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護(hù)理知識競賽試題及答案
在日常學(xué)習(xí)、工作生活中,我們都可能會接觸到試題,借助試題可以檢驗(yàn)考試者是否已經(jīng)具備獲得某種資格的基本能力。什么類型的試題才能有效幫助到我們呢?下面是小編精心整理的護(hù)理知識競賽試題及答案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護(hù)理知識競賽試題及答案 1
1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】
A、輸入致熱物質(zhì)
B、輸入致敏物質(zhì)
C、輸入藥液濃度過高
D、輸入藥液量大,速度過快
E、輸液滴管中空氣未排盡
2、護(hù)理學(xué)是:【E】
A、研究人文的科學(xué)
B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)
C、研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)
D、研究社會的科學(xué)
E、與社會、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用
3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì):【D】
A、反應(yīng)敏捷
B、關(guān)懷體貼
C、勇于實(shí)踐
D、情緒始終愉快
E、遇煩心事要忍耐
4、護(hù)士對前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:【C】
A、健康教育
B、衛(wèi)生指導(dǎo)
C、預(yù)檢分診
D、查閱病案
E、心理安慰
5、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是:【D】
A、氯胺噴霧
B、紫外線照射
C、高壓蒸汽滅菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、過氧乙酸浸泡
6、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:【B】
A、自我評估壓力來源
B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí),自我放松
D、聽天由命,順其自然
E、與親人交談,取得支持
7、護(hù)理診斷公式中的P代表:【A】
A、病人的健康問題
B、病人的現(xiàn)狀
C、癥狀與體征
D、病人的既往史
E、病人健康問題發(fā)生的原因
8、組成護(hù)理程序框架的理論是:【B】
A、人的基本需要論
B、系統(tǒng)論
C、方法論
D、信息交流論
E、解決問題論
9、門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人,護(hù)士應(yīng)立即::【C】
A、安排提前就診
B、轉(zhuǎn)急診治療
C、轉(zhuǎn)隔離門診治療
D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)
E、問清病史
10、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:【E】
A、撤下被服送洗
B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床
11、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):【C】
A、衛(wèi)生處置
B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
C、立即護(hù)送病人入病區(qū)
D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備
E、了解病人有何護(hù)理問題
12、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采取何種臥位:【D】
A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭低足高位
D、頭高足低位
E、俯臥位
13、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:【A】
A、腦疝
B、休克
C、腦出血
D、腦栓塞
E、腦干損傷
14、鋪無菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【D】
A、用無菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對齊
C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過6h
E、避免潮濕和暴露過久
15、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是:【C】
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領(lǐng)子
D、袖子后面
E、胸前、背后
16、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【E】
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度
B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
17、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:【D】
A、石蠟油
B、壓舌板
C、彎血管鉗
D、吸水管
E、治療碗
18、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項(xiàng)不正確:【E】
A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)
C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有濃性分泌物
19、關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:【A】
A、長期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
20、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:【C】
A、側(cè)頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、腳心 21、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:【B】
A、病人取半坐位
B、頸部用冰囊
C、應(yīng)用止血藥
D、囑病人喝溫開水
E、頭部置冰槽內(nèi)
22、在對高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:【D】
A、臥床休息
B、測體溫每4h1次
C、鼓勵(lì)多飲水
D、冰袋放入頭頂,足底處
E、每日口腔護(hù)理2-3次
23、測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使:【A】
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
24、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:【D】
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷
D、呼吸深大而規(guī)則
E、呼吸淺表而不規(guī)則
25、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:【E】
A、囑病人深呼吸
B、囑病人做吞咽動作
C、托起病人的頭部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
26、為病人保暖解痙最簡便的方法是:【A】
A、熱水袋
B、熱坐浴
C、熱濕敷
D、溫水浴
E、紅外線照射
27、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:【D】
A、肉類
B、肝類
C、動物血
D、豆制品、冬瓜
E、綠色蔬菜
28、熱坐浴的禁忌證是:【E】
A、肛門部充血
B、外陰炎癥
C、痔瘡手術(shù)后
D、肛門周圍感染
E、妊娠后期痔瘡疼痛
29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵骸続】
A、宜選肌肉肥厚的臀大肌
B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針
C、切勿把針梗全部刺入
D、注意更換注射部位
E、注意藥物的配伍禁忌
30、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋骸綜】
A、肥皂水易引起腹脹
B、肥皂水易造成腸穿孔
C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收
D、可以防止發(fā)生水腫
E、可以防止發(fā)生酸中毒
31、發(fā)生青霉素過敏反應(yīng),病人最早出現(xiàn)的癥狀是:【D】
A、意識喪失
B、血壓下降
C、面色蒼白
D、喉頭水腫、氣促
E、幻覺、譫妄
32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈:【C】
A、黑色
B、黃褐色
C、陶土色
D、暗紅色
E、鮮紅色
33、留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項(xiàng)無關(guān):【A】
A、便于留取中段尿標(biāo)本作培養(yǎng)
B、為休克病人準(zhǔn)確記錄尿量
C、盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備
D、減輕膀胱手術(shù)后切口的張力
E、保持昏迷病人會陰道清潔干燥
34、長期留置尿管的病人,發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)應(yīng):【E】
A、經(jīng)常清洗尿道口
B、熱敷下腹部
C、膀胱內(nèi)滴藥
D、及時(shí)更換臥位
E、多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗
35、解除尿潴留的措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【C】
