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手術(shù)間里的自走棋 第三百四十五章 楊教授的“真香”
在唐樓的特別交代下,各方配合人員開始有序的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。
二十分鐘后,唐樓和黃主任,楊教授,劉教授等人也是同步進(jìn)入了手術(shù)間。
黃主任非常習(xí)慣的給唐樓當(dāng)起了一助。
“全身麻醉...低溫...建立體外循環(huán)...一助升主動脈、上、下腔靜脈插管建立體外循環(huán)...”
聽到唐樓的指令之后,不但是黃主任,一旁的楊教授也是愣了愣,很快反應(yīng)過來,楊教授直接呵斥道:“唐醫(yī)師,你在干什么,誰讓你體溫下進(jìn)行體外循環(huán),你到底有沒有聽我之前的手術(shù)方案?”
對于,楊教授的質(zhì)疑,在天賦專注之下,唐樓主刀氣場全開,此刻的手術(shù)間之中,一切都是在他的主導(dǎo)之下,抬頭眼神犀利的看了一眼,淡淡的說道:
“我從來沒有說過,我要按你的手術(shù)方案進(jìn)行,肺動脈分流術(shù)并不是最好的解決方案,存在很多缺陷,我準(zhǔn)備進(jìn)行的是我自己改良的雙心室矯治術(shù)。”
“你說什么,雙心室矯治術(shù)?”
楊教授直接就迷了,這個年輕醫(yī)師真的不是在說笑,合著自己講解了半天,他什么都沒有聽進(jìn)去,現(xiàn)在還擅自更改了手術(shù)方案?
唐樓沒有在理會楊教授,在主刀氣場和學(xué)科帶頭人的天賦之下,直接開始下一步的操作。
“醫(yī)用滌綸片...剪刀...”
在唐樓的指令下,器械護(hù)士乖乖跟進(jìn),唐樓接過之后,便是開始進(jìn)行修剪補(bǔ)片。
在劉教授,楊教授,以及其余醫(yī)師不解之中,將補(bǔ)片修剪成了“逗號狀”。
唐樓一邊操作,一邊天賦聆聽之下,將自己手術(shù)的原理和盤托出:“我現(xiàn)在使用“雙片法”修補(bǔ)AVSD,修補(bǔ)室間隔缺損(VSD)采用醫(yī)用滌綸片,將其裁剪成相應(yīng)大小的“逗號狀”,經(jīng)右心房和右心室切口修補(bǔ);部分VSD離肺動脈瓣較近,需向后上切除整個漏斗間隔。”
唐樓一邊說,一邊快速的進(jìn)行操作,在三星級的切開術(shù)和縫合術(shù)之下,手術(shù)操作,異常的流暢。
楊教授即便是現(xiàn)在還處于憤怒狀態(tài),但是對于唐樓的操作,也是不得不服。
這…還真是厲害!
“一助協(xié)助我使用自體心包片修補(bǔ)Ⅰ孔房間隔缺損(ASD)...”
唐樓的指令非常之清晰,黃主任見到唐樓的鎮(zhèn)定,直接選擇了百分百信任,非常快速的進(jìn)行配合。
“縫合線...持針鉗...顯微眼鏡...”
唐樓繼續(xù)開始下一步操作,直接在VSD補(bǔ)片的上緣、共同房室瓣和房間隔缺損補(bǔ)片的下緣間斷縫合在一起,修補(bǔ)ASD時將冠狀竇隔在右心房。
見到唐樓的教科書級別的縫合技術(shù),以及利落干凈的縫合速度,楊教授已經(jīng)忘記了之前唐樓的無禮和胡鬧,眼睛一睜不睜的看著唐樓的手術(shù)步驟。
楊教授畢竟是301解放軍醫(yī)院的資深專家,看到這里已經(jīng)開始飛速的推演唐樓的整個術(shù)式,很快就是明白過來唐樓的意圖,不自覺的感慨了一句:“原來如此…好巧妙的想法,好大膽的嘗試!”
“一助,時刻關(guān)注左側(cè)房室瓣的注水情況...”
“好嘞!”
黃主任立馬開始監(jiān)視其患者的生命體征以及注水情況。
在黃主任的精切匯報之下,唐樓很快確定了左側(cè)房室瓣的成形,并下達(dá)了下一個指令:
“進(jìn)行常規(guī)縫合二尖瓣裂,右側(cè)房室瓣對應(yīng)做相應(yīng)的成形。”
“明白!”
黃主任畢竟是在心血管內(nèi)科摸爬滾打了數(shù)十年的老江湖,對于唐樓的命令心領(lǐng)神會,非常默契的配合。
而在手術(shù)推進(jìn)過程中,唐樓的思路也是逐漸清晰,幾個大佬也看出了其中的奧妙,手術(shù)也越發(fā)的順利。
“手術(shù)刀...”
