其他護士系數1.0。
職稱:工資體現。
職務:護士長1.3,副護士長1.1,未擔任職務的護士1.0。
獎勵:(按獎懲條例)
懲罰:(按獎懲條例)
質控扣款:(醫院質控和護理部質控扣款)
四、核算方法
1.個人績效分=工作量分(工作量分=小夜班╳6+大夜班╳7+白班╳5+工齡分)╳系數╳職務╳職稱。
2.個人獎金=護理組獎金總數∕護理組績效總分╳個人績效總分。
3.實發獎金=個人獎金-懲罰及質控扣款+獎勵
五、護士工作獎懲條例
(一)懲罰條例
1.勞動紀律
上班遲到或早退扣5元,遲到15分鐘30元,30分鐘以上曠工,以科鐘為準,一小時以上除扣款外并按曠工處理上報醫院。上班時間未向護士長請假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內聽班按脫崗處理,一次300元。
未經護士長同意,擅自換班一次扣100元;擅自換班或請他人頂班造成脫班雙方扣200元(書面請假),不服從科主任應急調配扣100元。
上班干私活(打電話閑談、戴耳機聽音樂、手機上網、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說、聊天等)一次扣10元。
上班時間在護士站睡覺一次扣10元,在值班室或其他地方睡覺扣20元。
在辦公場所高聲談笑,引起投訴一次扣10元。
2.儀表與服務態度
上班著裝不整齊(披肩發、戴耳釘耳環、戴手腳鏈、戴戒指、留長指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等),科內質控一次扣10元,護理部質控一次扣20元,上班時間吃早餐扣10元。
與病人或家屬吵架一次扣10元,由于工作失誤而影響護理質量造成醫療糾紛者一次扣60元(造成醫療損失者按醫院法律條例處罰)。
病人或家屬投訴護士態度不好,經核實無誤一次扣20元。
工作人員上班時相互吵架,雙方各扣50元,無理取鬧罵人者加扣20元。
3.工作質量
未進行財產交接雙方各扣10元,發生財產數目不清造成遺失者,追究當事人責任,并按財產損失金額10%賠付(100元之內財產按實際數扣除,100元以上財產,則按100元+超出百元的部分再按10%賠付)。
未進行床邊交接班,交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。
違反操作規程一次扣10元,因違反操作規程或護理工作常規和制度,發生護理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節輕重扣10元不等,并上報護理部。
護理記錄中有違反書寫原則現象每處扣5元;護理文書涂刮一處扣2元;未及時書寫護理記錄或轉抄不及時造成病歷上交延誤扣6元,造成醫療糾紛者一次扣20元;醫囑未及時簽名每處扣2元,造成醫療糾紛者扣20元;醫囑錄入錯誤且在核對時未及時發現一次扣第一責任人10元、相關責任人各扣6元,每班下班前不查對醫囑或未查對出錯誤者扣10元;護理部護理文書質控檢查發現問題,扣相關責任人10元∕處。
各種登記表記錄不符合要求每處扣2元,各班工作職責未按要求及時完成每次每處扣2元。
發生一般差錯每例扣60元,發生嚴重差錯每例扣100元,并上報護理部。造成科室或病人的經濟損失的由責任人個人承擔。發生差錯主動上報的扣罰減半,隱瞞不報的扣罰加倍。
護理部月質控檢查中所發現問題涉及到個人的,每人次扣10元。
業務理論考試低于70分,扣10元,低于60分扣20元,50分以下扣30元,(包括院內和科內考核),醫院操作考試不及格或補考一次扣20元。
無故未參加醫院組織的業務學習每次扣20元。
質控員未履行單月質控職責扣10元。
新護士導師為履行指導職責扣除當月津貼20元;如指導的新護士當月考核成績不及格每項扣10元。
(二)獎懲條例
參加護理部業務考試,理論成績90分(含)以上,操作95分(含)以上獎勵10元,100分獎勵30元。
滿意度測評(醫院及科內)受病人或家屬書面表揚者每票加10元,個人收到錦旗或表揚信加100元。
及時發現問題,避免差錯事故發生者每例加10元。
第一作者在省級刊上發表論文每篇加10元,核心期刊每篇加20元,發表專著加30元;主持國家級課題每項加40元,主持省級課題每項加30元,主持市級課題(含校級課題)每項加20元。(護士長不參與此項獎勵)
受科室委派參加院內或院外比賽者,加40元,比賽獲獎再按等級獎勵;院內一等獎加160元,二等獎加100元,三等獎加60元;院外一等獎加200元,二等獎加140,三等獎加100元。
全年夜班總數排名本病區前三位的每人加50元。
擔任新護士導師者每月加津貼20元。
醫生績效工資分配方案2
實施績效工資是貫徹落實國家工資制度改革的具體措施,是深化事業單位收入分配制度改革的重要內容。我院績效工資的實施,必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合;必須與有助于激發醫院的內部活力,調動職工積極性,提高我院職工的收入緊密相結合;堅持績效優先,兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
一、基礎性績效工資:
根據國家工資改革文件規定,“原津貼比例按國家規定高出30%的部分,套改后按絕對額納入單位績效工資總量,并按原來的分配辦法繼續發放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶,按月發放。
二、獎勵性績效工資:
推行成本核算,堅持績效優先,兼顧公平,實施按勞分配,多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則,制定臨床科室、醫技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算,分科室發放,每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法,按個人績效核發到職工本人。
三、津貼性績效工資:
為更好地加強人才管理,有利于拔尖人才脫穎而出,形成能上能下、能進能出的人才激勵機制,我院實施了“胡蘿卜”人才激勵工程。“胡蘿卜”人才工程評選分甲、乙、丙三等,每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月,乙等4000元/月,丙等20xx元/月,按月計入當選人個人帳戶;
為激勵護理工作者繼承、發揚南丁格爾精神,促進護理人才隊伍的健康發展,在護理系列開展“南丁格爾”人才評選活動。“南丁格爾”人才評選分為甲、乙兩等,甲等800元/月,乙等600元/月。按月計入當選人個人帳戶。
為吸引人才,鼓勵職工鉆研業務,促進員工繼續教育,對取得碩士學位的職工發放碩士學位津貼,1000元/月,按月計入個人帳戶。
為鼓勵職工熱愛醫院,積極參與科室管理,有利于管理人才發揮才能。在院內實施中層干部聘任制,每年一考核,一年一聘任。發放中層干部崗位津貼,院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月,正護士長400元/月,副護士長、技師長、干事200元/月,按月計入個人帳戶。
以上津貼性績效工資不重復享受,按就高的原則執行。
四、績效考核:
全院職工必需樹立全心全意為人民服務的思想,恪守職業道德,堅持以病人為中心,強調醫德醫風建設,樹立白天使形象。嚴格遵守勞動紀律,服從醫院管理。
“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責,提高管理水平和學術水平,發揮模范帶頭作用。
違反《醫德醫風》、違反勞動紀律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫院其他規定的,按照相關管理條理扣除相應績效工資。
醫生績效工資分配方案3
一、總則
