當醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 676、飲酒作樂釀慘案

統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，發(fā)生慢阻肺的風(fēng)險中，吸煙人群是不吸煙人群的10.92倍。95以上男性慢阻肺患者是吸煙導(dǎo)致的，60歲以上吸煙人群患病率超過40。此外職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染也會引起慢阻肺的發(fā)生；病毒、細菌、支原體等及免疫功能紊亂、氣道高反應(yīng)、自主神經(jīng)功能失調(diào)、年齡增大、氣候等因素也是發(fā)病因素。

其實，慢阻肺在早期都是有典型癥狀的，如果知曉這方面的知識，就可以早識別，從而做到早干預(yù)。

一是咳嗽。慢阻肺早期，清晨咳嗽最為頻繁、劇烈，夜間有陣咳或排痰。

二是咳嗽時咳粘痰或泡沫痰，急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。

三則是呼吸困難。這是慢阻肺的標志性癥狀，早期僅在體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難，而后逐漸加重，甚至休息時也感到氣促。

對于慢阻肺來說，戒煙是關(guān)鍵！

戒煙是預(yù)防慢阻肺的重要措施，也是最簡單易行的措施。在疾病的任何階段戒煙都有益于防止慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展。控制職業(yè)和環(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入，可減輕氣道和肺的異常炎癥反應(yīng)。

慢阻肺患者，需要做好長期的自我管理，主要的預(yù)防措施是避免發(fā)病的高危因素、急性加重的誘發(fā)素以及增強機體免疫力，可在醫(yī)生指導(dǎo)下戒煙、接種流感和肺炎球菌疫苗、堅持長期規(guī)律用藥、合理膳食、適量的康復(fù)訓(xùn)練、長期家庭氧療等，這些措施均可有效減少急性加重和住院次數(shù)，維持病情穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。

而秋冬季則是慢阻肺的高發(fā)季，慢阻肺患者想要平安過冬，首先自然是戒煙，減少室內(nèi)空氣污染，注意通風(fēng)換氣；其次要注意保暖；再次，提前注射流感疫苗，發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染時應(yīng)積極治療；最后，適當進行呼吸鍛煉是很有必要的。

陳俊可謂是很有耐心了，跟老曾的家人講了這么多，然后，進一步的檢查結(jié)果出來，確認老曾有肺部感染，正是這次肺部感染，導(dǎo)致慢阻肺急性加重，為II型呼吸衰竭。

聽到“呼吸衰竭”，尤其是“衰竭”這兩個字，老曾和家人們臉都白了！畢竟，平時看電視，涉及到什么“衰竭”之類的，都是有生命危險的。

陳俊針對病情，給老曾又增加了霧化吸入、抗感染和激素治療，預(yù)計大約一周能出院。

“很遺憾地告訴你們，肺部損害是不可逆的，也沒有什么藥能補或者治。”陳俊說道。

“那，醫(yī)生，我爸爸以后一直都這樣了？”老曾的兒子問道。

陳俊道：“當然了！不是跟你們開玩笑的。不過，可以買一個制氧機，每天堅持吸氧，能有效改善血氧飽和度低的問題。嗯，最好是買3升以上，有條件可以買5升的制氧機。那種1升的不要買，1升的只能起保健作用，適用于健康老人，不適用于慢阻肺患者。”

“醫(yī)生，那去哪里買這個制氧機呢？”老曾的兒子問道。

陳俊道：“現(xiàn)在電商和物流發(fā)達，網(wǎng)上都有賣的，你們上網(wǎng)搜一搜，多看看，比比價，一般好一點的牌子大約兩三千一臺，你們回去后可以多研究研究。”

老曾的兒子點點頭，也不等回去，立馬就掏出手機研究起制氧機來了，看起來，也是一個孝順兒子。

老曾的老伴抱怨連連：“讓你不吸煙吧，你要吸，現(xiàn)在好了，以后要長年累月靠氧氣續(xù)命了！”

老曾也后悔不迭，他表示：“老婆，我發(fā)誓，這一次是真的戒煙了，一定戒！”本來，他還不想戒的，抽煙多爽啊，但是沒想到，居然這么嚴重，以后要每天靠氧氣維持。這意味著，以后想要出趟遠門，比如社區(qū)組織的什么旅游啊，都沒法參加了。因為氧氣機攜帶不方便啊。

他兒子在網(wǎng)上選中了一款三千多的醫(yī)用制氧機，樂滋滋地告訴老曾，別擔心，有氧氣袋，可以平時出門的時候用。

老曾說道：“氧氣袋？能管多久？”

老曾的兒子：“呃，估計也就一兩個小時吧，應(yīng)應(yīng)急的那種。”

老曾：“……”心都碎了，旅游夢徹底破滅。

隨后，老曾又詢問那臺氧氣機多少錢，他兒子就說了，要三千多。當然，一千多甚至幾百塊的都有，但是不適用于他父親，另外就是，牌子不怎么好，估計質(zhì)量堪憂，所以就不考慮。老曾的兒子是想著，既然要買，那就買一臺好一點的，多用幾年，對他爸爸的身體也好。

然后，老曾又心疼錢：“這么貴的東西，買來干什么哦。”

氣得他老伴連連罵道：“才幾千塊錢，你就心疼？這是買回來給你續(xù)命的，你兒子能買便宜的敷衍你嗎？你也不想想，你幾十年來，每天至少一包煙，有時候兩三包，這么多年下來，那得多少錢啊？用年輕人的話說，一輛寶馬都買到了！”

老曾的兒子就笑道：“何止一輛寶馬，一套郊區(qū)的房子都到手了！”

老曾：“……。好了，好了，你們別擠兌我了，我戒煙還不行嗎？這次是真戒！”

老曾的這個病，不是兩三天就能好的，至少需要一周的治療，但這幾天急診科病人太多，若是繼續(xù)留在急診科，陳俊也能幫他弄好，但勢必占用床位，所以，待老曾病情穩(wěn)住后，陳俊就將老曾轉(zhuǎn)入了呼吸內(nèi)科病房，讓呼吸內(nèi)科的醫(yī)生接手，進行繼續(xù)醫(yī)治。

經(jīng)過七八天的治療，老曾的二氧化碳分壓大大降低，胸悶氣急的癥狀也得到了好轉(zhuǎn)，按照醫(yī)生的囑咐，回家繼續(xù)進行吸氧治療。因為，他家里的制氧機已經(jīng)買好了，據(jù)說是大牌子，醫(yī)用級別，性能還不錯。

出院的時候，醫(yī)生叮囑他們：“回去后，一定要及時添加衣物，千萬要預(yù)防感冒，另外就是要增強營養(yǎng)，攝入營養(yǎng)了才有抵抗力。”

“煙酒”，“煙酒”，煙和酒向來是不分家的。話說回來，煙酒雖然不是什么好東西，都是安全攝入量為“零”的家伙，但是喜歡它們的人著實不少！尤其是，現(xiàn)在臨近年關(guān)，聚餐的人們多了，聚餐嘛，自然少不了飲酒作樂！

這不，急診科短短三天，就接到了十幾例醉酒或因飲酒受傷的患者。什么？飲酒還能受傷？那是當然了。有人喝醉了，騎車一頭栽進溝里，有人撞電線桿，有人發(fā)酒瘋拿刀砍人，然后割傷自己，還有各種稀奇古怪和少兒不宜的，總而言之，大千世界，無奇不有。

但這幾天急診科接診的病例中，有兩例十分奇特，也十分悲催，值得一提，希望愛好喝酒朋友們引以為鑒。

這兩個患者，都是傷到了眼睛。其中一個年輕女孩子，才二十出頭，花樣年華，本來是在KTV里和朋友們聚會，并不是喝醉了被人那啥啥啥了，而是，她喝酒的時候，突然，不知道從哪兒飛來一個啤酒瓶，“砰”，砸在了她的右眼上！KTV燈光昏暗，又嘈雜，她當時也多喝了幾杯，所以，沒有躲開。不過，即便她沒有喝酒，估計也多半是躲不開的。

立刻，啤酒瓶碎掉，在她右眼睛的上眼皮處滑了一道2公分的口子，鮮血直流，右眼已經(jīng)看不見東西，只能感覺到亮光。

她連連尖叫，朋友們這才知道出事了，立馬，呼叫救護車，凌晨兩點，這個女孩子被送來了省一醫(yī)急診科。

CT檢查顯示，她的右眼眼球形體已經(jīng)“癟”掉，而正常的眼球形體是個球狀體。

當時接診的是住院醫(yī)方琴，當時情況這么嚴重，方琴也搞不定啊，只好立刻聯(lián)系眼科的值班醫(yī)生。

眼科醫(yī)生火速趕到后，進行檢查，發(fā)現(xiàn)，這個女孩子的右眼鞏膜裂傷，眼內(nèi)積血，視網(wǎng)膜脫離！

在這個過程中，女孩子一直都是傷心絕望地抽泣，整個人都是不知所措的。畢竟，發(fā)生了這么大的事情，而她還年輕，要是突然成了“獨眼龍”，余生該怎么辦啊？還嫁得出去嗎？即便嫁得出去，生活能幸福美滿嗎？

還好，她被轉(zhuǎn)入眼科后，醫(yī)生立刻給她進行了一期眼球縫合術(shù)，她的右眼視力恢復(fù)到了0.1，但這只是眼球破裂傷救治的第一步，眼科專家縫合好眼球后，只是保住了眼球的外殼，后期還要經(jīng)過多次手術(shù)，清除掉她眼內(nèi)的積血，復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜，她的視力才能進一步得到提高，最終才能保住眼球。

但是，即便如此，也只能說保住眼球，而于視力，可能是沒有辦法了，只能說盡量，想要恢復(fù)受傷前的視力，那是不可能的。以后，可能要一輩子戴眼鏡了。

可憐這個女孩，讀書的時候都沒有近視，卻因為一次喝酒，而導(dǎo)致要依賴眼鏡，她自然是很悲觀。

不過很快，她就不悲觀了。因為，眼科病房，又從急診科轉(zhuǎn)過來一個更可憐的患者。

那是一名四十來歲的大叔，看臉部輪廓以及身形，還是很英俊魁梧的，留著淺淺的絡(luò)腮胡子，鼻梁很挺。可惜，他的眼睛更慘！

這位大叔，是跟一群生意上的伙伴們聚餐，年終盤點，發(fā)現(xiàn)今年效益不錯，賺大錢了嘛，于是，開開心心喝酒，一斤高度白酒下肚，這位大叔就忍不住嗨起來，平時很優(yōu)雅、紳士的，但架不住酒勁大，所以酒后露出真性情，開始了他的酒后“脫口秀”以及熱舞。

熱舞倒也罷了，大家哄然而笑，但是，“脫口秀”就有點兒那個了，俗話說，酒后吐真言啊，這酒后的“脫口秀”充滿了各種吐槽、罵人的話以及真心話，說真話就得罪人，罵人跟得罪人，然后，他的一個朋友就火了，就和他吵了起來。

兩人都有點喝高，情緒非常激動，從剛開始的激烈的言語沖突，最終演變成了全武行！互相毆打，扔碗碟，大戰(zhàn)幾個來回之后，這位大叔一著不慎，被推得身形一個趔趄，一頭磕在了桌子角上！

我去，一聲撕心裂肺的慘叫，讓大家的酒頓時醒了一半！

只見，這位大叔被人攙扶起來后，左眼有半個眼球掛在外面！鮮血如注，何其凄慘，將大家的酒都給嚇醒了！

于是，各種手忙腳亂中，呼叫救護車，最終，這位大叔就被送來了省一醫(yī)急診科。

當晚，陳俊也在。但是，這么慘烈的情況，陳俊感覺也束手無策。對方的眼球受損太嚴重，沒得救了！

于是，轉(zhuǎn)給了眼科。

這位大叔可能酒喝得太多，有點麻木，并沒有感覺到很疼，還一直嚷嚷：“我沒醉，一點小傷不礙事，來，咱們再大戰(zhàn)三百回合！”

一邊說，還一邊吐。

聽到他的話，看見他凄慘的模樣，大家都沉默，沒有人回應(yīng)。醫(yī)生們則搖頭嘆息。

最終，這位大叔的眼球自然沒能保住，成為了“獨眼龍”。至于眼球移植？一來，一時半會找不到這么珍貴的“資源”，二來，以目前地球上的醫(yī)學(xué)科技，眼科技術(shù)還沒有達到移植眼球這個水平，眼球?qū)嶋H上是不能移植的，因為，眼球移植術(shù)，不只是單純滿足外觀問題，還得處理復(fù)雜的視覺傳導(dǎo)通路問題，故而視覺手術(shù)是個需要極度精準的手術(shù)，現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)不能克服移植中神經(jīng)通路問題。

如果有機會，也許陳俊可以挑戰(zhàn)一下這個難題。

像這位大叔，只能改善眼睛容貌，比如，安裝活動義眼，這樣的話，眼睛就看起來比較逼真，像那種仿真娃娃一樣的眼睛。乍看之下是不容易被看出來，但是近距離仔細觀察的話，還是能發(fā)現(xiàn)明顯區(qū)別。

酒，真的不是什么好東西，安全攝入量為“零”！而喝酒除了以上“激動傷害”，還有別的健康危害，比如，無論什么酒，喝多少都致癌！有人說葡萄酒養(yǎng)生，藥酒保健，那都是自我忽悠，或者商家忽悠飲酒人的。

酒的化學(xué)成分是乙醇，就是俗話說的酒精，而酒精是一級致癌物，只要含有酒精，就不存在什么養(yǎng)生啊，保健之類的作用。

你是天才，一住：紅甘泉: