手術(shù)間里的自走棋 第三百四十四章 唐醫(yī)師不能以常理視之

“怎么樣，唐醫(yī)師，你可以完成手術(shù)么？”

黃主任期待的問道，患者的女兒，和兒子也是拉長了脖子，忐忑的看著唐樓。

“沒問題?！?p/> 唐樓直接給了肯定的回復(fù)，不過，正要說自己有一個(gè)更好的方案，直接被黃主任打斷。

“楊教授，既然唐醫(yī)師能夠進(jìn)行手術(shù)，那么我們再去會診室，由你再將手術(shù)的細(xì)節(jié)和注意點(diǎn)跟唐醫(yī)師交代下，我們就盡快開展手術(shù)?！?p/> 黃主任直接前面帶路，楊教授想了想，便是跟了上去。

一邊走，一邊問道：“唐醫(yī)師，體肺分流術(shù)，之前做過多少例？”

王小英也是非常好奇的看著，比她大不了多少的年輕醫(yī)師能有如此深厚的積累，體肺分流術(shù)可不是一般的手術(shù)。

“沒有?！?p/> 唐樓正在想著怎么將自己的雙心室矯治術(shù)方案簡潔又精煉的提出來，所以隨口回答了一句，陷入了自己的思索之中。

看到唐樓如此的敷衍態(tài)度以及沒有做過回答，楊教授大為震驚。

甚至覺得有些無法理解，年輕人不懂事就算了，怎么劉教授，黃主任也陪著一起胡鬧。

而且唐樓的態(tài)度，更是讓他有些光火，即便是年輕人有點(diǎn)過人之處，也不應(yīng)該如此傲慢無禮。

不過，畢竟是在別人的醫(yī)院，楊教授倒是控制著了自己的不滿，只是語氣有些冰冷：“劉教授，你們這不是開玩笑吧？一臺體肺分流術(shù)都沒做過，你們就敢讓他上手術(shù)臺？”

聽到唐樓說沒有做過，劉教授和黃主任倒是習(xí)以為常，黃主任直接解釋道：“楊教授，可能你不知道，唐醫(yī)師的手術(shù)天賦非常驚人，一般的手術(shù)，他只要看一遍就會了。而且，唐醫(yī)師在我們科室短短的幾次手術(shù)之中，光是獨(dú)創(chuàng)的術(shù)式都完成了不少。所以，不能夠用常理視之?！?p/> 楊教授又看了看劉教授，后者給了他一個(gè)肯定的點(diǎn)頭，楊教授，差點(diǎn)自閉了。

什么時(shí)候，手術(shù)都不需要反復(fù)實(shí)踐積累了，看一遍就會了？

王小英也是將信將疑的看了眼唐樓，只是，后者依舊一副沉浸在自己的世界的樣子。

難道這就是異于常人的天才處事方式？

這種時(shí)候，不應(yīng)該全神貫注的聽著楊教授的問話，然后一五一十如履薄冰的應(yīng)對么。

在王小英看來，能夠得到楊教授這種301解放軍醫(yī)院資深專家的指導(dǎo)，那可是千載難逢的機(jī)會，不知道有多少年輕醫(yī)生求都求不到這種機(jī)會。

楊教授畢竟是客人，忍著火氣，進(jìn)入了會診室，然后開始將自己的手術(shù)設(shè)計(jì)，仔仔細(xì)細(xì)再講一遍：

“整臺手術(shù)采用氣管插管和靜脈復(fù)合麻醉，常溫下經(jīng)胸骨正中切口手術(shù)。由于患者的兩側(cè)肺動脈發(fā)育情況，所以我建議選擇改良Waterson術(shù)，即用人工血管分別在鎖骨下動脈與肺動脈之間、主動脈與肺動脈之間行端側(cè)吻合...”

雖然，楊教授對于唐樓的態(tài)度和水平有些質(zhì)疑，但是不妨礙他的專業(yè)解析，畢竟對于手術(shù)他還是非常嚴(yán)謹(jǐn)和負(fù)責(zé)任的。

“由于患者的年齡、體質(zhì)量及肺血管發(fā)育情況，我建議選擇人工分流管道直徑控制在＜4mm管道。術(shù)中氧合差時(shí)及時(shí)建立體外循環(huán)，同時(shí)要做好，術(shù)中觀察肺動脈及其分支發(fā)育情況...”