為加大醫院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,在確保國有資產保值增值,在兼顧國家、醫院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經濟效益同步增長,正確處理好積累與分配的關系,根據云南省20xx年關于《事業單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
二、指導思想
醫院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上,以實績和貢獻,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。
三、政策依據
云南省20xx年關于《事業單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績效工資的實施規定:“績效工資是事業單位工資構成中活的部分,國家對事業單位績效工資分配實行總量調控和政策指導。事業單位在上級主管部門核定的績效工資總量內,按照規范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”
績效工資總量:根據云工改[20xx]3號文件《關于我省事業單位收入分配制度改革中有關問題的處理意見》中第38條規定:“事業單位在分類辦法和地區附加津貼制度出臺前,績效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統一執行的津貼補貼核定或規范后的津貼補貼核定。其中,原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對額納入單位績效工資總量。”
四、基本原則
績效工資發放的基本原則是:全成本核算,收支有結余,總量調控。
績效工資是以成本核算為基礎。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫療成本,提高收益率,并與工作數量和質量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余,根據科室對醫院經濟效益以及社會效益的貢獻來分配,不僅考慮了科室工作的數量、質量,而且還考慮了醫德醫風,以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進行增收節支,提醫療護理質量,以取得收入為前提,體現人均結余最大化;控制成本支出,增強科室的成本意識。科室為了人均結余最大化,科室必須減員增效;增強科室的投資風險意識,科室增加設備時,必須考慮投入回報的問題。
1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配,根據科室人均收支結余額的一定比例計提績效工資。收支結余為負數時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財政差額補足為止。
2、醫院對各臨床科室不下達任何經濟任務指標,按實際收支結余計發績效工資。
3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。
4、以科室和個人為基本核算單元;
5、質量考核與科室效益掛鉤;
醫生績效工資分配方案4
為了使科室二次分配能夠充分體現職工的價值,充分調動職工的工作積極性,引導各科室在績效工資的分配中體現效率優先、兼顧公平的原則,把職工的能力、工作數量、工作質量、社會效益與經濟效益、工作效率、業績成果等有機地結合起來,真正實現一流人才一流業績一流報酬,特制定了科室二次分配指導方案。由于醫院的科室有臨床、醫技、行政后勤等,各科室的業務范圍、工作特點、發展階段以及人員素質等都有很大的不同,難以用一個統一的.標準要求實施二次分配,現就部分科室制定基本的指導性分配方案。
一、手術室內部分配指導方案
醫生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發放。20%的績效工資按原定分配系數分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發到個人。
1、麻醉醫生的工作量績效工資的核算。
(1)根據麻醉工作的操作技術難度核定各單位工作量的分值:
(2)計算出全月手術總分值和各個醫生的手術分值。手術分值=∑(各類麻醉臺數×相應類別的單位分值)
(3)每個醫生的工作量績效工資=本科全部醫生的工作,量績效工資×(每個醫生的手術分值/手術總分值)
2、護士工作量績效工資的核算。
(1)護士工作項目及分值,
(2)計算出每月每人的工作量分值和全部護士的總分值。
(3)根據每位護士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績效工資。
二、臨床科室內部分配指導方案(適用科室:婦科、外科、內科、兒科)
醫生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發放。20%的績效工資按原定分配系數分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發到個人。
1、醫生(醫療組)的工作量績效工資的核算。
(1)工作量分值計算
(2)各位醫生(醫療組)工作量績效工資=全科醫生的工作量績效工資×(各位醫生或醫療組的工作量分值/總分值)
2、護士(護理組)工作量績效工資的核算
(1)工作量分值的計算
(2)根據每位護士(護理組)的工作量分值占總分值的比例計算每位護士(護理組)的工作量績效工資。
三、B超室內部績效工資分配方案
1、20%的績效工資按原定分配系數分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發到個人。
2、工作量分值計算
3、各位醫生工作量績效工資=全科醫生的工作量工資×(各位醫生工作量分值/總分值)
醫生績效工資分配方案5
為了進一步加強醫院的經營管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發揮獎金的激勵機制作用,充分調動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質量意識和成本意識,實現優質、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規,結合本院實際,經研究,特制訂本方案。
一、績效工資分配原則
體現按勞分配,效率優先,兼顧公平,質量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。具體體現以下三個方面的原則:
(一)綜合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題,以降低醫療成本費用為重點,實行綜合量化考核。
(二)按質按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業績、服務質量緊密掛鉤,向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調動全員的工作積極性,真正發揮績效工資的激勵機制作用。
(三)成本核算管理,體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實現優質、高效、低耗的管理目標。
為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,調動全員工作積極性,實現優質、高效、低耗的管理目標,促進醫院良性發展,經研究,成立xxxxxxx績效工資分配領導小組(以下簡稱為“領導小組”),人員組成如下:
組 長:xxx
副組長:xxx、xxx
成 員:xxx、xxx、xxx
領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,領導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質量考核小組,醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組,職責如下:
(一)辦公室。辦公室主任xxx,成員xxx、xxx。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、匯總和解釋工作,并向領導小組匯報考核情況。
(二)績效工資核算小組。組長xxx,成員xxx。具體負責績效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報辦公室。
(三)績效工資工作數量考核小組。組長xxx,成員xxx、xxx。具體負責業務科室工作數量考核統計匯總,每季度統計匯總一次報辦公室。
(四)工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制)考核小組:
1. 醫療質量考核小組。組長:xxx,副組長:xxx、xxx,成員:xxx、xxx、xxx。具體負責各業務科室醫療質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
2. 護理質量考核小組。組長:xxx,副組長xxx、xxx,成員:xxx、xxx、xxx。具體負責各業務科室護理質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
3. 院內感染控制考核小組。組長:xxx,副組長:xxx,成員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx。具體負責各業務科室院內感染控制考核,每季度考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
(五)醫德醫風考核小組。組長:xxx,成員:xxx、xxx、xxx。具體負責各業務科室醫德醫風考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
(六)工作量、工作質量與效率及職業道德考核小組。組 長:xxx,成員:xxx、xxx。具體負責行政、后勤科室工作量、工作質量與效率及職業道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業務科室:
(一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室;
(二)業務科室:包括婦產科住院部、新生兒科、門診部、檢驗室、B超室、保健部、藥房共7個科室;
(三)崗位職數:全院共xxx人,其中衛生專業技術人員崗位xxx,其它人員xxx人;病床xxx張。
四、績效工資的核算與分配辦法
(一)全院績效工資分配總額的`核定
全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1. 醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展,實行宏觀管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節余。
2. 醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業務總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減)。
3. 醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績效工資的發放金額。
(二)績效工資的分配模式
績效工資分配統一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。
1. 一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
(1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。
(2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。
2. 二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人。科室將醫院一級分配的績效工資額,根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。
計算方式及步驟如下:
(1)科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。
(2)個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。
(三)績效工資考核計分辦法
1.業務科室一級核算的考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。
(1)工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質量30分(其中醫療質量占50%考核分,護理質量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風20分;
計算方式如下:
業務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分)×成本費用系數]×風險系數
具體操作如下:
①工作數量的考核計分(權重50%,每人基本分50分)。醫院根據有關規定,參照上年度及上半年科室業務量,結合各科室具體實際,下達各相關科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)
各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務科核算。
②工作質量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質量包括醫療質量(占50%考核分)、護理質量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室工作質量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質量考核扣分。
③醫德醫風考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風考核方案,每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室醫德醫風考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風考核扣分。
(2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數,作為科室當季考核實得分。
(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入(醫療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實際收入(醫療收入)÷當季科室實際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)。