在黃主任完美的配合之下,手術(shù)的過程比唐樓預(yù)想的還要迅速,不愧是紫金港的主任醫(yī)師!
這般的一助,還真舒服!
唐樓開始處理患者由于肺動脈狹窄的右心室流出道。
一旁的楊教授此刻也已經(jīng)想通了唐樓的手術(shù)原理,也是非常緊張又興奮的在一旁自語著:“接下里就是切除右心室異常肥厚的肌束,再使用自體心包片加寬右心室流出道。”
果然,下一步,唐樓的操作和楊教授說的如出一轍,當(dāng)然,唐樓的完成度和完成速度,比楊教授想象的要完美和迅速更多。
“天才,天才!”
楊教授完全已經(jīng)忘記了之前對唐樓的質(zhì)疑和不滿。現(xiàn)在只想給唐樓的操作較好!
見到楊教授的反應(yīng),一旁的劉教授也是微微一笑,看著手術(shù)臺上的唐樓,眼中滿是驚喜。
這一刻,她也明白過來,原來之前會診的時候,唐樓心不在焉,原來是一直在思考自己的手術(shù)方案。
只是這個臭小子,前后就看了一遍患者資料,趁著楊教授會診期間,就設(shè)計了如此復(fù)雜的改良術(shù)式?
劉教授突然覺得自己這大半輩子真的是白活了。
楊教授此刻,看著手術(shù)臺上唐樓的操作,比自己手術(shù)還要緊張,一邊看,一邊嘴里嘟囔著:
“通過擴(kuò)大心室交通,用“逗號狀”補(bǔ)片構(gòu)建通暢的左心室流出道,準(zhǔn)確的左右房室瓣重建,保證了右心室流出道的暢通,同時避免了損傷傳導(dǎo)束,真的是天才的想法!”
楊教授已經(jīng)很久沒有見過,如此令他激動的新術(shù)式了。
“這是一次卓越的改良!右心室雙出口(DORV)合并完全性房室間隔缺損(AVSD)的治療上的巨大飛躍,劉教授,你們科室的唐醫(yī)師了不得,了不得啊。”
楊教授看著手術(shù)在唐樓的疾風(fēng)驟雨一般的瘋狂操作下,已經(jīng)到了尾聲,才抽出時間來和劉教授說道。
“楊教授,過獎了。倒是要為唐樓臨時改變術(shù)式,沒有跟你交流,像你道歉,便是我都意料未及,幸好手術(shù)順利。唐樓就是這個毛病,一旦想到新的術(shù)式,就會沉浸其中,經(jīng)常擅作主張,就連我都無可奈何。方才會診不是有意無視你的講解,要是冒犯了你,還請你原諒年輕人不懂事。”
劉教授見到楊教授此刻心情大好,便是為之前唐樓的莽撞操作,道歉,畢竟之后學(xué)院還要和楊教授進(jìn)行深入合作,可不能留下后患。
“哪里話,哪里話。唐醫(yī)師的這種職業(yè)素養(yǎng)是值得我學(xué)習(xí)的,像我在他那個歲數(shù),哪里敢在前輩提出手術(shù)方案的時候,還能夠沉下心來,提出自己的改良方案。”
楊教授又看了看才華橫溢的唐樓。
“劉教授,我說真的,都有些羨慕你有這般出色的弟子。”
楊教授看著進(jìn)行收尾操作的唐樓,贊美道。
一旁的王小英,不知為何,突然好酸,看著唐樓,整張臉都垮了。
她跟了楊教授這么多年,聽到的表揚,還沒唐樓這一臺手術(shù)被夸獎的多。
又十分鐘后,手術(shù)完美完成。
“真是意猶未盡啊!劉教授,唐醫(yī)師的這臺手術(shù)錄像能不能之后讓我?guī)Щ厝ィ?01醫(yī)院的那些同事學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”
楊教授自然知道,這臺手術(shù)的意義,無論是開創(chuàng)性的雙心室矯治術(shù)還是唐樓本身的操作技術(shù),都是上乘的。
“當(dāng)然。”
很快手術(shù)圓滿完成。
當(dāng)楊教授和劉教授剛走出手術(shù)間,楊教授的手機(jī)響了,拿出來一看,竟然又是自己手下的主治醫(yī)師。
楊教授臉色一變,難道那臺手術(shù)出意外了?
立馬接通電話,便是詢問道:“手術(shù)不順利?”
“哦,沒有,楊教授,我打電話過來是,凌主任那邊決定不再使用單心室矯治手術(shù),而是準(zhǔn)備使用國內(nèi)最新開創(chuàng)的“一個半”心室矯治術(shù)。”
“一個半心室矯治術(shù)?”
楊教授顯然愣了愣,這又是什么新術(shù)式:“凌主任這是從哪個專家那邊取經(jīng)了,我怎么沒有聽到過?”
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