而在楊教授在認(rèn)真分析的時(shí)候，唐樓也是拿起了邊上的一張紙，開始推演和構(gòu)架起了，他的雙心室矯治術(shù)的術(shù)式圖解。

天賦專注之下，倒不是唐樓故意不給楊教授面子，而是完全沉浸在了術(shù)式設(shè)計(jì)之中，一筆一筆的畫著圖解，時(shí)不時(shí)還滿意的微微笑了笑。

楊教授由于隔著長條形的會議桌，所以沒看到唐樓畫的內(nèi)容，還以為他在認(rèn)真做筆記，總算稍稍安慰了點(diǎn)，倒也不是不可救藥。

但是對手術(shù)的結(jié)果，依舊不是很相信。

楊教授認(rèn)真的講解，尤其是他認(rèn)為年輕醫(yī)師可能忽略的細(xì)節(jié)。

黃主任，劉教授也是認(rèn)真聽著，和自己的經(jīng)驗(yàn)互相印證，不住地點(diǎn)頭，不得不說，楊教授的確是這個(gè)領(lǐng)域的權(quán)威專家，是下了大功夫的。

王小英，更是崇拜的聽著，一樣拿著本子記錄著，看了看對面，同樣陷入苦思，不斷記著筆記，偶有明悟狀態(tài)的唐樓，心里面得意不已，這下子知道楊教授的厲害了吧！

楊教授對于，幾人的認(rèn)真聽講態(tài)度，也是很滿意：

“由于患者的分流管道直徑<4mm，高血細(xì)胞壓積、采用體外循環(huán)手術(shù)和術(shù)后應(yīng)用血小板，術(shù)后非常容易導(dǎo)致管道栓塞，這一點(diǎn)尤其要注意...”

“另外，以我個(gè)人的臨床體會，術(shù)后尤其要注意血氧飽和度變化，一旦發(fā)現(xiàn)血氧飽和度明顯下降，聽診右側(cè)或左側(cè)第2肋間連續(xù)性雜音消失，首先考慮人工血管閉塞或扭曲，需立即手術(shù)更換人工血管。對于分流術(shù)后抗凝，我的經(jīng)驗(yàn)是早期給予低分子肝素或阿司匹林治療，既減少術(shù)后出血的并發(fā)癥，又能有效預(yù)防早期血栓形成?！?p/> “不錯(cuò)，楊教授說的太好了?！?p/> 劉教授忍不住，贊賞了一番，然后看向了唐樓：“唐樓，記住了沒有。”

而唐樓，也正好完成了最后一筆，滿意的將自己的術(shù)式圖解放平，抬起頭，恍恍惚惚的隨口應(yīng)了一聲：“嗯。”

楊教授也做完了他的分享，便是看向了唐樓，嚴(yán)肅的再囑咐了下：“我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)基本已經(jīng)分享完了，只要之后手術(shù)中解決了我剛才提的難點(diǎn)，這臺手術(shù)也就成功了九成。如果無法做到，我建議還是放棄手術(shù)，現(xiàn)在還來得及。唐醫(yī)師，你還有沒有要問的？”

唐樓正處于新術(shù)式的研發(fā)的興奮中，現(xiàn)在就想去手術(shù)間實(shí)踐，迫不及待的起身，直接回復(fù)了一句：“可以了，我已經(jīng)準(zhǔn)備好了，黃主任，我們馬上開始術(shù)前準(zhǔn)備?！?p/> 見到唐樓如此不耐煩起身，就要去準(zhǔn)備手術(shù)，黃主任也是尷尬的朝著楊教授笑了笑：“年輕人就是這樣，比較沖動?！?p/> 黃主任嚴(yán)肅的叫住唐樓：“唐醫(yī)師，你再細(xì)細(xì)的推演一下，整臺手術(shù)，要是有不明白的現(xiàn)在趕緊提出來?！?p/> “不用了，我已經(jīng)想的很透徹了。”

唐樓直接就走出了會診室，語氣非常的自信，甚至帶著一點(diǎn)點(diǎn)的鋒銳。

看著唐樓的背影，楊教授嘴巴微微張了張，搖了搖頭，現(xiàn)在的年輕人還真是不懂規(guī)矩。

“那我們也準(zhǔn)備下，就去手術(shù)間吧？”

楊教授到也要看看，如此心高氣傲的年輕能夠?qū)⑦@臺手術(shù)做成什么樣子。

王小英也是看著唐樓的背影，臉上有些氣鼓鼓的，什么時(shí)候，楊教授被如此年輕的醫(yī)師輕慢過。

“到要看看，怎么個(gè)不能以常理視之！”