科室成本支出項目包括固定成本(間接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。
為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領用,由醫院集中統一購進,各科室統一到醫院倉庫領取,計作科室成本支出。
(4)風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數(詳見附表一、二)。
2. 行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數,減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。
計算方式如下:
行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數-(工作任務、工作質量與效率考核扣分+職業道德考核扣分)
具體操作如下:
(1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質,根據不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分;二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。
醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
(2)風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次,即院領導1.05,醫務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務科0.80,收費處 0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
(3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
(4)職業道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業道德考核方案及職業道德規范要求,醫院相關制度,執行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態度差,出現群眾投訴,違反勞動紀律者按規定扣分。
(四)“三項”控制指標考核辦法
各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績效工資。科室當季實發績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。
計算方式如下:
科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)
根據醫院會計制度,參考上年度各科室各項業務的收支基數,結合各科室的實際,測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業務收支掛鉤控制定額詳見附表(五)。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。
2. “兩費”控制考核
“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門有關規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門相關規定,結合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
(五)績效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。
1.計算方法:
首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績效工資總額除以科內總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。
具體計算步驟及公式如下:
(1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。
(2)科內總分值=科內個人分值相加。
(3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。
(4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)
2.個人分值考核。
(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:
①正高職稱55分;
②副高職稱50分;
③中級職稱45分;
④師級職稱、高級技工40分;
⑤士級職稱、中級技工35分;
⑥初級技工30分;
⑦普通工人25分。
院領導(院長、書記、副院長)加5分;醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。
(2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。
(3)醫療質量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分,無出現差錯事故,按質量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
(4)年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。
(5)醫德醫風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關制度考核。工作表現好,服從科主任、護長安排,服務態度好,遵守醫德規范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務態度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經核實全扣分。
(6)依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分(包括執業助理上崗)。
(7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
(8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個人分值。
計算公式如下:
出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數
超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3. 各科室可根據本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節,充分調動科室全員的工作積極性。
(六)年終績效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績效工資按規定比例提取;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。
2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績效工資。
3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結果發放個人年終績效工資。
4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。
