當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 243、嫻熟級(jí)介入治療術(shù)

氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性傳染。感染的傷口內(nèi)肌肉壞死，呈暗紅色或土灰色，失去彈性，并出現(xiàn)大小不等的水泡氣體，積聚在組織間隙內(nèi)，壓迫傷口邊緣，有時(shí)整個(gè)肢體會(huì)發(fā)生水腫、變色、厥冷和壞死。由于細(xì)菌外毒素引起的嚴(yán)重毒血癥，患者進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)休克和多臟器功能衰竭而死亡。

所以，這是一個(gè)會(huì)要命的病！

氣性壞疽通常發(fā)生在創(chuàng)傷后，尤其是地震，患者被掩埋在廢墟中，有開放性創(chuàng)傷，因此被感染。

有人將氣性壞疽稱之為地震中的傳染病，實(shí)則并不是，只要嚴(yán)格執(zhí)行分診制度，交叉感染的可能性極小。

陳俊接診的這個(gè)病患，氣性壞疽的潛伏期明顯很短，估計(jì)不足十小時(shí)，現(xiàn)在病人極度軟弱，表情淡漠，傷部腫脹，有嘔吐，出冷汗，高熱，脈搏快速達(dá)120，呼吸急促等癥狀，并伴有進(jìn)行性貧血。

患者被挖掘出來后，已經(jīng)有醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行過現(xiàn)場(chǎng)急救，傷口初步縫合，用石膏繃帶包扎，但是現(xiàn)在，這些不得不完全被拆掉，并以大量的氧化劑沖洗，在術(shù)前，還靜脈滴注了青霉素G200萬u，同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液和輸血。輸血量600ml。全麻。

陳俊是宗師級(jí)的清創(chuàng)縫合術(shù)，做起來得心應(yīng)手，三下五除二，就將壞死的變色肌肉、異物和碎骨片等清理干凈，并用3過氧化氫大量沖洗……，不過，這種傷勢(shì)只用到了清創(chuàng)術(shù)，并未縫合。因?yàn)椴∏榈奶厥庑裕g(shù)后傷口需敞開引流，并用過氧化氫液濕敷，每日更換敷料數(shù)次。

經(jīng)過陳俊的搶救，這名病人的病情算是穩(wěn)住了。

第二天天亮，大雨漸漸停歇，有許多直升機(jī)和救護(hù)車從Z省抵達(dá)，運(yùn)送了一些醫(yī)療設(shè)備、耗材、藥物以及生活物資，同時(shí)，他們會(huì)將這處醫(yī)療點(diǎn)的一些病情趨穩(wěn)定的傷患，分流轉(zhuǎn)移至更后方?jīng)]有受災(zāi)的大醫(yī)院去，要不然醫(yī)療點(diǎn)的這點(diǎn)帳篷根本不夠用。

此處醫(yī)療救援點(diǎn)，僅僅是一期治療。相對(duì)于前線是后方，相對(duì)于未受災(zāi)的地區(qū)，又是前線了。

不過，走了一批，又有源源不斷的傷患被送至。根本停不下來。

“鐵打的漢子也得休息一下！”聽聞陳俊又干到中午，自從抵達(dá)后，居然一刻都沒有休息過，雷廣平終于看不下去了，過來命令！

陳俊只好佯裝打著哈欠，去一個(gè)小帳篷里小憩兩三個(gè)小時(shí)再說。畢竟，若表現(xiàn)得太過妖孽，會(huì)引起人懷疑的，總不可能十天十夜不睡覺吧？雖然，用精力藥劑完全可以做到。

事實(shí)上，此刻的陳俊，在大家的口中，已經(jīng)是妖孽，并口口相傳了。

“聽說了嗎？省一醫(yī)來了個(gè)鐵醫(yī)陳俊，嚯，好小子，從前天早上八點(diǎn)開始上班，一直到現(xiàn)在，足足五十多個(gè)小時(shí)，愣是沒休息過，據(jù)說僅僅在奔赴途中，在飛機(jī)上和吉普車上瞇了那么一會(huì)兒！”

