放療日常 第0168章? 什么是靜止震顫

若真要論資歷，羅歡當(dāng)醫(yī)生的時(shí)間比郎少敏長好幾年，郎少敏在羅歡面前這樣拿腔捏調(diào)，就有點(diǎn)班門弄斧了。

只不過，有時(shí)候有些事是不論資歷的。

盡管羅歡的從醫(yī)經(jīng)歷要比郎少敏豐富，可郎少敏認(rèn)識(shí)羅歡的時(shí)候，羅歡已經(jīng)是護(hù)士，何況羅歡以前是縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生，比起郎少敏來起步低，羅歡做醫(yī)生時(shí)從事的也不是放療專業(yè)，隔行如隔山。

等到羅歡回到物理室，心里癢癢了許久的沃琳，終于有機(jī)會(huì)問出心中疑問，她問正要接著和機(jī)器參數(shù)表較勁的羅歡：“什么是靜止震顫？”

羅歡仔細(xì)講解：“靜止震顫是由于肢體的協(xié)同肌與拮抗肌也就是對(duì)抗肌，發(fā)生連續(xù)的節(jié)律性的收縮與松弛所致，靜止時(shí)出現(xiàn)，緊張、焦慮、情緒激動(dòng)、疲勞時(shí)震顫加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠和麻醉時(shí)消失。

“就比如余昊吧，你也看到了，他動(dòng)的時(shí)候沒有震顫，坐著和躺著不動(dòng)的時(shí)候，反而震顫個(gè)不停，他這就是典型的靜止震顫。

“所以呢，如果他治療時(shí)睡著了，就不用綁著他了，不過這個(gè)設(shè)想不現(xiàn)實(shí)，他有三個(gè)照射野呢，總不能換每個(gè)照射野前叫醒他一次吧，再說他也不一定睡得著。

“給他用麻醉劑呢，一來呢，麻醉劑用的次數(shù)多了，身體會(huì)對(duì)麻醉劑產(chǎn)生耐藥性，而且長期用麻醉劑對(duì)身體不好，再來呢，也不現(xiàn)實(shí)。

“他如果是個(gè)小孩子，睡著了，換另一個(gè)照射野時(shí)，技師和家屬很輕易就能幫忙給他換個(gè)體位，他不僅不是小孩子，還那么壯，那么高，給他換體位，相當(dāng)費(fèi)勁。”

“和靜止震顫相對(duì)的，或者說是癥狀相反的，是運(yùn)動(dòng)性震顫，也叫意向性震顫，就是當(dāng)一個(gè)人安靜不動(dòng)的時(shí)候，沒有震顫，而在這個(gè)人去拿東西，如去拿杯子，或者是寫字的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)震顫。

“出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性震顫，要注意可能是小腦病變所導(dǎo)致。如果小腦出現(xiàn)損傷，會(huì)導(dǎo)致肢體共濟(jì)失調(diào)，比如用手拿杯子的時(shí)候，越接近杯子手抖得就越厲害的。

“運(yùn)動(dòng)性震顫還可以是特發(fā)性震顫、老年性震顫，還有藥源性癥狀、甲亢性震顫，這些都可以引起在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)震顫的情況。

“帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，病人在安靜狀態(tài)或全身肌肉放松時(shí)出現(xiàn)，甚至表現(xiàn)更明顯，運(yùn)動(dòng)性震顫也是帕金森病綜合征的一種。”

羅歡這一通解說，引得沃琳更是好奇心大起：“那這兩種震顫能治嗎？”

羅歡道：“那要看什么原因引起的，再拿余昊打比方，他的靜止震顫是小兒麻痹后遺癥，三歲時(shí)得的病，要是他的靜止震顫能治好，也不至于拖到現(xiàn)在。

“再比如帕金森病，目前只能控制病情進(jìn)展得慢些，緩解或暫時(shí)停止震顫，想要完全阻止帕金森震顫，目前還沒有很好的辦法。

“不過也不是所有震顫都治不了，像藥源性震顫、甲亢性震顫，部分是可以治愈的。”

“還有一種震顫是可以治好的，”郎少敏從醫(yī)生辦公室跑過來，抖著身子道：“我這會(huì)兒靜止時(shí)也震顫，運(yùn)動(dòng)時(shí)也震顫，我這種震顫就能治，而且只有沃老師您能治。”

