老人指定一人贍養協議書（通用13篇）

　　在快速變化和不斷變革的今天，協議書與我們的生活息息相關，簽訂協議書可解決或預防不必要的糾紛。寫協議書需要注意哪些問題呢？以下是小編精心整理的老人指定一人贍養協議書，歡迎大家分享。

　　老人指定一人贍養協議書 1

　　被贍養人：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　贍養人：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　為維護老年人合法權益，切實保障老年人的晚年生活，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》的有關有關規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協議如下：

　　1、被贍養人與贍養人共同生活，被贍養人的`生活水平不低于家庭成員生活水平，贍養人每月付給被贍養人適當零用錢。

　　2、被贍養人生病，贍養人應及時給予醫治，并負責生活照料與護理，被贍養人無力支付的醫療、護理和照料費用，由贍養人承擔。

　　3、被贍養人生活不能自理時，由贍養人護理。贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料或送養老機構，并及時支付所需費用。

　　4、實行醫療保險的地方，贍養人為無經濟收的被贍養人交付醫療保險和養老保險費。

　　5、贍養人應為被贍養人提供安全、舒適、方便的居住場所以及衣物、被褥等其它生活用品。

　　6、在做好物質贍養（衣、食、住、醫等）的同時，贍養人應盡力滿足被贍養人文化、娛樂等方面的需求，保證老年人生活充實、精神愉快，給予被贍養人生活上的照料，精神上的慰藉。

　　7、贍養人不得以放棄繼承權、被贍養人的婚姻關系變化或其它理由，拒絕發行贍養義務，也不得強行將有配偶的.被贍養人分開贍養。

　　8、被贍養人去世后，贍養人要按照有關規定辦理喪葬，喪葬費用由贍養人承擔。

　　9、未經被贍養人同意，贍養人不得侵占或私分被贍養人的財產及其它合法收入。

　　10、贍養人的配偶協助贍養人履行贍養義務。各項贍養費用和物資由贍養人根據各自的經濟狀況協商負擔。

　　11、被贍養人在身體健康、經濟條件允許的情況下，按照自愿量力的原則，給贍養人及家庭以幫助，酌情減輕贍養人的負擔。

　　12、本協議為永久性契約，贍養人必須切實遵守，贍養關系不存在時為自然終止日，贍養人不發行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。