A、囑病人坐起排尿
B、讓其聽流水聲
C、口服利尿劑
D、輕輕按摩下腹部
E、用溫水沖洗會陰
36、輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【D】
A、立即停止輸血
B、維持靜脈通路以備給藥
C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)
D、酸化尿液
E、密切觀察生命體征及尿量
37、讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位,是為了避免氣栓阻塞在:【C】
A、主動脈入口
B、肺靜脈入口
C、肺動脈入口
D、上腔靜脈入口
E、下腔靜脈入口
38、子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的.目的是:【D】
A、保持會陰道清潔干燥
B、收集無菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)
C、測定殘余尿
D、避免術(shù)中誤傷膀胱
E、避免術(shù)后泌尿系感染
39、哪項(xiàng)不是靜脈輸血的目的:【A】
A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫
B、補(bǔ)充白蛋白
C、補(bǔ)充凝血因子
D、增加血紅蛋白
E、補(bǔ)充血容量
40、為了給病人補(bǔ)充熱量,輸液中應(yīng)選用:【D】
A、各種代漿
B、0.9%氯化鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液
41、鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插管前正確潤滑導(dǎo)管的方法是:【C】
A、蘸20%肥皂水
B、涂凡士林油
C、蘸水
D、涂液體石蠟油
E、蘸50%酒精
42、對17-羥類固醇檢查的尿標(biāo)本使用濃鹽酸防腐劑的作用是:【A】
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有機(jī)成分
C、保持尿液的化學(xué)成分不變
D、避免尿液被污染變質(zhì)
E、防止尿液顏色改變
43、輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢:【C】
A、減小滴液速度
B、加壓輸液
C、局部熱敷
D、適當(dāng)更換肢體位置
E、降低輸液瓶位置
44、下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的:【D】
A、糾正水電解質(zhì)失調(diào)
B、增加血容量
C、輸入藥物
D、供給各種凝血因子
E、利尿消腫
45、電動吸痰器吸痰的原理是:【B】
A、正壓原理
B、負(fù)壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
46、以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)是指:【E】
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、譫妄
47、根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行:【C】
A、停止醫(yī)囑
B、臨時(shí)備用醫(yī)囑
C、即刻醫(yī)囑
D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑
E、新開出的長期醫(yī)囑
48、臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是:【A】
A、醫(yī)生做出死亡診斷后
B、呼吸停止
C、各種反射消失
D、心跳停止
E、意識喪失
49、下列屬于長期備用醫(yī)囑的是:【B】
A、一級護(hù)理
B、可待因
C、普食
D、氧氣吸入
E、青霉素80萬μimq6h
50、需要一級護(hù)理的病人是:【C】
A、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人
B、大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者
C、早產(chǎn)嬰兒
D、一般慢性病病人
E、疾病恢復(fù)期病人
護(hù)理知識競賽試題及答案 2
一、單項(xiàng)選擇題:(每小題1分,共40分)
1. 乳牙出齊的年齡是( )
A、生后4 -6個(gè)月 B、8個(gè)月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲
2. 肺炎患兒的護(hù)理措施是( )
A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是
3. 麻疹疫苗初種的年齡是 ( )
A、6個(gè)月 B、8個(gè)月 C、10個(gè)月 D、12個(gè)月
4. 完全斷奶的時(shí)間是( )
A、8-10個(gè)月 B、10-12個(gè)月 C、12-18個(gè)月 D、18-24個(gè)月
5. 肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是( ) A、活動無耐力 B、氣體交換受損
C、清理呼吸道無效 D、體溫過高
6.前囟門隆起最常見于( )
A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒
7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是( )
A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情
8.5歲小兒的體重是( )
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg
9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是( )
A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分
10.正常足月新生兒開始喂母乳的時(shí)間是( )
A、生后2小時(shí) B、生后1.5小時(shí) C、生后1小時(shí) D、生后半小時(shí)
11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是( )
A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù) C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊亂程度亂程度
12.對于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是( )
A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失(早產(chǎn)兒3~4周)
C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常
13.添加輔食不正確的是( )
A、2個(gè)月加魚肝油滴劑 B、3個(gè)月加瘦肉末 C、4個(gè)月加動物血 D、5個(gè)月加蛋黃
14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是( )
A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm C、全身裸露,充分暴露身體各部位 D、每2-4小時(shí)測體溫,箱溫1次
15.衡量小兒營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是( )
A、頭圍 B、胸圍 C、身長 D、體重
16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是( )
A、有效呼吸受損 B、腹瀉
C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險(xiǎn)
17.小兒體格發(fā)育最快的.時(shí)期是( )
A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期
18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是( )
A、兩眼上翻,前囟門隆起 B、極度呼吸困難,煩躁
C、心率增快,>16-180次/分 D、肝臟增大
19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是( )
A、補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 B、補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD C、止痙→補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 D、止痙→補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD
20.足月新生兒適宜的室溫是( )
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃
21. ORS溶液不宜用于( )
A、預(yù)防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對
22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是( )
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2個(gè)月 D、生后2—3個(gè)月
23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是( )
A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過40% B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過50% C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過60% D、以上都不是
24.從母體獲得的免疫球蛋白是( )
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml
26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱( )
A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g
27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動的位置是( ) A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處 B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是( )
A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液
29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是( )
A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動患兒
30女孩初入青春期的年齡是( )
A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲
31、下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最特殊的:( )
A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動力作用C、生長發(fā)育D、排泄損失
32.新生兒期重要的護(hù)理措施是( )
A、消毒、隔離、防感染 B、加強(qiáng)保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是
33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( )
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L
34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是( )
A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變 C、肌肉松弛 D、生長發(fā)育遲緩
35. 一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:( )
A、米湯,以補(bǔ)充熱量B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊,以補(bǔ)充熱量 D、魚肝油,以補(bǔ)充維生素D
36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是( )
A、2~4小時(shí) B、4~6小時(shí) C、8~10小時(shí) D、10小時(shí)以上
37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取( )
A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30°
38.5歲小兒的正常血壓約為( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg
39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是( )
A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道
40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外:( )
A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時(shí)Apgar評分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小兒身長增長較快,1歲時(shí)約為( )cm,2歲時(shí)約為( )cm,2歲后平均每年增長為( )cm。
2、新生兒生理性黃疸是指生后( )天開始出現(xiàn),( )天最明顯,( )天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為( )
3、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有( )、( )、( )、( )
4、新生兒特殊生理狀態(tài)是( )、( )、( )、( )。
5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是( )、( )、( ) 6、咽結(jié)合膜熱的病原體是( ),皰疹性咽峽炎是由( )感染引起。
三、名詞解釋:(每題4分,共20分)
1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
2.圍生期:
3、急性咽一結(jié)合膜熱
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。
5、腎病綜合癥:
四、簡答題:(共18分)
1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?(4分)
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(6分)
3.請說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(10分)
五、病例分析:(10)分
患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
請問:
1、該患兒可能的臨床診斷?
2、該患兒的主要護(hù)理診斷(請寫2個(gè))
3、主要的護(hù)理措施有哪些?
試題答案
一、 選擇題:
1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D
二、填空題:
1、 75; 85; 5~7.5
2、 2~3;4~5;7~14 出生24小時(shí)內(nèi)
3、 連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個(gè)體差異
4、 生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血 5、 驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥 6、 腺病毒;柯薩基病毒
三、名詞解釋:
1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 : 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
2.圍生期:是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒
3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在。可導(dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長期大量增多,壓力增高,使肺小動脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓,血液自右逆向左分流,機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí),則稱為艾森門格(Eisenmenger)綜合
5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。
四、簡答題:
1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分)
答:(1)水腫,少尿。水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血壓。
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(10分)
答:(1)營養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收;
(2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂病;
(3)免疫物質(zhì)多,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;
(4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育;
(5)清潔無菌,喂哺方法簡便,經(jīng)濟(jì),亦可增進(jìn)母嬰感情。
3.請說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(14分)
答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。
(2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護(hù)理。
(3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部護(hù)理,保持皮膚完整性;
(5)密切觀察病情;
(6)進(jìn)行健康教育。 五、病例分析題:
1.可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病
2.主要的護(hù)理診斷:體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥
3.主要護(hù)理措施:
(1)指導(dǎo)休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動;離心尿≤RBC10個(gè)/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動;尿常規(guī)正常后3月,或Addis 計(jì)數(shù)正常恢復(fù)正常活動。
(2)飲食護(hù)理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。
(3)皮膚護(hù)理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。
(4)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用,新鮮配制(放置4h后不能使用)、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。
(5)觀察病情:觀察尿量尿色,記者24小時(shí)出入水量,觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變 化。
(6)預(yù)防感染,實(shí)施保護(hù)性隔離。
(7)做好心理護(hù)理和健康教育。
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