“臥槽，這么厲害的？年輕真好！不過，我年輕的時(shí)候，也沒這么拼過。五十多個(gè)小時(shí)啊，那哪里熬得?。　?p/> “聽說那小子看起來還挺精神，真是見了邪了！”

“嘿嘿，他女朋友可有福了！”有醫(yī)生百忙之中，難得開開車，緩解一下這壓抑沉悶的氣氛。

其實(shí)，醫(yī)生都是段子手，尤其是愛說H段子，要不是這種場(chǎng)合不怎么適合，他們?cè)缇烷_車開得飆起了。

陳俊躺在行軍床上，睡意倒沒有，主要是精力藥劑的藥效還沒過去，但是這么熱的天，一直沒洗澡，身上就感覺粘糊糊的，忙的時(shí)候不覺得，現(xiàn)在躺下來就渾身難受。

可是，洗澡真是個(gè)奢侈的事兒，地震破壞了許多管道，干凈的水資源可緊缺得緊。算了吧，男子漢大丈夫，忍忍算了。

忙里偷閑，給荀素雯發(fā)了幾條消息，匯報(bào)了一下這幾天的狀況。荀素雯相當(dāng)激動(dòng)，立馬給他回了視頻，不過，沒敢多聊，怕打攪陳俊休息。

“你趕緊睡一會(huì)兒，只有休息好了，才能更好地幫助別人，不是嗎？”荀素雯很體諒，柔聲說了幾句，就催促他睡覺。

陳俊只好飛吻了一個(gè)，說拜拜了。

“咦，我似乎還有一個(gè)寶箱未開啟！”陳俊閉目，心神沉浸入腦海，就見到那只閃閃發(fā)光的青銅寶箱依然在，就意念開啟。

“叮，恭喜獲得嫻熟級(jí)介入治療術(shù)！”剎那間，許許多多關(guān)于介入治療的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)技巧以及一些前輩名家的心得，就烙印在了他的腦海中，陳俊揣摩了一下，介入治療術(shù)是嫻熟級(jí)，但是若用靈巧度4的雙手，至少可以加成到專家級(jí)，若是再兌換透視功能的話，達(dá)到宗師級(jí)完全沒有問題啊！

所謂介入治療，相比外科和內(nèi)科，是后來才迅速發(fā)展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科。它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。

介入治療的技術(shù)很多，可以分為血管性介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)。大家都很熟悉的治療心絞痛和急性心肌梗死的冠狀動(dòng)脈造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治療技術(shù)，而肝癌、肺癌等腫瘤的經(jīng)皮穿刺活檢、射頻消融、氬氦刀、放射性粒子植入等就屬于非血管介入技術(shù)。按照治療疾病所屬的系統(tǒng)，又可分成神經(jīng)介入、心血管介入、腫瘤介入、婦產(chǎn)科介入、骨骼肌肉介入等等。

陳俊獲得這門醫(yī)術(shù)，自然是全方位的。

其實(shí)，他若是動(dòng)用透視能力的話，就根本不需要數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT等設(shè)備了。當(dāng)然，那樣的話，就真的太妖孽了，會(huì)被人懷疑的。所以，必要的“偽裝”還是需要的。

或者，能不動(dòng)用透視就不動(dòng)用，盡量依賴設(shè)備，這也是鍛煉自己醫(yī)術(shù)的真實(shí)能力。

如果說通俗一點(diǎn)，介入科醫(yī)生就是“人體管道工”，每天干的就是通管道，堵管道。這個(gè)管道，大部分都是血管。而血管非常復(fù)雜、曲折、細(xì)小、脆弱，所以，介入手術(shù)是個(gè)相當(dāng)精細(xì)的活兒。

這種精細(xì)的活，正適合陳俊靈巧度4的雙手大顯身手。

陳俊睡不著，就閉目進(jìn)了系統(tǒng)，利用這點(diǎn)時(shí)間，刷醫(yī)術(shù)訓(xùn)練場(chǎng)。

主要就是實(shí)踐剛得手的介入治療術(shù)。雖然知識(shí)烙印在了他的腦海中，感覺跟練了十幾年一樣，但是不親自做一下，許多東西還是不能真實(shí)體會(huì)。