　　13、本協議一式三份，贍養人、被贍養人、村（居）委會各執一份。

　　贍養人：

　　被贍養人：

　　見證人：

　　日期：____年____月____日

　　老人指定一人贍養協議書 2

　　贍養人：__________

　　被贍養人：__________

　　為被贍養人，被贍養人__為權利人，要求贍養人兒子必須履行，不得以任何理由拒絕，不折不扣的必須執行，否則我有權進入法律程序，提起訴訟。

　　一、從本協議履行起，5家輪流每月一次從老大一家起順序排列，每一家對我好與壞我有權陳述。

　　二、生活補貼，每人每月現金100元整。公歷5號前付現金到位，超出一天另加10元(另加部門10元不在其內)。

　　三、每年新春佳節每人500元，農歷11月初10前必須到位，超一天另加100元(另加100元不在其內)。

　　四、關于責任田地半畝權屬歸我__所有，任何人不得侵犯，去世后歸5家所有。

　　五、劉福祥地對面有荒地一片，以上附屬物楊樹25棵歸我所有。

　　六、我百年去世后，所辦后事在老大__家辦理，其余4家每人支付500元給__為占地皮錢。

　　七、以上本協議生效后必須遵照履行，不得違約，誰違約本協議應罰款30000元(叁萬元)。

　　贍養義務人：__________

　　日期：__________

　　老人指定一人贍養協議書 3

　　被贍養人：_______________

　　贍養人甲：_______________（長子）_______________（長媳）

　　贍養人乙：_______________（次子）

　　因被贍養人年事乙高，并長期重病，需贍養人贍養。經甲、乙雙方贍養人商議決定并經被贍養人同意，特定如下協議：

　　一、被贍養人養老主要依靠家庭成員，特別是甲、乙雙方應當履行對父母經濟上的供養，生活上照料和精神上慰籍的義務，照顧父母的特別需要。

　　二、贍養人應當妥善安排父母的住房，對患病的`被贍養人應提供醫療費用和護理。

　　三、贍養人不得強求被贍養人承擔體力過重的勞動；不得岐視、侮辱和虐待被贍養人。

　　四、被贍養人的生活方式由被贍養人自己選定，可以同甲、乙雙方生活在一起，也可以單獨生活，甲、乙雙方有贍養父母的義務。父母待遇從優、生活來源由甲、乙雙方保障。供應標準由甲、乙雙方共商決定，每人每年白面________________斤，小米（大米）_______________斤，豆類雜糧___________斤，油_____斤，必須保證質量或生活費用_____________元/年大寫_______________；必須保證被贍養人用電、用水和用煤的方便。

　　五、醫療費

　　①平時醫療費：_______________每月交）人民幣。

　　②住院治療費、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙二方共同平均承擔。

　　六、被贍養人百年后的安葬費也由甲、乙二方共同平均分擔。

　　七、此協議一式四份。被贍養人一份，甲、乙二方各一份，村委各一份（并請監督執行）。

　　八、具體說明

　　以上各條經村兩委批準，對不執行上述協議規定者，未盡事宜者，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關法律處理。

　　九、本協議書自簽訂之日起生效。

　　贍養人甲（簽字）：_______________贍養人乙（簽字）：_______________

　　被贍養人（簽字）：_______________執筆人：_______________

　　在證人：_______________

　　簽定日期：_______________

　　老人指定一人贍養協議書 4

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　甲方系孤寡老人，乙方系村民。因甲方雙目失明，無人照管，而乙方自愿與甲方達成贍養協議，內容如下：

　　一、乙方為甲方養子，此協議簽訂之日起甲方需留專人陪護，并保證乙方的正常生活。

　　二、乙方在甲方有生之年必須善待甲方，不得有虐待甲方現象。

　　三、乙方所生子女長子女為張姓，次子女隨乙方姓氏。

　　四、甲方保障無債務，甲方的自留地及三間莊基地歸乙方所有耕種及建蓋房屋，所建蓋房屋乙方享有所有權，可自由處分。但是必須贍養甲方，保障甲方的正常居住和生活，甲方的親屬對該房屋、莊基、自留地無權干涉，且無權干涉甲、乙雙方的正常生活。

　　五、甲方協助乙方在本村入戶、生活、經營，享有與本村村民的'同等權利和義務。

　　六、乙方負責甲方的生、養、病、死葬等所有事宜。此協議一式二份，雙方簽字后生效，各執一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　證人：_______________

　　________年________月________日

　　老人指定一人贍養協議書 5

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　______縣______村民______戶，因_____、_____兄弟二人均已經成婚，準備分家另過獨立生活，為劃清產權，避免爭議，團結和睦，經父親、母親及妹妹_________，以及長輩_________、_________見證特立此分家協議書，以及父母今后的贍養義務。協議書條款如下：

　　一、房產分割：

　　原有房產位于前宅橋頭，共計309.2平方米，包括已建90多平方米以及舊房子及空地200多平方米。已建90多平方米外加空地共計148.15平方米歸大兒子_________，房屋位置如下：東與_________房屋相鄰，南是自家曬場，西邊某何房屋，北靠大路。其余的舊房子以及空地共計161.05平方米歸_________所有，房屋位置如下：東至溪，南自家曬場，西_____房屋，北靠大路。

　　二、父母的贍養協議：

　　1、口糧(每月所需大米)由_____承擔，現有兩塊山地歸_____管理，所得款項均由_____支配，如果_____不能履行義務，山地歸還父母管理，所得款項由父母支配。

　　2、父母的醫藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分)，其中_____承擔所需費用的，_____承擔所需費用的。

　　3、當父母臥床不能自理時，兄弟兩人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的'，費用由顧保姆方自理。

　　4、兄弟兩人各拿出一間房子供父母居住，用于父母的養老。

　　三、本協議共2頁一式四份，父和母、何1、何2、何3各執一份，一經簽字按手印，兄弟雙方對以上協議均不得反悔。

　　未盡事宜兄妹三人協商解決。

　　協議人：__________

　　日期：_________年____月____日

　　老人指定一人贍養協議書 6

　　贍養人：____________，男，一九__________年_____月__________日出生，身份編號：___________，現住__________省__________市__________鎮_______________街__________號。

　　_______________，女，一九__________年_____月__________日出生，身份編號：___________，現住__________省__________市__________鎮_______________街__________號。

　　被贍養人：____________，男，一九__________年_____月__________日出生，身份編號：___________，現住__________省__________市__________鎮_______________街__________號。系贍養人之生母。

　　被贍養人：____________，因年老多病，無經濟收入，獨自生活困難很大。為了使被贍養人安度晚年，經其兒子_______________、女兒_______________協商意見一致，特訂立本協議如下：

　　一、自_______________年1月1日起，贍養人輪流接被贍養人回家共同生活，全面負責照顧被贍養人的生活，并負擔其同生活期間被贍養人的全部費用開支。被贍養人的生活水平不得低于任何一位家庭成員。贍養輪換期為每半年一輪換，贍養次序依次為兒子_______________、女兒_______________兒子_______________、女兒_______________。

　　二、未輪到接被贍養人共同生活的贍養人至少每月親自或委派家庭其他成員探望被贍養人1次。贍養人患病住院或遇到重大事件時，由共同生活的贍養人通知其他贍養人，共同輪流護理或商討處理辦法。共同生活期間，如被贍養人因特殊原因，費用開支大幅度增加，可由其他非共同生活的贍養人予以補助。

　　三、被贍養人現居的.住房以及擁有的現金、財物任由本人處置，贍養人不得干預。

　　四、本協議不盡之處，可隨時補充修改，但須經各贍養人一致同意。

　　五、本協議一式三份，贍養人、被贍養人各執一份。

　　贍養人：____________、_______________(章)被贍養人：____________(章)

　　____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日

　　老人指定一人贍養協議書 7

　　甲方：______(二人均系____社區居民)乙方：______(二人均系____社區居民)

　　丙方：____(____系____社區居民，____的長子。經由已故居民______的原

　　配妻子____同意，由____承擔贍養義務和合法繼承財產)

　　甲方之一____與原配妻子____(已故)婚后生育兩個女兒，長女____，次女____。

　　甲方之二____與原配____(已故)婚后生育一子，名為____(已故)。甲方____和______在20____年結婚，婚后未生育子女。

　　甲方現有房產座落______新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。

　　甲方______，男、20____年1月10日生人，現年91歲。______，女、20____年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：

　　1、根據甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。

　　2、甲方______的`醫療費用由乙方承擔，______的醫療費用由丙方承擔。

　　3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。

　　4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，______的一切收入歸乙方，______的一切收入歸丙方。

　　5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。

　　6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。

　　7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　見證單位：____社區居委會見證人：

　　20____年____月____日

　　老人指定一人贍養協議書 8

　　甲方：

　　乙方：

　　一、贍養內容

　　1、被贍養人何____自愿與被贍養人程____在____鎮花園村新農組共同生活。

　　2、被贍養人程____的生活等一切費用由其倆兒子程____和程____共同承擔，與董____、董____無關。

　　3、被贍養人何____的生活費由其子董____、董____共同負擔，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養費分正月和臘月兩次付清。

　　4、如果被贍養人何____生病需住院治療，其費用均由其倆兒子董____和董____共同承擔。與被贍養人程____的`倆子程____、程____無關。

　　5、被贍養人何____終老的`所需一切費用也全部由其子董____、董____承擔，與被贍養人程____的倆子程____、程____無關。

　　二、附則

　　1、本協議為永久性契約，贍養人必須切實遵守，贍養關系不存在時為自然終止日。

　　2、贍養人不執行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。

　　3、本協議由村（居）委會監督執行。

　　4、本協議可經司法公證。

　　5、本協議一式三份，贍養人、被贍養人、村（居）委會各執一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　老人指定一人贍養協議書 9