沃琳渾身警鈴大作：“你什么意思？”

只要郎少敏學(xué)李博和段周威稱呼她沃老師，就絕對(duì)沒有好事。

郎少敏做可憐狀：“我中午沒吃飯，低血糖了唄，只要沃老師您做一頓好的，我的震顫癥立馬就好，沃老師您簡直就是神醫(yī)。”

“神醫(yī)你個(gè)大頭，”沃琳笑罵，“人家那叫震顫，你這是叫抽瘋，人來瘋。”

“嘿嘿，我的意思呢，就是，像上周五那樣的聚餐，咱們多搞幾次，反正咱們科人數(shù)又不多，搞起來容易。”郎少敏問羅歡，“你說是不是？”

羅歡有瞬間的愣怔，很快又恢復(fù)了平靜，道：“對(duì)不起，上周五晚上我臨時(shí)有事，也沒有告訴大家一聲，是我的不對(duì)，我吃飯，時(shí)間和地點(diǎn)，你們選。”

“好哇！”郎少敏一點(diǎn)也不客氣，“那我要好好想一想了，羅醫(yī)生請(qǐng)吃飯，肯定要隆重，擇日不如撞日，就今晚吧，地點(diǎn)呢，李博見多識(shí)廣，由李博定。”

沃琳可是一點(diǎn)都不客氣：“你餓死鬼投胎呀，就知道吃！”

這家伙就知道吃吃吃，一點(diǎn)眼力見都沒有，就從羅歡這段時(shí)間的情緒變化來看，羅歡上周五的缺席聚餐，肯定是遇到了難事。

郎少敏一臉怨婦相：“我哪里像你們，不是有家有室，就是美食在手，我單身狗一只，就想用美食來填充我的空虛寂寞冷。”

沃琳質(zhì)疑：“用美食填充你的空虛寂寞冷，干嘛不是你請(qǐng)吃飯？”

“我請(qǐng)就我請(qǐng)，”郎少敏倒是不推托，“咱們也不用去外面吃了，在宿舍吃多自在呀，想怎么熱鬧都礙不著誰，你們想吃什么菜，不用客氣，盡管說，我去買，買回來你們做。”

沃琳被郎少敏的大言不慚氣笑：“哦，你請(qǐng)客，還得辛苦我們，那我寧肯去食堂吃。”

“我這不是不會(huì)做嗎，”郎少敏苦哈哈道，“我做也行，只要你們吃得下。”

“我們吃得下。”門口冷不防冒出一個(gè)不帶絲毫情緒的聲音。

郎少敏嚇一跳，回頭就埋怨：“喂，李博你是鬼呀，走路不帶聲的，人嚇人會(huì)嚇?biāo)廊说模　?p/> 李博身后探出笑嘻嘻的段周威的臉：“羅姐說請(qǐng)吃飯之前，我們就來了，是郎醫(yī)生你坑人太投入了，沒有發(fā)現(xiàn)我們而已。”

沃琳笑出聲：“那咱們就說定了，今晚郎醫(yī)生做飯請(qǐng)?jiān)蹅兂浴！?p/> 郎少敏是背對(duì)著門的，而她面對(duì)門口，她早就看到了李博和段周威，郎少敏說要李博選地點(diǎn)的時(shí)候，李博沒有任何表示，段周威向她挑眉，她就知道李博和段周威這是要玩花樣了，她不過是順勢(shì)配合著出了個(gè)花樣而已。

“喂，你們不會(huì)真讓我做飯吧，我真不會(huì)做。”這下郎少敏急了。

然而，沒人理他這一茬。

沃琳問李博和段周威：“怎么你們兩個(gè)都上來了，患者都做完治療了？”

段周威道：“彭主任從醫(yī)務(wù)科打電話過來，讓大家都到會(huì)議室，他很快回來，開個(gè)會(huì)。

“就肖克剛和劉種煙沒做治療了，早上呼吸科打電話來，說肖克剛白細(xì)胞低，先停止做放療，劉種煙上周五就給我們打了招呼，今天他家里有事，不來做放療。”