當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 244、毛遂自薦

醫(yī)術(shù)訓(xùn)練場，時間流速1:100，也就是說現(xiàn)實世界1小時，醫(yī)術(shù)訓(xùn)練場真人模擬100小時，完全夠他過癮的了！

沒錯，就是過癮！身為一名醫(yī)生，特別是有志于成為一名偉大的全科醫(yī)生的陳俊來說，演練一門之前從未接觸過的醫(yī)術(shù)，真的是一種非常過癮的享受！

這是一個極度逼真的手術(shù)室，連躺在手術(shù)臺上的病人都是如此真實，系統(tǒng)模擬出來的病歷資料也頗為詳盡：

這是一個大咯血需要急救的患者，因結(jié)核大咯血在某三甲醫(yī)院結(jié)核科住院，一直上著呼吸機(jī)，生命垂危。后來，家屬通過“朋友”介紹，轉(zhuǎn)到陳俊這里，做介入手術(shù)治療。

陳俊不需要助手，自己一個人搞定，“輕車熟路”，消毒、鋪巾、局麻、動脈穿刺、插入導(dǎo)管，逐一找到各條出血的血管，使用特殊的栓塞顆粒逐一栓塞，經(jīng)過近90分鐘緊張而有序的搶救，患者轉(zhuǎn)危為安。

做完之后，陳俊并沒有立即開始下一臺訓(xùn)練，而是反復(fù)琢磨思考這臺手術(shù)，哪些地方不足，哪些地方需要改進(jìn)，可以用更好的方法，怎么樣操作才能更快捷，等等。

然后，他再次重復(fù)這臺訓(xùn)練的時候，時間就縮短到了不足60分鐘。再一次重復(fù)的時候，僅僅需要30分鐘就搞定了。也就是說，短短時間內(nèi)，效率提高了三倍。

其實，主要是第一次做，不夠適應(yīng)，未能完全發(fā)揮出他的手速。現(xiàn)在30分鐘才是正常水平。先前都是失常發(fā)揮。

接下來，陳俊就選擇了另外一個病人，是一個化膿性膽管炎患者，腹痛，高熱，全身發(fā)黃，高齡，判斷為化膿性膽管炎。體查感染嚴(yán)重，心、肝、腎功能受損，可能很快進(jìn)入膿毒血癥，休克狀態(tài)。

陳俊仔細(xì)思索之后，認(rèn)為應(yīng)該行快速穿刺膽管引流術(shù)。消毒，麻醉，在超聲儀的指引下，陳俊一針穿刺到位，白色流體流出，注入少許造影劑，顯示膽管明顯擴(kuò)張，在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，引入引流管，抽出膿液100多毫升，十分鐘便解除了膽道的梗塞，使患者有進(jìn)一步治療搶救的機(jī)會。

下一個則是一名左側(cè)鎖骨下動脈閉塞的患者。因右上肢無力發(fā)涼，半年來加重入院。體檢右側(cè)血壓180/110mmhg，左側(cè)血壓測不出，左側(cè)脈搏摸不到。左肢皮溫較右側(cè)低，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性表現(xiàn)，臨床診斷為大動脈炎。經(jīng)cta檢查診斷為左側(cè)鎖骨下動脈閉塞。

陳俊利用介入術(shù)，給其左鎖骨下動脈放了支架，立竿見影，這條動脈便疏通了。手術(shù)成功！

之后，陳俊又經(jīng)歷了心肌梗塞患者，利用介入術(shù)，給其疏通堵塞的心血管。

然后是腸梗阻腸癌患者、肝癌患者。

對于腫瘤患者，介入手術(shù)的核心便是，將腫瘤周邊的血管都堵住，斷其血供，讓其餓死。或者精準(zhǔn)注入高濃度的抗癌藥物，將其殺死。

外界1小時，醫(yī)術(shù)訓(xùn)練場足足100個小時，足夠陳俊做好多臺介入手術(shù)了，反正他也沒數(shù)，到后來，確實累了。因為精力藥劑的藥效耗完了，陳俊看看，100個小時快到了，也就出來，趕緊的，抓緊時間還能瞇3個小時。