　　甲方：______________性別(男)

　　生于________年________月________日

　　身份證：_____________________

　　乙方：______________性別(女)

　　生于________年________月________日

　　身份證：__________________

　　男、女雙方均系獨身，現年齡較大。為了生活上能有所照料，情感上有所依托，雙方自愿結婚。同時為了能夠生活美滿，家庭和諧，雙方及子女特定此協議。

　　一、男女雙方自愿結婚，目的是老年了有個伴，在生活上互相照顧。

　　二、男女雙方的各自婚前財產不因此次再婚，導致男方財產轉歸女方及女方子女，或者女方財產轉歸男方及男方子女。

　　1、婚前甲方擁有帶產權的、建筑面積____________平方米的'住房(見產權證復印件)為甲方婚前財產;

　　2、婚前乙方擁有帶產權的、建筑面積____________平方米的住房(見產權證復印件)為乙方婚前財產。

　　3、婚前各自儲蓄，為婚前財產。婚后，各自婚前的儲蓄本金和儲蓄利息仍歸個人所有。婚前財產繼承權不變，甲乙雙方的婚前財產由各自原來的子女繼承。

　　4、婚前各自的債權債務在婚后仍歸個人承擔，對方不負有其受益及償還的權利及義務。

　　三、甲乙雙方在此約定夫妻關系存續期間所有的財產來源收入作為夫妻雙方共同財產使用。

　　四、甲乙雙方夫妻關系存續期間，若有一方生病，雙方子女均負護理、照顧之責。

　　五、甲乙雙方若一方去世，對方子女不再負有對另一方老人的贍養照料義務。婚姻關系也將自動解除，其身故后撫恤金等各項福利費由各自子女所得，喪事由各自子女負責，骨灰盒由各自子女安放，另一方不得干涉。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

　　老人指定一人贍養協議書 10

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　丙方：________________

　　經父親、母親，以及村兩委________見證特立此分家協議書，以及父母今后贍養義務。協議書條款如下：

　　一、房產分割：原有________________宅基地一處，建房_____________間。兄弟三人各_____間，另外_____間歸父母所有，用于父母的養老。

　　二、父母所有的___________間房百年后由父母支配。

　　三、父母的贍養協議

　　1、口糧由甲乙丙共同承擔。

　　2、父母的'醫藥費以及其他費用由兄弟3人共同承擔(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分)。

　　3、當父母臥床不能自理時，兄弟3人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。

　　四、本協議一式______份，父和母、甲、乙、丙各執____份，一經簽字按手印，兄弟雙方對以上協議均不得反悔。未盡事宜兄弟三人協商解決。

　　立協議人：_______________時間：_____________________

　　父親：_______________時間：_____________________

　　母親：_______________時間：_____________________

　　大兒子：_______________時間：_____________________

　　二兒子：_______________時間：_____________________

　　三兒子：_______________時間：_____________________

　　證人：______________時間：_____________________

　　見證人：_______________村委會：_______________時間：_____________________

　　老人指定一人贍養協議書 11

　　被贍養人：

　　男，歲，住址：

　　女，歲，住址：

　　贍養人：

　　男，歲，住址：

　　女，歲，住址：

　　男，歲，住址：

　　女，歲，住址：

　　為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、養老傳統美德，發揮家庭養老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據有關規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協議如下：

　　一、贍養內容

　　1、被贍養人自愿與被贍養人在共同生活。

　　2、被贍養人的生活等一切費用由其倆兒子和共同承擔， 與 無關。

　　3、被贍養人的'生活費由其子、共同負擔，每人每年各付人民幣為 元，共計 元。此贍養費分正月和臘月兩次付清。

　　4、如果被贍養人生病需住院治療，其費用均由其倆兒子和共同承擔。與被贍養人的無關。

　　5、被贍養人終老的所需一切費用也全部由其子承擔，與被贍養人無關。

　　二、附則

　　1、本協議為永久性契約，贍養人必須切實遵守，贍養關系不存在時為自然終止日。

　　2、贍養人不執行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。

　　3、本協議由村(居)委會監督執行。

　　4、本協議可經司法公證。

　　5、本協議一式三份，贍養人、被贍養人、村(居)委會各執一份。

　　贍養人(簽字)：

　　被贍養人(簽字)：

　　日期： 年 月 日

　　老人指定一人贍養協議書 12

　　被贍養人：____性別：________年齡：____歲住址：____________________________________________

　　贍養人：_____性別：________年齡：____歲住址：____________________________________________

　　贍養人：____性別：________年齡：____歲住址：____________________________________________

　　一、基本情況

　　_____性別________，____歲。因其身體衰弱，行動不便，兒女無力照料，遂由外孫女，外孫女婿給予贍養照顧。________、________保證繼續悉心照顧________，________、________負責其日常飲食起居，給予生活照料和精神慰藉，讓老人安度晚年。去世后由、負責送終安葬，并根據實際情況繼續照料_______，直至________去世(具體責任義務另行協商)。

　　二、贍養人、贍養人承諾

　　1、保證被贍養人每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、內衣、鞋帽等個人物品(被贍養人同意不購買的除外)，衣服、被褥干凈、整潔;

　　2、負責被贍養人生活、個人用品的更換、維修，必要時陪同被贍養人出行和外出活動，并提供交通便利;

　　3、被贍養人生病，及時給予醫治，并負責生活照料與護理，負責被贍養人日常檢查、就診、買藥。被贍養人大病需住院治療的，負責聯系醫院，陪床照顧;

　　4、在精神上關心被贍養人，不歧視、虐待或遺棄被贍養人，使被贍養人在精神上感到溫暖，盡力滿足被贍養人文化、娛樂等方面的`需求，保證被贍養人生活充實、精神愉快;

　　5、代理被贍養人的外部事務，幫助其領取村委(大隊)等社會外界發放的補助金以及其他物品，代為繳納各種費用，接送物品、郵件等;

　　6、按照被贍養人的要求管理其他事務，其他個人、組織不得干涉;

　　7、被贍養人去世后，按照國家有關規定辦理喪事，喪葬費用從被贍養人的遺產中支取。

　　三、其他

　　本協議自簽訂之日起生效。

　　本協議一式四份，____、____、____各執一份，證明人____保存一份。

　　被贍養人簽字：

　　贍養人簽字：

　　贍養人簽字：

　　證明人簽字：

　　簽訂時間：________年____月____日

　　簽訂地點： ____市____小區

　　老人指定一人贍養協議書 13

　　父親：________母親：________

　　贍養人姓名

　　長子：________次子：________

　　為維護被贍養人合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，根據有關法律規定，贍養人與被贍養人簽訂如下養協議。

　　第一條贍養的基本原則

　　1、贍養人不分男女都有贍養被贍養人的義務，各贍養人應積極履行對被贍養人經濟供養、生活照料與精神慰藉的義務。贍養人應尊重被贍養人的生活習慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待與遺棄被贍養人。贍養人的配偶應當協助贍養人履行贍養義務，贍養人家庭成員應尊重、照顧被贍養人。被贍養人所需的各項贍養費用與物資由贍養人根據各自的經濟狀況協商負擔。

　　2、被贍養人的房產權、房屋租賃權與居住權受法律保護，未經被贍養人同意或者授權，贍養人及其配偶、子女不得強占、出賣、出租、轉讓或者拆除。經被贍養人同意由贍養人出資翻建的，應當明確被贍養人享有的產權與居住權。

　　3、被贍養人在身體健康、經濟條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養人及家庭以幫助，酌情減輕贍養人的負擔。被贍養人在力所能及的情況下可以給予贍養人一定的幫助，但贍養人不得要求被贍養人承擔不愿意或力不能及的勞動。

　　4、贍養人不得強行將有配偶的被贍養人分開贍養。贍養人應當尊重被贍養人的婚姻自由，被贍養人有權攜帶自有財產再婚；贍養人及其家庭成員不得以被贍養人的婚姻關系發生變化為由，強占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養人的房屋及其他財產，或者限制被贍養人對其所有財產的使用與處分。被贍養人再婚的，贍養人仍有贍養的義務，不得以此為借口不盡贍養義務。

　　5、被贍養人有權依法繼承配偶、父母、子女的遺產與接受遺贈。被贍養人的財產依法由被贍養人自主支配，贍養人及其配偶、子女不得向被贍養人強行索取。贍養人中經濟條件較好的，可以對被贍養人適當多增加贍養費，經濟條件較差的，在征得被贍養人與其他贍養人同意的情況下可以適當減少贍養費。

　　第二條贍養人的主要義務

　　1、贍養人應保證被贍養人每年添置兩套外衣、一套內衣、鞋帽等個人物品，所需費用由贍養人共同承擔。贍養人保證被贍養人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養人單獨居住的由當期贍養人負責，被贍養人同贍養人共同居住的`由同住贍養人負責。當期贍養人是指贍養人按照本協議輪流贍養、護理、照顧被贍養人，當輪到具體的贍養人時，該贍養人即為當期贍養人。

　　2、贍養人應妥善安排好被贍養人的膳食結構，保證被贍養人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜與水果等。食品的購買、烹飪與餐具的清洗，被贍養人單獨居住的，由當期贍養人負責；被贍養人同贍養人共同居住的，由同住贍養人負責。被贍養人對膳食有特殊要求的，應盡量滿足被贍養人的要求。被贍養人單獨居住自己負責購買、烹飪的，所需費用由贍養人共同承擔，在征得被贍養人同意的情況下，贍養人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實物。

　　3、如被贍養人不能自行出行，贍養人應安排時間負責被贍養人出行，所需交通費由當期贍養人承擔。被贍養人單獨居住時所需的水、電、煤等日常必須費用由各贍養人承擔。被贍養人生活用品、個人用品的更換、維修費用由各贍養人共同承擔。

　　4、贍養人應為被贍養人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。贍養人應當妥善安排被贍養人的住房，不得強迫被贍養人遷居條件低劣的房屋。被贍養人單獨居住的，如房屋損毀，贍養人應負責及時維修，確保被贍養人的住所不破、不漏，衛生整潔，費用由贍養人共同承擔。如被贍養人租賃房屋居住的，房租由贍養人共同承擔。因房屋拆遷被贍養人沒有居住房屋的，被贍養人可以選擇到任何贍養人家居住。被贍養人的拆遷補償款任何贍養人不得截留、侵占。

　　5、被贍養人生病，贍養人應及時給予醫治，并負責生活照料與護理。被贍養人日常檢查、就診、買藥由當期贍養人或同住贍養人負責，就近購買。被贍養人大病需住院治療的，應就近治療。被贍養人住院期間由各贍養人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期贍養人聘請專人護理。

　　6、被贍養人生活不能自理時，贍養人自行護理的，每________個月輪換一次，由當期贍養人護理。個別贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養人之間可以協商由其中一個贍養人護理，其他贍養人應支付相應的補助，補助的數額由贍養人共同協商。

　　7、贍養人每年要為被贍養人慶祝生日，宴會費用由全體贍養人共同承擔。慶祝期間贍養人盡可能創造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養人或其他贍養人的話題。

　　8、被贍養人體弱多病行走不便的，贍養人要及時給予醫治、照顧與精心看護，在精神上關心被贍養人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養人。

　　9、贍養人有義務根據被贍養人的意愿代耕、代種、收割被贍養人的責任田、承包田、自留地，照管被贍養人的林木與牲畜等，收益歸被贍養人所有。被贍養人可以對提供勞務的贍養人給予適當補助。

　　10、贍養人有義務按照被贍養人的要求代為繳納各種費用，接送物品、郵件。贍養人有義務按照被贍養人的要求管理其他事務，其他贍養人不得干涉。

　　第三條贍養的方式、周期

　　1、被贍養人單獨居住的，贍養人應主動上門贍養，各贍養人每________個月輪換一次。

　　2、被贍養人同贍養人同住的，各贍養人按照長幼順序每________個月輪換一次，下一順序的贍養人負責上門接回被贍養人。

　　第四條贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時間

　　1、被贍養人單獨居住的，贍養人每月給付被贍養人贍養費________元。

　　2、贍養人應以現金方式支付贍養費，贍養人應填好相應憑證，贍養人應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。

　　3、贍養費或共同承擔的費用，由贍養人承擔。如被贍養人有退休工資或其他收入的，贍養費或共同承擔的費用從被贍養人的退休工資或其他收入中優先支取，具體由當期贍養人、同住贍養人或預定的監護人、被贍養人委托的人負責支取。

　　4、贍養協議的內容，根據實際情況與當地經濟社會發展狀況進行調整；贍養人單獨居住的，贍養費標準按照當地物價上漲幅度每二年浮動一次，并不低于當期贍養人家庭成員生活標準或當地最低生活標準（以兩者高者為標準）。

　　5、被贍養人有醫療保險的，從醫療保險或醫療保險卡中支取，醫療保險不能報銷的或被贍養人無力支付的醫療、護理等費用，由贍養人共同承擔。被贍養人同意從存款或其他財產中支取的，在保留喪葬費用的前提下，贍養人可以從中支取，不足部分，贍養人共同承擔。

　　第五條屬于全體贍養人共同分攤的費用

　　1、被贍養人的衣、食、住、行、醫療等費用。

　　2、被贍養人單獨生活發生的水、電、煤等生活費用。

　　3、被贍養人生日宴會費用。

　　4、喪葬費用等被贍養人花費的其他需要共同分攤的費用。

　　第六條被贍養人的喪葬費用分擔與遺產繼承

　　1、被贍養人去世后，贍養人應按照國家的有關規定辦理喪事，喪葬費用從被贍養人的遺產中支取，不足部分由贍養人共同承擔。

　　2、被贍養人去世后，被贍養人的遺產有遺囑的按遺囑執行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規定繼承。被贍養人的個人物品、金銀首飾等遺產可以由贍養人通過競價的方式獲得，所得款項按照《繼承法》的規定繼承。

　　3、贍養人應遵守國家關于喪葬的有關規定，不得鋪張浪費。個別贍養人在未同其他贍養人協商的情況下，超過正常標準辦理喪事的，所花費的費用，由責任人自行承擔。正常標準范圍內所支出的合理費用，贍養人共同承擔。

　　第七條協議變更的條件與爭議的解決方法

　　1、變更本協議應取得被贍養人、贍養人全部同意后方可變更、修改。

　　2、贍養人在協商、調解的過程中，各贍養人應本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養人利益的原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。

　　3、因履行本協議出現糾紛的，贍養人各方應友好協商；協商不成的，可以請求村民委員會等調解組織調解；調解不成的，由被贍養人、贍養人向被贍養人居住地人民法院起訴。

　　第八條違約責任

　　1、贍養人不得以放棄繼承權、被贍養人婚姻關系變化或其它理由，拒絕履行贍養義務。

　　2、贍養人不履行贍養義務，被贍養人有要求贍養人給付贍養費的權利。

　　3、贍養人不盡贍養義務的，在繼承遺產時少分或不分。

　　4、贍養人不履行給付贍養費、共同分擔費用的，除了支付贍養費、共同分擔的費用外，還應按照應當繳納的贍養費、共同分擔的費用數額的每日1%支付違約金。因贍養人不履行本協議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的贍養人承擔。

　　5、部分贍養人不履行義務，其他贍養人按照長幼順序由不盡贍養義務贍養人的下一順序贍養人繼續履行贍養協議約定的義務，任何贍養人不得以此作為自己不履行義務的理由。

　　6、本協議贍養人共同委托村民委會監督執行。

　　7、本協議共3頁，一式________份，具有同等法律效力。贍養人、被贍養人、協議履行監督人、村（居）民委會各執一份。

　　被贍養人

　　父親：________母親：________

　　贍養人協助贍養人

　　長子：________配偶：________

　　次子：________配偶：________

　　協議簽訂時間：________年________月________日

　　協議簽訂地點：________區

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