(七)院領導及中層干部增發崗位考核獎考核辦法。
按院領導、中層干部任期目標責任考核規定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發給崗位考核獎。
1.院領導增發平均獎35%;
2.醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發平均獎20%;
5.職能科副主任增發平均獎15%。
五、其他規定
(一)消毒供應室。暫由注射室黃桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應工作量(20分),按1爐為1個工作量計算,換算出得分計入消毒者所在科室。
(二)非正式職工(未入編人員)的績效工資核算。
1.實行工資包干制的門衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。
2.新聘人員在試用期內,實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關規定享受績效工資。
3.聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發;初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發;士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發;師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發;師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發;本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員,引進緊缺的專業技術人員,引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人,其績效工資待遇可采取優惠政策,具體由院領導班子討論決定。
(三)外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。
1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫院沒有增設人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。
3.外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發,即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發;4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發;7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發;1年以上者不發。
(四)全院績效工資的發放設最高封頂線和最低底線。
1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無效。
2.績效工資發放底線為每季度每人xx元,科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。
(五)科室績效工資發放:由所在科室職工簽名后報醫院財務科,由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。
(六)中心藥房:藥品每季度盤點一次,盤盈藥物全部歸醫院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。
(七)違規及醫療事故:對于違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關制度規定,由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。
(八)考核分配:績效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附 則
(一)績效工資考核分配實施方案由醫院績效工資分配領導小組負責解釋。
(二)績效工資考核分配實施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領導班子進行討論調整和完善。
醫生績效工資分配方案6
為了進一步加強村衛生室的管理,提高鄉村醫生的工作效率和業務水平,鞏固和發展“鄉村衛生服務一體化管理”的成果,在鄉村醫生的工資分配中充分體現“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則,特制定本方案。
一、鄉村醫生實行定崗位、定職責、定任務、定獎懲的目標管理責任制。根據完成工作目標任務的考核情況,實行統一核算后進行分配。
二、鄉村醫生工資分配方案的原則:一是按勞分配與按生產要素分配相結合;二是根據鄉村醫生從事鄉村醫生工作年限作為基礎工作分配;三是根據鄉村醫生的出勤天數,工作所創造的效益,服務態度,完成防保工作的任務和質量確定鄉村醫生的績效工資分配;四是對制度執行情況經考評后發放工資(如工作質量差,效益差,態度差及病、事假按規定扣發工資)。
三、村衛生室的業務收入核算分配原則:根據“鄉村衛生服務一體化管理”實施方案的規定,村衛生室的業務收入核算分配為,毛收入2%作為管理費,由衛生院統一提取,用于鄉村醫生的培訓、學習。純收入的10%作為村衛生室的事業發展基金,存入村衛生室的賬戶作為積累,用于村衛生室業務用房修繕,醫療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉村醫生的工資發放。
四、鄉村醫生的工資由基礎工資和績效工資兩部分組成
(一)基礎工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元,工齡工資每年5.00元(鄉村醫生工齡時間以歷史資料為準)。
業務收入經核算后必須首先保證基礎工資,如收入無法保證基礎工資時,按比例扣發基礎工資。
(二)鄉村醫生的績效工資,績效工資從村衛生室的業務收入經核算后在90%的純收入中發放基礎工資及村衛生室主任和相關人員津貼以后剩余部分作為績效工資分配。分配方法為50%按實際出勤天數計算。遲到、早退者每次罰款20元,病假、事假者扣除當天所得工資外,每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質量、經濟效益、服務態度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。
五、村衛生室主任及相關人員的津貼補助
(一)村衛生室主任每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話費補助)。
(二)村衛生室的防疫專干、婦幼專干和會計、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。
六、村衛生室的其它收入納入村衛生室業務收入的90%純收入中進行分配,如:防預、婦幼工作的補助經費,其他收入。
七、鄉村醫生的財政補助費的分配,實行全鄉統一管理,統一分配。首先對在職在崗的鄉村醫生每月給基本補助15.00元。剩余部分按年初衛生院和村衛生室簽定的目標責任書,經年終考核后按考分高低分為:A、B、c、d四類進行獎懲,考分在95分以上為A類,考分在90—95分為B類,考分在85—90分為c類,85分以下為d類。d類不參加獎勵。
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