不得不說，他適應(yīng)能力挺強(qiáng)的，也不認(rèn)床，這種場合，睡得還挺香的。也是醫(yī)生們的膽子大，這要是換了膽小的普通人，知道不遠(yuǎn)處堆放了大量死尸，說不定嚇得根本無法入眠，即便睡著也會噩夢連連吧。

陳俊睡了沒多久，大約兩個多小時吧，就聽見外面隱約有人在說話。那聲音還挺熟的，是同樣來自z省的一名骨科醫(yī)生，不過不是省一醫(yī)的，而是h市第三醫(yī)院的一名主治醫(yī)生，叫于曉光。

來的時候坐飛機(jī)，剛好坐在陳俊身邊，還閑聊了幾句，對方問起杏林道的事情，十分欽羨陳俊。說是省一醫(yī)的機(jī)會就是多，還能上綜藝節(jié)目，陳俊光拿片酬就發(fā)財了吧。卻不知道，省一醫(yī)之所以能和風(fēng)老師合作這檔節(jié)目，其中還有陳俊的因素。

陳俊當(dāng)然謙虛幾句，說也沒拿多少錢，前前后后也就一百多萬吧。我去，也就一百多萬，把于曉光給羨慕得不要不要的，真想也去上一下杏林道，可惜沒機(jī)會。

后來，抵達(dá)q縣這處醫(yī)療救援點之后，于曉光還和陳俊有過合作，共同搶救過幾個傷患。

外面，于曉光在和人說話，就把陳俊吵醒了，陳俊就聽了幾句。

于曉光：“領(lǐng)導(dǎo)，情況是這樣的，那名骨盆骨折嚴(yán)重的患者，大出血，因為老人家年紀(jì)大，所以我之前采用的是傳統(tǒng)的保守療法，通過大量輸血、補(bǔ)液，糾正低血容量性休克，但是效果不大好，再拖下去恐怕會引起酸堿平衡紊亂，心、腎等臟器急性衰竭。如果采用外科髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)的話，雖然有一定療效，但是需要打開腹腔，創(chuàng)傷太大，風(fēng)險高，并發(fā)癥又多，老人家年紀(jì)大，我怕她扛不住，以后恢復(fù)起來也慢。所以，最好是能找到一位介入科醫(yī)生過來配合，用介入療法，微創(chuàng)，效果立竿見影。”

于曉光沒說的是，真要用髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)，打開腹腔，這么一折騰，老人家估計更加元氣大傷，說不定支撐不了多久，過個一年半載就要走了。

身為一名醫(yī)生，自然是想用最好的方法來保證病人的健康和以后的生存質(zhì)量。

那名領(lǐng)導(dǎo)就道：“于醫(yī)生你自己不會嗎？”

陳俊聽見這領(lǐng)導(dǎo)說話就知道是誰了，正是此處醫(yī)療救援點的總負(fù)責(zé)人，領(lǐng)導(dǎo)小組的組長，叫高啟文。

對方其實是c省衛(wèi)生廳的一名高官，此處醫(yī)療救援點之前就是他負(fù)責(zé)籌建的，z省醫(yī)療救援隊過來之后，也是歸于他統(tǒng)轄，雷廣平就是被他提拔成副組長的。也算是知人善用。

然后就聽見于曉光在叫屈：“領(lǐng)導(dǎo)，我要是會，就不來找您了啊。我以前是和介入科醫(yī)生合作過，但是具體的操作還真的生疏。”

畢竟，不是每個人都能精通各科。于曉光年輕的時候輪崗，也沒輪過介入科，后來在骨科一干就是十余年，骨科方面是專家，但其他專科真的不精擅。

高啟文就問：“咱們這個團(tuán)隊里，有沒有介入科醫(yī)生，或者懂介入的醫(yī)生？”顯然是在問另外的人吧。

高啟文身旁的一名秘書就回答：“這個就不知道了，得問問，畢竟，首批來的都是急診科、普外、骨科醫(yī)生居多。而介入、腎內(nèi)科醫(yī)生等都還在趕來的途中。”

陳俊聽到這里，頓時眼睛一亮，連忙爬起來，掀開帳篷簾子，跑出去毛遂自薦：“領(lǐng)導(dǎo)，介入手術(shù)，我會啊！”

手機(jī)站: